“治未病”服務在基層中醫院中的作用

[關鍵詞] 治未病；服務；基層；中醫院；作用

文章編號：1004-7484（2014）-03-1718-01

摘要；根據國家中醫藥管理局《關于積極發展中醫藥預防保健服務的實施意見》和《“治未病”健康實施方案》要求，在基層中醫院中廣泛開展“治未病”服務，應用中醫對健康狀態進行調理，可以辨識形態和功能的變化。

“治未病”是采取預防或治療手段，防止疾病發生、發展的方法。“治未病”包括三種意義：一是防于未然，強調攝生、預防疾病的發生。二是既病之后防其轉變，強調早期診斷、早期治療、及時控制疾病的發展演變。三是預后防止疾病復發及注意后遺癥。中醫健康觀：陰陽平衡、形神統一、氣血調和、天人相應、終其天年。

根據國家中醫藥管理局《關于積極開展中醫預防保健服務的實施意見》和《“治未病”健康實施方案》的要求，我院積極開展中醫預防保健工作。

1 建立“治未病”服務體系

1.1 醫院領導高度重視，醫院的中長期發展規劃和年度工作計劃中有發展“治未病”服務內容，并逐項落實。制定了開展中醫預防保健服務的工作計劃。對“治未病”服務科人員進行調整，人員配備滿足“治未病”服務功能需要，我院醫護人員共配備5人，配備高年資主治醫師以上專業技術服務人員，中醫類別人員>70%，符合二級醫院的要求。

1.2 設備配置滿足“治未病”服務的需要 我院配備預防保健信息網絡、熏蒸儀2臺、火罐若干個、針灸針、骨密度檢測儀一臺、生化分析儀1臺、血凝分析儀1臺、免疫分析儀1臺、健康教育宣傳欄若干個。

1.3 有完善的“治未病”服務工作制度、服務規范、技術操作規范 有完善的工作制度、中醫技術人員行為規范、中醫技術操作規范。應用望、聞、問、切，了解體檢者身體的基本情況、陰陽是否平衡、氣血是否通暢、五臟是否調和、體質是否虛實、濕寒，飲食二便是否正常。針法、推拿、拔罐、貼敷、熏蒸等操作程序符合要求。

2 提供“治未病”服務的干預措施

2.1 建立健康管理數據庫 記錄用戶個人信息，歷史病例、患病史，還同時記錄健康狀態辨識、風險評估、健康咨詢與指導、健康干預等內容。

體質辨識：即以人的體質為認知對象，從體質狀態及不同體質分類的特性，把握其健康與疾病的整體要素與個體差異的手段，從而制定防治原則，選擇相應的治療、預防、養生方法，進行“因人制宜”的干預[1]。

體質相關：體質決定個體對不同病因的易感性及其發病后病理變化的傾向性，體病相關研究是從中醫視角調查分析特定人群體質分布譜及流行趨勢，為中醫藥更好更早預防控制疾病提供新思路、新方法。

體質可調：體質決定個體對不同病因的易感性及其發病后病理變化的傾向性，開展疾病與體質相關性研究是近年來體質研究的主要形式之一，體病相關研究是從中醫視角調查分析特定人群體質分布譜及流行趨勢，對于建立具有中醫特色的健康管理模式，促進中醫醫療保健服務和中醫藥產業發展有著廣泛而深刻的影響。

2.2 積極應用“治未病”服務技術 有膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、貼敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等方法，達到預防、治療疾病的目的，達到良好的“治未病”服務的效果。

3 加強培訓、加大宣傳力度

我院購置了全國中醫藥適宜技術推廣視頻網絡平臺，每周二可收聽、收看全國中醫藥專家技術講座。院內加強培訓，使所有醫護人員熟悉中醫“治未病”健康檔案知識，加強宣傳中醫“治未病”服務理念，通過電子顯示屏、中醫知識講座、發放宣傳品傳播中醫“治未病”的方法，激發廣大人民群眾了解中醫藥、認知中醫藥、熱愛中醫藥的熱誠，感受中醫藥“簡、便、驗、廉”特點和優勢。

我們認為宣傳工作可以從以下幾方面進行：

3.1 廣泛深入地宣傳養生常識，《素問上古天真論》的主要內容便是“攝生”。其中有“虛邪賊風、避之有時”的記載，既是說要預防外界致病因素的侵襲，同時又強調注重人體內在預防疾病的能力。有“恬淡虛無、真氣從之，精神內守、病安從來”之說，它提示了中醫對預防疾病既“治未病”是從考慮人體內外兩個方面著眼，通過飲食、運動、精神調攝等個人養生保健方法和手段來維系人體的陰陽平衡，達到維護“精神內守、真氣從之”的健康狀態，因此宣傳養生常識可以說是“未病先防”的基石。

3.2 重點及時地宣傳亞健康相關知識，據統計中國處于亞健康狀態的人數已超過7億，其中高級管理人員、機關干部、腦力勞動者的人數占很大比例，對社會經濟造成很大影響。而且亞健康人群在臨床檢查暫時難以發現明確的病因及器質性病理變化，這就對及時就醫造成妨礙，因此加強對亞健康知識的宣傳，可以幫助亞健康人群正確認識自身狀態，預防和控制潛在疾病的發生和發展。

3.2 深入持久地宣傳慢性病防治常識，高血壓、糖尿病、腦卒中及惡性腫瘤等慢性疾病極大危害著人民的健康，因此對慢性病防治的宣傳，可以消除或減少精神、心理、及不良生活方式等“致病因素”對居民的影響，提高生活質量，從而實現“治未病”思想在慢性病防治中的作用。

總之，基層醫院通過開展“治未病”服務，有效的促進和保持中醫特色優勢，提高中醫藥服務水平，發揮了重要作用，愿我們在這一偉大的社會實踐中實現“人人享有健康”。

參考文獻

[1] 王琦.《中華中醫藥學刊》，2011：11.