臨床帶教中的幾點體會

【關鍵詞】臨床；帶教；護理

【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0536-02

良好的臨床護理帶教對培養新世紀的護理人才起著舉足輕重的作用。我院是一所綜合性教學醫院，每年承接大量各大中專院校畢業護生帶教任務，先將帶教中的幾點體會總結如下以供探討。

1帶教好護生進入臨床的第一步尤為重要

因為他們在臨床科室第一站所學的知識是實習階段的基礎，打好基礎也是為實習期建立一個良好的開端。首先應培養他們樹立良好的職業道德，熱愛專業，立足本職；其次，教會她們用護理程序的方法對病人進行全面的身心護理，一切以病人為中心；再次，應正確演示基本護理操作，使護生正確掌握操作要點。

2根據護生能力的不同采取不同的帶教方式

如對于基本理論知識差、不善于學習者采用啟發式教學方式，在實習中多提問，幫助學生思考、看書學習，結合臨床實際，使之靈活應用；對于操作能力差者經常鼓勵多獨立操作，指出其不足，強化鞏固技術操作規程，提高學生的技術操作熟練程度；對于理論和實際操作基本功扎實者向其講解較深的護理理論，介紹護理小經驗，使其能力有所提高。

3分析護生工作中的不足，制定相應措施

有些護生工作靈活性較差，不能理論聯系實際，如輸液滴注不暢時不主動尋找原因就找老師；對靜脈滴注升壓藥的病人不會主動觀察血壓并根據血壓的高低來調節補液滴速；對于心臟介入手術病人不會主動觀察傷口有無出血及生命體征的變化。分析原因為：（1）實習護生處于實習中期，基本能獨立進行各項基本護理操作，但還未達到善于觀察病情，獨立解決問題的階段。（2）護生進入臨床后只注重臨床實踐而忽視了理論知識的學習。（3）臨床工作的繁忙導致帶教老師只注重教護理工作的程序、操作技能的鍛煉和專業知識的傳授，而忽略了對學員的能力素質培養。

針對以上原因采取了相應的措施：（1）對于不同學習階段的護生采用的帶教方法。如對于實習后期的學生要注重培養她們獨立工作的能力，帶教老師對本崗工作的職責、工作程序要給予全面地介紹，促使學生按程序有計劃地工作。（2）帶教老師用根據帶教目標指導學生正確看書，指出本科室學習重點，平時應多提問，促使護生動腦筋。（3）臨床實踐中不能只是指導護生機械地執行，而要讓她理解執行的意義。如心臟介入手術后為什么要觀察局部傷口出血的情況和足背動脈的搏動；擴血管的藥物為什么要控制滴速，這樣才能將傳授的理論知識與臨床實踐有機地結合起來，培養學生獨立思考和分析問題的力能，才能取得滿意的效果。

4結合科室的特點采取相應帶教方法

例如心血管病房有其專科特點：（1）患者平均年齡高，病情復雜且變化快，危重病救治任務也重。每遇有危重病人搶救室，應鼓勵護生積極參與，參觀臨床急救工作的全過程，使其了解護理急救工作的程序和協調方法，鍛煉其急救能力和臨床工作能力，消除其恐懼感。（2）心內科最重要的是正確分析心電圖，大部分護生感到心電圖知識很深奧，看了書也不懂，筆者對臨床中常見心電圖，結合臨床實例，用最通俗的語言與學生講解，學生容易接受且印象深刻。

臨床帶教是一項任重而道遠的工作，應在實踐中不斷的摸索和總結，以提高臨床教學質量，培養高素質、高水平的新型護理人才。