【摘要】我國對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合的研究已經(jīng)有多年,取得了一定的成就,但仍需進(jìn)一步研究。文章略微講述了中西醫(yī)結(jié)合在內(nèi)科治療中的發(fā)展?fàn)顩r,并列舉其治療優(yōu)勢(shì),最終提出如何提高中西醫(yī)結(jié)合治療效率的對(duì)策。
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;內(nèi)科臨床;優(yōu)勢(shì);對(duì)策
【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)08-0573-02
1中西醫(yī)結(jié)合在內(nèi)科治療中的發(fā)展
1.1歷史發(fā)展
①起始階段(二十世紀(jì)五十年代至六十年代中期)。響應(yīng)毛主席的號(hào)召,既要繼承傳統(tǒng)中醫(yī),又要學(xué)習(xí)西醫(yī)并以之發(fā)展中醫(yī)。1955年成立了中國中醫(yī)研究院,1958年第一批高級(jí)中西結(jié)合醫(yī)生進(jìn)入社會(huì)。該階段的臨床特點(diǎn)是:以西醫(yī)的明確診斷結(jié)果為基本,進(jìn)一步開展中醫(yī)辨證,通過查找辨證與治療的規(guī)律來提高治療效果。②緩慢發(fā)展階段(六十年代中期至七十年代末)。中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展總體緩慢,但是出現(xiàn)了一些專門針對(duì)某一類病癥的醫(yī)學(xué)研究,如一系列單方、復(fù)方療效藥的研發(fā),雖然研究較為局限,但可以說是對(duì)中西結(jié)合的縱深研究。③快速發(fā)展階段(七十年代末至九十年代初)。該階段的基本特點(diǎn)是,中西醫(yī)結(jié)合研究病癥的范圍更廣、更深入,對(duì)表現(xiàn)為臨床實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合,在內(nèi)科方面幾乎涵蓋了所有疾病,諸如冠心病、腸胃炎等疾病研究和治療方面成果顯著。
1.2當(dāng)代發(fā)展趨勢(shì)
現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展,已經(jīng)變化為縱深發(fā)展趨勢(shì),更被世界越來越多的醫(yī)學(xué)工作者所認(rèn)可,主要表現(xiàn)為:①我國不斷加深該領(lǐng)域的研究和實(shí)踐,積累越來越多的經(jīng)驗(yàn)和理論基礎(chǔ),未來發(fā)展態(tài)勢(shì)良好。②隨著更多的國外醫(yī)學(xué)人士的認(rèn)可和加入,中西醫(yī)結(jié)合必將形成一個(gè)新的醫(yī)學(xué)分支,并構(gòu)建其特有的知識(shí)理論網(wǎng)絡(luò),最終趨于完善的醫(yī)學(xué)體系。③隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的深化,還將有更多的中醫(yī)藥品實(shí)現(xiàn)西化制作,例如針劑、口服藥劑等,用途也將從治療向保健輻射。
2中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科疾病的優(yōu)勢(shì)
傳統(tǒng)中醫(yī)和西醫(yī)在多數(shù)人觀念中表現(xiàn)為:“中醫(yī)治本、西醫(yī)治標(biāo)”“中醫(yī)內(nèi)治、西醫(yī)外治”等,這種觀點(diǎn)并不是空穴來風(fēng),它一定程度上反映了中西醫(yī)在治療某些疾病時(shí)各自具備的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)。但總體來講,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),其目的都是通過醫(yī)療手段為病患排除疾病,保障病人的身體健康。因此,中西醫(yī)的結(jié)合實(shí)際上就是兩者取長補(bǔ)短,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),最終達(dá)到提高治療效果的目的。
2.1疾病檢查優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)主要檢查手段主要是診法合參,即望、聞、問、切分別進(jìn)行,并將診斷結(jié)果結(jié)合起來,獲得下一步的治療所需資料,該方法在判定時(shí)具有客觀片面性,但缺乏缺乏對(duì)病患身體內(nèi)部具體情況的細(xì)致了解。西醫(yī)通過聲光科學(xué)技術(shù),包括CT、核磁共振、超聲波檢測(cè)等將病人體內(nèi)的情況直觀地展現(xiàn)出來,而血、尿常規(guī)的檢測(cè)能夠直接反應(yīng)人體病變時(shí)身體機(jī)理的異常。中西醫(yī)的結(jié)合,可以說是及病患內(nèi)外表現(xiàn)為一體,能夠?qū)ζ洳∏檫M(jìn)行綜合判定,更加準(zhǔn)確全面地檢查出病情、病因,有利于對(duì)癥下藥。
2.2疾病治療優(yōu)勢(shì)
中醫(yī)用藥一般氣味濃厚、味道苦澀,并且伴有一定的毒性,病人在服用時(shí)常常產(chǎn)生排斥感,一定程度上影響了治療效果,但是在某些特定疾病方面(慢性疾病),如高血壓、冠心病、糖尿病等經(jīng)過中藥治療之后,能夠?qū)崿F(xiàn)根治。西醫(yī)用藥常以針劑、口服等形式出現(xiàn),一般見效較快,例如治療急性腸炎、胃炎、膽囊炎等方面效果良好。中西醫(yī)結(jié)合在治療時(shí)的運(yùn)用,可以針對(duì)不同的疾病開展不同的治療手段,并且中醫(yī)辨證對(duì)于治療過程還有很高的保障效果,可以見中西醫(yī)結(jié)合治療集中了兩種醫(yī)學(xué)手段的優(yōu)勢(shì),更快更準(zhǔn)確地剪除患者的痛苦。
3如何提高中西醫(yī)結(jié)合治療效率
3.1強(qiáng)化中醫(yī)工作隊(duì)伍的專業(yè)能力
作為一個(gè)中醫(yī)專業(yè)人員,如果對(duì)中醫(yī)的專業(yè)性技能都不能做到高水準(zhǔn),那更勿用談中醫(yī)結(jié)合了。因此,中醫(yī)工作隊(duì)伍中的人員必須先做到將中醫(yī)特色貫穿治療過程,同時(shí)不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)有關(guān)醫(yī)藥、醫(yī)療文化知識(shí),注重學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)療理論。醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要制定中醫(yī)知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃與目標(biāo),定期開展學(xué)習(xí)匯報(bào)講座,讓中醫(yī)工作隊(duì)伍中的人員具備充分的理論基礎(chǔ)。還要做好老中醫(yī)專家經(jīng)驗(yàn)繼承的工作,讓后進(jìn)中醫(yī)人員在提高理論基礎(chǔ)的同時(shí)吸收醫(yī)院在以往治療過程中積累的經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),還要將中醫(yī)人員多參與臨床治療,真正做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,從中積累經(jīng)驗(yàn)并找到新的工作方法。
3.2堅(jiān)持中醫(yī)治療特色
現(xiàn)在的醫(yī)院行業(yè)是西醫(yī)一支獨(dú)秀的局面,真正用到中醫(yī)醫(yī)學(xué)、中草藥的情況少之又少。為了保證中西醫(yī)結(jié)合的治療效率,就必須先強(qiáng)化中醫(yī)治療的特色。首先要通過制定相關(guān)規(guī)定來提高中草藥在治療過程中的使用比重,保證中醫(yī)人員對(duì)中草藥的應(yīng)用能力。除此之外還要對(duì)中醫(yī)治療多樣性進(jìn)行充分的展現(xiàn),利用中醫(yī)治療中的非藥物療法,如針灸、穴位貼敷、中醫(yī)熱磁療和耳穴壓豆等,以此來保證治療過程中的中醫(yī)特色。
3.3加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)特色的優(yōu)勢(shì)的宣傳
定期舉行有關(guān)中醫(yī)治療的健康講座,并利用宣傳欄等可以用資源,對(duì)中醫(yī)藥的科學(xué)性和實(shí)用性進(jìn)行大力宣傳,使廣大群眾對(duì)中醫(yī)特色有理性的了解,增加群眾對(duì)中醫(yī)藥治療的支持。與此同時(shí)還要做好中醫(yī)藥的對(duì)口支援工作,組織中醫(yī)人員定期或是不定期的進(jìn)社區(qū)舉辦義診,幫助提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)治療水準(zhǔn)。
3.4鼓勵(lì)醫(yī)療人員對(duì)中西醫(yī)藥理知識(shí)進(jìn)行融合
醫(yī)院要制定內(nèi)部學(xué)習(xí)制度,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療人員的培訓(xùn),鼓勵(lì)中醫(yī)人員學(xué)習(xí)西醫(yī)文化,西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)文化,大力培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合的復(fù)合型人才,將中西醫(yī)結(jié)合的道路從形式上的工作轉(zhuǎn)移到醫(yī)療人員的實(shí)際技能上。同時(shí)醫(yī)院還要建立中西結(jié)合特色的評(píng)價(jià)制度,建立相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施,切實(shí)有效地提高中西醫(yī)結(jié)合的治療效果。
3.5提高醫(yī)療人員工作素質(zhì)
全面加強(qiáng)醫(yī)療人員的醫(yī)療技能和服務(wù)觀念的培訓(xùn),保證中西醫(yī)結(jié)合的臨床治療效果。全面建設(shè)醫(yī)療員工掛牌上崗制度,建設(shè)對(duì)外評(píng)價(jià)機(jī)制,設(shè)立相應(yīng)獎(jiǎng)懲制度,全面提高醫(yī)療人員的工作素質(zhì),保證治療過程的品質(zhì),使患者對(duì)醫(yī)院和中西結(jié)合的特色有廣泛好評(píng)。
4總結(jié)
醫(yī)療事業(yè)是每一個(gè)國家的基礎(chǔ),直接關(guān)系著國民身體素質(zhì)問題。中、西醫(yī)體系作為我國和西方醫(yī)療的精粹,固然有其自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),但同時(shí)也存在一定的短板。實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)的結(jié)合,能夠消弭這種技術(shù)和學(xué)術(shù)上的短板,實(shí)現(xiàn)兩種醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
參考文獻(xiàn)
[1]黃亞博,等.江蘇省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科優(yōu)勢(shì)病種調(diào)查研究[J]. 江蘇中醫(yī)藥. 2013(09)