[摘要] 在目前的手術室護理中心理護理的應用是十分必要的。護士對患者進行術前、術中和術后的心理護理,對病人的心理情況、病情和康復情況進行細致的了解,能為患者提供全面溫馨的護理,這對患者的康復具有極大的幫助,因此,醫院手術護理部門應該重視心理護理在手術室護理中的應用,對護士的專業素質進行不斷的提高。本文簡要分析了心理護理在手術室護理中的意義,概括了心理護理在手術室護理中的應用,并總結出在手術室護理中實行心理護理的優點。
[關鍵詞] 心理護理;護士;手術室護理;醫療糾紛
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.438 文章編號:1004-7484(2014)-03-1552-01
1 心理護理在手術室護理中的意義
手術是一種應激源,對于每一位患者來講,手術都會對他們的生理和心理上造成一定的不良影響,這些不良影響將會嚴重干擾手術的順利進行,因此,醫生和護士應該重視對患者心理變化的觀察,傳統醫學模式也應該逐漸向心理醫學模式轉變。手術室護理工作包含的內容很廣,手術室護士應該對患者進行術前、術中和術后的心理護理,對病人的病情和心理狀態進行及時的了解,使得護理環境更全面更溫馨,患者保持良好的心理和心情才能更快康復,這是現代化手術室護理必須注意的一點。在手術室護理中應用心理護理能有效減輕病人的病痛和恐懼心理,從而在極大程度上提高手術室護理的質量。
2 心理護理在手術室護理中的應用
2.1 術前心理護理 在對患者進行手術前,護士應該儀表端正、語氣祥和的向患者了解病情及心理狀態,和患者近距離溝通,充分取得患者及其家屬的信任。耐心的向患者及其家屬介紹手術室的環境、麻醉方法、手術時間等,并向他們交代術前用藥、禁食禁飲的具體時間,詳細了解患者的生理情況,多對患者進行鼓勵,用溫暖細致的服務減少患者內心的恐懼感。
2.2 術中心理護理 在接待患者進手術室時護士應該摘下口罩,熱情耐心的向患者進行自我介紹,和患者進行必要的溝通,拉近患者和自己的距離,減緩患者的緊張感和恐懼感,并對患者加油打氣,增強其手術的信心。進入手術室后,幫助病人安全移動于手術臺上,根據麻醉要求擺好體位,因患者缺乏對手術的認識,無論手術大小或者對手術成功的把握度有多高,對于患者來說都有較強烈的精神應激源,在其刺激下,通過交感神經系統的作用,使體內腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加引起血壓升高,心率加快,身體顫動,精神緊張,對手術環境和手術器械等恐懼,甚至出現心理反應。對于手術中的患者,護士們應該對其進行輕柔護理,及時詢問患者的感受,以免因手術給患者帶來不適。在對患者的敏感部位進行手術時,要采取有效措施減少患者身體的暴露面積,手術后及時為患者蓋好被褥,帶上患者的衣物,將其送到病房進行觀察治療。所以需向病人解釋,口干、嗜睡是術前用藥的短暫表現,以解除病人疑慮,使病人增加安全感、信任感、親切感。麻醉成功后按手術要求擺好體位,固定病人雙下肢,以免跌下手術臺。
2.3 術后心理護理 在患者進行手術后,病人如清醒,應告知手術已結束,現準備護送病房,回病房后向值班護士交待清病人術中情況,幫助安置好病人,囑其安靜休息,并向陪護人交待注意胃管、尿管、引流管保持通暢,防止意外。護士去病房探望手術患者,應耐心的詢問患者的恢復情況,是否感覺到不適,作好記錄并及時向科室醫生反映情況。同時還要多對患者進行鼓勵,增強患者康復的決心。手術完畢后,術后2-3天仍由首訪護士去病房探望手術患者,詢問傷口恢復情況,是否疼痛,對手術室工作是否滿意,最后祝愿患者早日康復。
3 在手術室護理中實行心理護理的優點
目前,心理護理在手術室護理中得到廣泛應用,心理護理具有很多優點,對患者的手術恢復具有極大的幫助。一般情況下,患者在手術鄰近的日子都會具有很強的恐懼感和緊張感,這就伴隨著不安、消極、憂郁等情緒的產生,因此,在手術前對患者進行心理護理,能及時了解患者的心理狀況和健康狀況,護士對患者進行訪視,耐心的向患者講解手術的相關知識,能減緩患者對手術環境的陌生感和恐懼感。護士在對患者進行心理護理時面帶微笑,能夠縮短護士和患者之間的距離,對患者進行鼓勵和安撫能消除患者因手術產生的陌生感和緊張感。患者在感受到護士的責任感和親切感后,能夠積極主動的配合手術的進行。
在手術當天,巡回護士應該在患者進手術室前面帶笑容的對其進行親切地問候,從而有效消除患者的恐懼感。由于患者的體質不同,有些患者在手術的過程中會感覺到不適或者疼痛,各科室的巡回護士要耐心觀察手術中患者的情況,詢問患者有何不適,在患者感覺到極度緊張和恐懼的時候,護士可以握住他們的手給他們一定的鼓勵。當患者因為疼痛出汗過多時,護士應該及時拿準備好的溫熱毛巾為其拭去額頭的汗珠。根據不同手術的不同情況,考慮到患者在手術中可能產生的不適,耐心的詢問他們是否感到不適,根據具體情況及時采取有效措施,減緩患者的疼痛感,并對患者進行鼓勵,增強患者的手術信心,讓患者感覺到關心和愛護,從而在極大程度上提高手術的成功率。
此外,在手術的過程中還要格外注意對患者隱私的保護,應該關心和愛護患者,不能對患者變現排斥和歧視的情緒,護士應該在手術結束后及時為患者整理好衣物,并用被褥遮住患者的隱私部位,向對待家人一樣耐心的對待每一位患者,讓他們感受到家的溫暖和極大的關心、尊重,這樣才能使得患者積極主動的配合到后期的治療中。
4 結束語
近年來,心理護理在手術室護理中的應用越來越廣。對患者進行心理護理能使患者感受到護士對他們的關心和體貼,減少他們因病痛產生的恐懼感,優化了治療環境,為患者營造一種祥和、親切的手術治療環境,患者以最佳的心理狀態接受手術治療能大大提高手術的成功率。因此,各級醫院應該重視心理護理在手術室護理中的重要性,加強護士和患者之間的溝通,提高患者的治療滿意度,從而有效減少醫療糾紛。
參考文獻
[1] 張元紅.我院門診倡導人性化服務的做法與體會[J].中華護理雜志,2006,41(3):255.
[2] 戴曉陽.護理心理學[M].北京:人民衛生出版社,1999.8.