分析綜合產時護理干預對產婦產程及護理滿意度的影響

【摘要】目的：研究在生產期為孕婦進行綜合護理的效用及滿意情況。方法：選擇本院婦產科的孕婦60例，將這些婦女平均分入對照組、觀察組。在生產期為觀察組孕婦進行綜合護理，并為對照組孕婦采取一般護理措施。對比孕婦的順產率以及分娩后的出血情況、收集孕婦的反饋。結果：相比對照組孕婦來看，觀察組孕婦的出血量更少，且觀察組的順產率及滿意度更優P<0.05。結論：孕婦在生產期，護士運用綜合護理模式為孕婦進行護理效果更佳，孕婦的滿意情況更好。

【關鍵詞】生產期；綜合護理；孕婦；效果；滿意情況

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0410-01

孕婦處于生產期時，內心會出現一些不良情緒，同時身體上也會感受到痛苦，這些情況都會降低孕婦的順產機率，甚至會造成產后虛弱及出血情況[1]。因此，婦產科中的護理人員應根據自身經驗以及孕婦的情況，選擇適宜且全面的措施為孕婦進行看護，使孕婦得到全面的護理。為了改革本院婦產科的護理水準，筆者在論文中研究了采用綜合模式對生產期孕婦進行管護的效用，并收集孕婦的滿意反饋，現將結果作如下報告。

1資料和方法

1.1一般資料

隨機抽選本院婦產科2013年7月-2014年3月接受的孕婦60例，這些孕婦的歲數為20-38歲，年齡均數為27.5歲，懷孕時間在36-42周之間。估計胎兒出生時體重約為4.6-8.3斤。選擇實驗孕婦的準則：（1）孕婦了解實驗課題并同意參與實驗；（2）滿18歲的成年人；（3）生命體征在常規范圍且精神狀態正常；（4）學歷水平至少為初中水準，能準確反饋自身感受。按照入院先后，把孕婦劃分成人數相同的對照組、觀察組，由于兩個護理組孕婦均滿足選擇標準，且歲數、懷孕時間等數據接近P<0.05，因此可以作為實驗樣本。

1.2護理措施

運用一般護理模式看護對照組的30例孕婦。選用綜合模式看護觀察組30例孕婦。采用綜合護理模式看護孕婦的措施如下：

（1）針對孕婦在生產期的心理狀態，對孕婦進行心理安撫。孕婦在待產期間，護理人員要經常和孕婦溝通、關心孕婦的內心感受和生活情況，使孕婦對醫護人員產生親近感和信任感。同時，護理人員要將懷孕和生產的相關知識告訴孕婦，緩解孕婦對分娩的恐懼和心理壓力。在實際分娩過程中，子宮會出現縮緊情況并產生疼痛感，護理人員要告訴孕婦，在分娩時感到疼痛和不適都是正常的，應勇敢面對，盡可順產避免通過剖腹方式產子。

（2）給孕婦揉按子宮。孕婦在臨產之前，護士要定時為孕婦進行子宮按摩。按摩手法：護士將手掌輕輕放在孕婦懷胎部位并用手指輕微按壓，每次需有節奏地按壓30次左右，按摩時間為0.5小時。在為孕婦按摩時，護士要隨時詢問孕婦的感受，并根據反饋來調整力度。

（3）給孕婦進行分娩指導，確保孕婦能夠順利生產。護理人員要在孕婦生產前給孕婦進行分娩指導，告訴孕婦在待產期間應該采用怎樣的方式走路、坐臥。 在分娩時，護理人員要教導孕婦用雙手握住產床的扶手，并按照一定的節奏呼吸，隨著呼吸的節奏來用力。在孕婦分娩時，護理人員要陪伴孕婦并及時為孕婦擦汗，用溫和的語言來安撫孕婦，使孕婦能夠鼓起勇氣努力分娩。

1.3護理效果評定原則

收集兩組孕婦的順產及剖腹產數據，統計孕婦分娩后的出血情況，詢問孕婦對護理方法的感受，以此來計算滿意率，并將兩組統計資料進行比較。

1.4統計計算分析

運用計算機軟件SPSS19.0對兩組孕婦的護理統計數據進行計算分析，用 X±s表示計量，用t來驗證組間數據差異，用x2表示對比率，經軟件計算，兩組統計數據差異顯著P<0.05，數據對比結果存在統計學意義。

2結果

從表1可以看出，觀察組孕婦接受綜合護理后，順產率顯著高于對照組、分娩后流血量低于對照組P<0.05。

3討論

在醫學昌明的現代社會，剖腹分娩的醫療技術已經十分成熟。許多孕婦在分娩時更愿意接受剖腹產子，因此引導分娩比率連年縮減，同時剖腹產比率不斷升高[2]。孕婦在分娩時，由于子宮收縮等原因身體會感到強烈的痛感，這種疼痛會一直持續到生產結束。筆者認為，目前越來越多孕婦傾向于接受剖腹分娩的原因是，孕婦本身對分娩心存恐懼且畏懼生產時的痛苦，同時也因為孕婦欠缺對陰道生產的認識，在待產其沒有得到適當的指導。

為了緩解孕婦對分娩的恐懼，使孕婦愿意接受常規生產，護理人員在孕婦待產期間，要運用綜合方式看護孕婦。除了要為孕婦進行基本的按摩、幫助孕婦設計飲食方案之外，還要與孕婦進行產前交流，增加她們對常規分娩了解，引導孕婦用平常心來看待分娩，抒解孕婦的惶恐和緊張。同時護理人員要為孕婦進行產子指導，告訴孕婦在分娩時應該按照一定的節奏呼吸，并按照呼吸節奏來用力，這樣可以減輕疼痛，使分娩的過程更為順暢。孕婦在進行分娩時，護士必須時刻陪伴在產床左右，運用溫柔的語言給予孕婦鼓勵，同時可以適當撫摸孕婦的身體，這樣可以讓分娩中的婦女感到安心，從而達到緩解劇痛、降低心理壓力的效果[3]。

通過上文的實驗可知，在孕婦待產期間，護理人員選用綜合護理策略對孕婦進行看護能夠增加孕婦對常規分娩的了解，同時可以讓孕婦掌握一些有助于順利生產的技巧。在分娩時，如果孕婦掙扎或感到恐慌，護士可以在言語上給予安撫，幫助孕婦減輕身體上的痛苦、提高信息和勇氣，讓孕婦能夠通過陰道分娩順利產下胎兒。

參考文獻

[1]戴小紅，謝桂芬，胡桂娟，勞一平.孕期系統化健康教育對孕婦選擇分娩方式的影響[J].現代臨床護理.2010，（09）：55-56

[2]孫淑梅.“三對一”導樂陪伴分娩對產婦產程及新生兒的影響[J].臨床醫學.2011，（09）：12-13

[3]宋艷萍，馬常蘭.健康教育對孕婦產前檢查及妊娠結局的影響[J].現代醫學.2010，（04）：117-118.