婦產科陰道不規則出血的臨床藥物治療效果探析

【摘要】：目的：分析探討陰道不規則出血的臨床藥物治療效果。方法：選取我院2010年5月-2012年5月間我院收治的72例陰道不規則出血患者臨床資料進行回顧性分析，隨機分為觀察組及對照組，各組36例，觀察組患者給予婦康片口服治療，對照組采用臨床上常用的止血藥和抗炎藥治療，觀察兩組臨床治療效果，并進行分析比對。結果：觀察組臨床總有效率為94.44%，而對照組臨床總有效率為77.78%，兩組間比較差異性顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論：婦康片治療陰道不規則出血臨床效果顯著優于臨床上常用的止血藥及抗炎藥，有效縮短陰道持續性出血時間，減少出血量，降低并發癥的發生率，改善陰道出血癥狀，提高患者生活質量，值得臨床上推廣及使用。

【關鍵詞】：婦產科；陰道不規則出血；藥物應用分析

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0191-01

所謂陰道不規則出血是指除正常月經出血以外，出現月經量過多，經期過長，接觸性出血及不規則持續性出血，出血量較大時可出現貧血，嚴重者出現出血性休克，危及患者生命安全，是目前婦產科臨床上常見病、多發病之一，該病嚴重影響女性患者身心健康，影響患者正常工作及生活[1]。對于陰道不規則出血應引起高度重視，不可盲目治療。引起陰道不規則出血原因很多，主要是子宮腫瘤、功能失調性子宮出血，生殖器感染，宮腔異物，妊娠期出血等，對于陰道持續性大量出血一般會引起患者注意而及時就診，對于持續性小量出血患者自覺無不適癥狀，未及時就診，延誤疾病診斷治療[2]。目前臨床上治療陰道不規則出血方法有多種，本院通過對72例陰道不規則出血患者采用兩種不同藥物治療方法，分別為婦康片口服及消炎、止血藥治療，比較兩組患者臨床療效，已選擇最有效治療藥物，現將詳細結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2010年5月-2012年5月間我院收治的72例陰道不規則出血患者作為本次研究對象，所有入選患者均符合陰道不規則出血臨床診斷標準，并排除全身性疾病、外傷等引起的出血以及凝血功能障礙所導致的出血。隨機將其分為觀察組及對照組，各組36例，觀察組中年齡18-65歲，平均年齡（41.5±14.00）歲，其中功能失調性子宮出血 12例，生殖器炎癥出血 6例，子宮內膜異位癥7例，子宮肌瘤5 例，子宮內膜癌 2 例，子宮頸癌 1 例，節育環引起的出血 3 例；對照組年齡17-68歲，平均年齡（42.5±15.15）歲，其中功能失調性子宮出血10例，生殖器炎癥出血8例，子宮內膜異位癥5例，子宮肌瘤6例，子宮內膜癌3例，子宮頸癌 1 例，節育環引起的出血 3 例；兩組患者在年齡、發病原因等一般資料方面差異性無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 72例患者入院時均經過詳細詢問病史、婦科檢查后，必要時通過陰道鏡、宮腔鏡及分段診斷性刮宮檢查，然后根據出血量多少及出血部位性宮頸脫落細胞檢查及必要時病理活檢，以查出病因，及時采取有效治療措施。觀察組給予婦康片10mg，每晚睡前空腹服用1次，連服20天，按月經周期緩慢減量，直到停藥后陰道出血小于正常月經量，1周內血止即可停藥。對照組采用臨床常用止血藥及抗炎藥物治療。兩組患者均進行常規清宮治療，觀察兩組患者服藥期間藥物不良反應，如發現不適癥狀采取相應處理措施。

1.3療效判定 顯效：患者體質恢復正常，陰道不規則出血癥狀消失；有效：患者體質基本恢復，陰道不規則出血癥狀明顯改善；無效：陰道不規則出血未見明顯改善，甚至出現加重。總有效率=（顯效+有效）/患者例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS17.0軟件處理數據，用均數±標準差（ X±s ）表示，計數資料以率表示，組間用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

比較兩組患者臨床療效 觀察組臨床總有效率為94.44%顯著高于對照組77.78%，兩組間差異性明顯（P<0.05），具有統計學意義，結果見表2。

3討論

引起陰道不規則出血原因有多種，臨床上常見的主要有子宮腫瘤、功能失調性子宮出血，生殖器感染，宮腔異物等，本研究中功能失調性子宮出血導致不規則陰道出血較為多見。在對陰道不規則出血進行診斷時要詳細詢問患者病史，結合婦科檢查，查出致病原因，根據不同的致病原因制定具體治療方案，早期診斷是治療的關鍵，臨床上常用治療方法為藥物治療、手術治療等。雌孕激素可有效治療內分泌失調所導致的陰道不規則出血[3]。本研究中采用的婦康片用于治療子宮功能性出血、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起的不規則出血，其主要成分為益母草、延胡索、阿膠、當歸、人參、熟地黃、白芍、川芎、白術、茯苓、甘草等，主要功效為補氣養血，調經，除此之外還有顯著抑菌作用，該藥臨床治療效果為94.44%，顯著高于常規使用止血藥及抗炎藥，能有效減少出血量、縮短出血時間，減少感染率發生，提高患者生活質量，且不良反應小，安全性高，經濟實惠，不失為臨床治療該病最佳治療藥物，值得臨床推廣采納。

參考文獻

[1]于翠萍，于敏.40例婦產陰道不規則出血的臨床治療分析[J].中華中西醫學雜志，2011，9（4）：16.[2]馬衛星.陰道不規則出血的臨床研究[J].中國實用醫藥， 2011， 29（25）：284-286

[3]呂琳.淺析陰道不規則出血60 例臨床治療[J].中國醫學創新， 2012， 10（10）：336-337.