對于心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床分析

【摘要】目的：觀察心理護理對無痛人流患者麻醉效果的影響，為臨床提供可靠依據。方法：將我院收治的120例無痛人流患者進行隨機分組，觀察組與對照組，各60例，觀察組在常規護理的基礎上融入心理護理，對照組采用常規護理，對兩組患者的麻醉效果進行對比。結果：經過分組護理之后，觀察組與對照組對比，無痛人流患者麻醉效果要更好，出現不良心理情緒的患者數量比較少，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對于無痛人流患者而言，融入心理護理能夠緩解患者緊張、焦慮的情緒，可以減少麻藥用量，并且患者蘇醒時間也比較快，具有更好的麻醉效果，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】心理護理；無痛人流；麻醉

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0031-02

人工流產是終止早期妊娠的主要方法，隨著醫療條件的不斷改善，人們生活水平的不斷提高，對手術要求也日益提升，但是手術中的疼痛與不適引起的緊張、焦慮、恐懼等情緒是不可避免的，對手術的順利進行也有著一定的影響[1]。因此，減少手術疼痛，讓患者安心接受手術，確保手術的順利完成，成為了醫護人員比較關注的問題，而心理護理的應用，可以有效解決患者情緒問題，進而取得較好的手術效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院自愿終止妊娠的患者120例，年齡范圍為20-31歲，術前經過B超確認，所有患者均為宮內孕，大概6-9周，不存在手術禁忌癥。隨機將患者分為觀察組與對照組，各60例。兩組患者的年齡、體重、孕周對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者手術方式一致，術前均禁食4-6小時，并且排空膀胱，取膀胱截石位，設置靜脈通道，進行常規檢查消毒，并且由麻醉師推注2mg/kg丙泊酚，等患者失去意識之后開始手術，而觀察組需要融入心理護理。在開展心理護理的時候，需要根據不同人群特征采取相應的心理護理方式。對于未婚患者而言，需要給予一定的尊重，不可以歧視、嘲笑、斥責患者，做到一視同仁，保守秘密，取得患者的信任，進而保證患者具有良好的情緒，更好的接受手術；對于多次人工流產的患者而言，因為對以后生育、手術康復等問題的擔憂，經常出現精神緊張、焦慮等情緒，此時可以對其進行安撫，并且介紹手術醫生與麻醉師的技術水平，逐漸消除患者的顧慮，進而以平靜的情緒接受手術；對于初次接受人工流產手術的患者而言，可以對無痛人流麻醉方法進行詳細的介紹，并且安排護理人員進行全程陪伴，如果術中出現了不適情況，護理人員一定要盡可能滿足其需求，增加患者的安全感，進而在心理上撫慰患者，保證手術的順利完成。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上融入心理護理[2]。

在觀察組護理中，主要包括三個過程：一是，術前護理。術前要熱情接待患者，給患者介紹一些無痛人流的知識與手術過程，讓患者有一個心理準備。二是，術中護理。在進入手術室之后，護理人員需要根據患者的精神狀態與情緒進行心理疏導，給予一些語言、肢體撫慰，比如，鼓勵性的眼神交流、輕撫患者前額、握住患者的手等，增加護患關系的親密度，讓患者感受到足夠的安全感，并且術中要指導患者深呼吸，并且全身放松，進而盡可能緩解患者緊張、焦慮、恐懼的情緒。與此同時，一定要保證手術室的靜潔，醫護人員也要著裝整潔，在整個操作過程中，盡可能減少手術器械的碰撞聲音，避免其對患者心理產生影響。除此之外，護理人員一定要對患者生命體征以及鎮痛效果進行觀察，保證手術的順利完成。三是，術后護理。在術后，護理人員一定要對患者噓寒問暖，禁食生冷食物，并且告知患者一些注意事項，在出現異常情況的時候要立即報告。與此同時，加強營養，并且適當休息，按照醫囑給予抗生素服用。

1.3觀察指標

通過對觀察組、對照組患者情況的觀察，對比麻醉藥用量、蘇醒時間、麻醉效果，同時對比兩組患者術中心理狀態情況，如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等。

1.4統計分析

臨床數據采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料用均數±標準差表示。

2.結果

2.1麻醉效果

觀察組麻醉藥用量、蘇醒時間均要低于對照組，并且具有較好的麻醉效果，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1所示。

2.2心理狀態情況

兩組患者圍手術期心理狀態情況對比差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），詳見表2所示。

3.討論

手術對于患者而言，就是一種身心的刺激體驗，非常容易引起不良心理反應，盡管人工流產手術時間比較短，但是患者依然存在著緊張、焦慮、恐懼、抑郁等情緒。在這些不良心理反應產生的同時，就會導致交感神經興奮，使患者機體處在應激狀態中，精神高度緊張，抗拒麻醉藥作用，進而對麻醉效果產生影響，需要增加麻醉藥的用量，延長手術時間以及蘇醒時間[3]。本實驗通過術前、術中心理護理，以及術后健康指導，對調整患者心理狀態有著積極的作用，并且有助于發揮麻醉藥的效果，減少了麻醉藥的用量，縮短了患者蘇醒時間。同時，在術中進行心理護理，可以幫助患者保持良好的心理狀態，避免其對手術產生過激反應，并且也可以調動手術人員的主觀能動性與自我控制力，順利完成手術。由此可以看出，在無痛人流患者護理中，一定要恰當運用心理護理，改善護患關系，增強患者對護理人員的信任，實現人性化服務，進而確保患者的早日康復[4]。

參考文獻

[1]李志君.心理護理對無痛人流患者麻醉效果的臨床觀察[J].中國實用醫藥，2012，07（13）：220-221.

[2]鄭鳳瓊.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（12）：4869-4869.

[3]石班霞.心理護理在無痛人流麻醉護理中應用的效果分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（9）：355-355.

[4]魏濤.心理護理在無痛人流麻醉護理中的應用效果探討[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2014，（18）：52-53.