個性化護理干預心絞痛患者的臨床療效

【摘要】：目的：探究討論個性化護理對心絞痛患者術后的治療效果。方法：：隨機抽取2012年1月～2013年1月期間入住我科室的心絞痛患者80人作為本次工作的實驗對象作回顧性分析，隨機分為觀察組和對照組，40例/組，以及80名相對應的護士進行單對單的護理。觀察組在常規圍手術期護理的基礎上進行積極地全方位個性化護理干預，對照組常規護理。結果：觀察組患者手術一天后經圍手術期處理可下床輕微活動，基本康復的有39例，1例需進一步治療。后期沒有復發案例；對照組病人術后基本康復的有34例，6例仍需治療。后期復發的有5例。個性化護理干預組在手術成功率以及后期復的發率方面更佳，2組比較有顯著性差異P<0.05，結論：個性化護理可以有效的提高心絞痛患者的生命以及生活質量，減少并發癥的發生，安全可靠，臨床應用價值得到極大地體現。

【關鍵詞】個性化護理干預、心絞痛患者、臨床療效

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0288-01

心絞痛是一種冠狀動脈供血不足造成的心臟疾病，隨著醫藥行業的進步和現代醫學技術的飛速發展以及優質護理服務的開展，現代社會人們對愛傷觀念的逐步重視[1]。人們對心絞痛患者預后質量的保證以及手術成功率的要求越來越高，現代科學在這一方面的研究也越來越重視。我院是國內最大的一所綜合性醫院，本文回顧性分析在我科室就診的心絞痛患者80人作為本次工作的實驗對象進行護理研究，現報道如下：

1、資料與方法

1. 1臨床資料：

隨機抽取2012年1月～2013年1月期間入住我科室的80名心絞痛患者隨機分為觀察組和對照組，以及80名相對應的護士，每一位患者對應一名護士，護士21～32歲，平均2年齡5. 45士4. 12歲。工作年齡：4～9年，平均6 45士2. 32年，每位護士的護理水平及文化程度基本一致。所有患者的性別、年齡等一般資料表明，差異無統計學意義（P>0.05），并均無其他并發癥，具有可比性，基本資料如下：

對所有心絞痛患者進行術后的護理干預，對照組進行常規護理干預，觀察組在此基礎上進行個性化護理治療，比如心理護理：針對患者當時的心理狀態，采用有效的心理護理，改變患者的認知以及心理狀況和行為，使病人接受新的環境和人際交往，使為患者調整到最好的心理狀態、早日恢復健康；飲食護理：根據病人具體情況，需在安排特殊的飲食，與營養師共同商議決定，藥物護理、病情監測等。

1.3 確定觀察指標：按照心絞痛病人手術的具體情況以及術后的復發率來評價兩種護理的效果，分析護士急診護理與心絞痛之間的相關性關系。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0軟件對所記錄到的數據進行進行統計學分析，均數的比較采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，設a=0.05，規定P<0.05時，差異具有統計學意義，P> 0.05時，差異不具有統計學意義。

2 結果

2. 1術后護理干預后兩組心絞痛病人健康狀況的比較： 觀察組心絞痛患者手術后，基本成功的有38例，2例手術失敗，成功率為95%。；對照組心絞痛病人手術搶救后進行常規護理，基本成功的有32例，失敗8例，成功率只有80%。兩組有顯著性差異且有統計學差異，P<0.05，具體情況詳見表1。

3討論

心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛患者由于缺乏相關的保健知識，無論是身體上或精神上承受正常難以想象的痛苦，經常發生在患者及家屬的各種心理變化[2]。個性化護理干預，幫助患者克服心理障礙，正確對待疾病。在我國心絞痛的發病率高，在術后對心絞痛患者進行有效地個性化護理干預非常重要，它可以緩解疼痛，減少病人的緊張情緒，減小外科創傷，降低復發率和快速恢復等優點。隨著醫藥行業的進步和現代醫學技術的飛速發展以及優質護理服務的開展，再加上人們對愛傷觀念的逐步重視。人們對心絞痛的治療效果要求越來越高。現代醫學認為，心絞痛的發病原因與飲食、運動習慣、心理、精神等密切相關。試驗結果表明，術后提高心絞痛患者生命質量的有效途徑是個性化護理，其中包括藥物、心理治療及健康教育等方法[3]。這里需要注意的是在醫院現場臨時的護理工作中，如果恰巧是年老體衰的心絞痛患者，并帶有頭暈或意識不清，臨床護士應時刻注意病人的一般常規的臨床指標，及時記錄，最重要的時及時上報上級管理醫生，爭取在最短的時間里處理。

經過實驗結果的對比，在術后護理干預后兩組病人健康狀況的比較中，觀察組急性心絞痛者手術后，成功率為97.5%。；對照組病人手術搶救后進行常規護理，成功率只有85% ；而在兩組病人后期復發情況的比較中，觀察組患者手術一天后經圍手術期處理可下床輕微活動，后期沒有復發案例；對照組復發的有5例。兩組有顯著性差異且有統計學差異，P<0.05。

有研究顯示，于建輝，楊彩虹，陳敏芝等人也發現這樣的結果，與我們本實驗的結果不謀而合。

綜上所述，個性化護理可以有效降低心絞痛患者死亡率，減輕患者的病痛，提高患者的生活質量，對預防術后并發癥具有重要意義，臨床應用價值得到極大地體現，值得在臨床加推廣推。

參考文獻

[1] 陳瀕珠.實用內科學[M].第10版.北京：人民衛生出版社，2010：1237～1249.

[2] 尤黎明.內科護理學[M].北京：人民衛生出版社，2012：159.

[3]于建輝，楊彩虹，陳敏芝. 老年心絞痛患者100例的臨床護理[J]. 中國臨床保健雜志. 2011（04）