探析如何做好高血壓的社區護理

【摘要】自改革開放以來，中國的經濟和社會有很大的發展，醫學也有很大的進步，人口的壽命有很大的延長，而中國計劃生育的實行，也使我國跨入老齡化國家。而在這些問題中，衛生保健問題引起了人們很大的注意。現有的醫療機構沒辦法滿足人們的就醫需要，所以，開展社區護理成為必然趨勢。而高血管作為社區具名最常見的心血管疾病，如何做好高血管的社區護理成為亟待解決的問題。這個問題的解決大大方便了居民生活，緩解了現有醫療機構緊張的狀況。這也是一次創新，節約了居民的時間和金錢，也方便高血管等的經常性檢查，也有利于居民健康的保持。

【關鍵詞】高血壓；社區護理；

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0404-01

一我國高血管現狀

高血壓的特點是患病率較高， 并發癥嚴重， 預防和治療周期長等。高血壓病人的治療用藥和預防措施很多， 而且是一種長期的治療和預防過程。所以， 一旦患上高血壓病，必須樹立長期治療和長期預防的思想， 有效地控制和減少并發癥的發生[1]。從專家多年的防治經驗看， 對原發性高血壓病患者， 要長期堅持降壓治療， 把血壓控制在正常或基本正常水平， 才能有效地控制和減少并發社區護理工作可深入到病人家庭， 了解病人的病情， 對高血壓病的康復及日常護理中發揮著重要作用， 有效地提高病人的生活質量。經過堅持對高血壓進行社區護理，有很好的成效。

中國總體來說是高鹽飲食國家，特別是北方人、老年人飲食中含鹽量高，鹽負荷高，引起容量升高，高血壓發生率隨之升高，而且多是容量性高血壓，低腎素水平的高血壓。根據中國心血管病調查報告顯示，我國目前高血壓患者已經超過2億，并且成上漲的趨勢。我國每年死于心腦血管病者約300萬人，高血壓是心血管疾病最重要的、且可治療的危險因素之一。控制高血壓是降低心腦血管疾病的主要環節，也是降低心腦血管疾病的發病率、致殘率和死亡率最有效的措施。因此開展高血壓病人的社區護理，是提高社區高血壓患者的自我保健意識和社區人群高血壓的防治水平，普及健康意識，減緩其病情發展，減少并發癥有著至關重要的作用，為提高患者生活質量、延長壽命，有著重要的意義[2]。

二如何開展社區護理

（1）首先，要做好防御工作。

1.一級防御。這主要是消除高血壓的病因或患病因素來預防高血壓。健康的生活方式能有效防御高血壓，而不健康的生活方式可使高血壓的發病率上升55%，所以人們生活要堅持健康生活。第一，要限制每天的攝鹽量鹽的攝入量與高血壓呈正相關，即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不得超過6克，值得注意的是這里的6克不僅指食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。第二，應該控制體重[3-5]。肥胖的人患有高血壓的幾率會大大提高，所以人們在生活中不要暴飲暴食，應該堅持散步。第三，應該每天做適量的運動。運動這有利于促進血液循環，降低膽固醇的生成，并能增強肌肉、防止骨骼與關節僵硬的發生。在另一方面運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。老人也可選擇太極這類不太刺激的運動。社區工作人員可根據這些做出注意事項粘貼，提高居民的防護意識。

2.二級防御。這主要是指早發現、早診斷、早治療。社區工作人員應培養居民時常在社區醫院做檢查的習慣，這有利于及時發現疾病，進而進行治療。改變居民的舊觀點，及時體檢，堅持關注身體。

（2）重視護士在防御中的作用。社區應該招募合格的護士，他們能對高血壓采取合理的防御措施，并且可以對高血壓的病人給予及時的治療，有利于最大程度上降低高血壓對病人的傷害甚至死亡。

（3）注意革新健康教育觀念。很多社區居民都有一種老觀點，比較重視藥物的作用，而不在于平時的保養。所以，社區護理進行健康教育時應該改變舊觀念，強調改變生活方式的非藥物治療措施的重要性。非藥物治療包括：改變生活方式，消除對身心不利的行為習慣，改變不健康心理狀況，達到減少危險因素降低高血壓的目的。

三如何做好高血壓的社區護理

1.飲食護理。首先要控制鹽量的攝取，吃過多的鹽，可能導致高血壓頻發；另外應該低脂飲食，控制每日總熱量。高血壓病者應以清淡的飲食為主，少食多餐，多吃蔬菜和水果。

2.心理防護。病人應該保持愉快的心情和平和的心態，正確看待病情，不要時常生氣，會導致血壓升高，不利于病情好轉。

3.藥物護理。病人應嚴格按照醫囑服藥，按時按量服藥；另外合理使用降壓藥，不要隨意服用降壓藥，可能會有副作用[6]。

4.健康教育。社區工作人員應該向病人宣傳高血壓的有關知識包括病因、誘因、臨床表現、治療方法主要并發癥及危害性，以提高病人對原發性高血壓的了解。

結束語：高血壓是一種常見病，是影響人們健康的無形殺手。特別是我國的高血壓人數成一種快速增長的趨勢，與其相反的是，我國人們對高血壓的知曉率不足30%，所以社區護理對于人們的生活和健康有著重要的作用。高血壓的社區護理不僅是藥物護理，還要人們明白非藥物治療的重要性，例如培養人們健康的生活方式，養成平和的心態。這樣有利于高血壓的防御，也提高了對高血壓的控制率。

參考文獻

[1] 劉春英，周樹仁. 高血壓病人健康教育及心理護理[J]. 中外醫療. 2010（31） [2] 魏紅云. 高血壓病人社區健康教育的效果探討[J]. 廣西醫學. 2007（05） [3] 苗桂芬. 對80例高血壓病人的健康指導分析[J]. 長春中醫藥大學學報. 2010（02）

[4] 趙麗，徐紅霞，郭娜，楊光. 高血壓患者健康教育方法的探討[J]. 中國城鄉企業衛生. 2010（01）

[5] 郭利武. 社區護理對高血壓患者的影響[J]. 醫學信息（上旬刊）. 2010（12）

[6] 范孝青. 社區高血壓病的健康教育[J]. 中國社區醫師（醫學專業半月刊）. 2009（21）