[關鍵詞] 護理差錯事故;防范措施
文章編號:1004-7484(2014)-03-1505-01
護理差錯事故屬于護理工作的缺陷之一,影響醫療護理質量主要因素,關系到病人疾苦和生命安安危的大事。因此防范醫療事故加強責任心,是醫護人員共同責任。
1 護理差錯發生的原因
1.1 是護理部未定期護理人員進行安全教育或組織護士長分析差錯原因。提出防范措施。
1.2 是護士長把關不嚴。
1.3 護士長責任心不強,業務水平不高。查對執行不到位。
2 防范措施
針對發生原因結合我院實際采取的措施是:
2.1 護理部制定管理目標,年護理事故發生次數為“0”,并獎優罰。
2.2 各科建立差錯事故登記本,由當時人登記發生差錯的經過、原因后果、并上報護理部、護士長定期組織討論、原因分析、整改措施。護理部及時參加科室討論。
2.3 根據差錯的性質,做出相應的懲罰,與晉升、晉級掛鉤、在護士長例會通報、提出防范措施。
2.4 加強護士職業道德教育,每月安排講座兩次、樹立對技術和鉆研業務的責任感。
2.5 加強對全院護理人員的安全教育,強化自我約束機制。
2.6 狠抓護理人員的三基三嚴的訓練與考核,樹立良好的作風。提高護理隊伍的素質及業務水平。
3 護士長嚴把關
3.1 把好護理人員的思想情緒關,新護士的入科關。
3.2 把好治療室、搶救室、處置室的管理關。對藥品器械做到四定。(定人保管、定時核對、定點擺放、定量按期消毒、更換補充)。四分開(內服與外用藥分開、靜滴與外用液體分開、靜脈與肌肉注射液分開、藥盒內外藥品的計量一致、標簽醒目)。支持完整的消毒隔離制度,急救藥品完好率100%,器械消毒合格率100%。
3.3 把好危重病人和手術病人的護理關,及時發現病情,不失搶救時機,預防并發癥。
3.4 把好病人思想情緒關,做好心理護理,以防并發癥發生。
3.5 把好正確執行醫囑關,做到每班查對,每人查對,護士長每天總查對。
3.6 把好護理交接班關,做到工作不完成不交接,重病護理不周不交接,藥品器械不全不交接,工作環境不潔不交接,工作人員著裝不整不交接。
3.7 護士必須做到一愛、二嚴、三及時、四問、五想、六實:
3.7.1 “愛”熱愛護理專業,刻苦鉆研業務,忠于職守嚴于慎獨,全心全意為病人服務。
3.7.2 “嚴”嚴格執行各項規章制度,嚴格執行查對制度。
3.7.3 “及時”觀察及病情報告及時,執行醫囑及搶救及時,各項護理及配合檢查及時。
3.7.4 “問”工作中有疑必問,絕不含糊,不清楚必問,不懂必問,不會必問。
3.7.5 “想”想一想病人的病情,想一想操作規程,想一想差錯產生的原因,想一想藥物核對是否正確,想一想醫囑執行是否正確。
3.7.6 “實”出現差錯時實事求是,護理文件書寫客觀、準確、及時實際,各項工作踏踏實實,上報各項工作符合實際,健康宣教實際到位,觀察病情結合實際。
護士差錯事故的防范,加強護理管理。提高護理隊伍的素質和業務水平,就是減少或預防差錯的保障。認真執行查對制度,做好交接班,是減少差錯的關鍵。建立差錯事故登記制度,及時分析整改變壓力為動力是減少差錯的有效方法,為減少護理差錯,杜絕事故發生,提高護理質量,繼續探索。