56例口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的療效觀察

[摘要] 目的 探究口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 選取2010年12月——2012年1月期間在我院接受治療的患有慢性盆腔炎的患者106例，隨機分成觀察組和對照組，其中觀察組患者56例，應用口服西藥配合灌腸的方式進行治療，對照組患者50例，應用口服西藥的方式進行治療，觀察并比較兩組患者的臨床療效。結果 觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組患者，差異有統計學意義，即（P<0.05）。兩組患者均沒有不良反應發生。結論 應用口服西藥聯合灌腸的方式治療慢性盆腔炎具有較好的臨床效果，副作用較小，值得在臨床上進行推廣應用。

[關鍵詞] 西藥；灌腸；慢性盆腔炎；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.157 文章編號：1004-7484（2014）-03-1343-02

慢性盆腔炎是目前臨床上比較常見的一種婦科疾病，其在臨床治療中過程復雜易反復，是婦科疾病中比較難治的頑癥[1]。導致慢性盆腔炎的原因主要是由于患者慢性的炎癥治療不徹底，病情發生遷延所致。臨床上主要會表現為患者下腹墜痛以及腰骶部的酸痛，白帶增多，甚至會導致出現不孕，極大地影響患者的生活質量。目前在臨床上單純應用西藥進行治療一般療效不佳，容易引發并發癥的發生，單純應用中藥治療需要的時間較長，患者在堅持用藥上較為困難。為了解決這些問題，本院對隨機選取的56例慢性盆腔炎的患者進行了西藥口服聯合灌腸的治療方法進行治療，收到了較好的臨床效果，現進行報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機選取2010年12月——2012年1月期間在我院接受治療的患有慢性盆腔炎的患者106例，各例患者均為已婚婦女，年齡在26到50歲之間，平均年齡（34.5±3.2）歲。病程最短為3個月，最長為10年之久。所有患者均在入院時確診患有慢性盆腔炎，將患者隨機分成觀察組和對照組，其中，觀察組的患者有56例，為口服西藥聯合灌腸組，對照組的患者有50例，為單純口服西藥組，兩組患者均排除其他疾病對實驗結果的影響，兩組年齡、病程等基本資料對比差異沒有統計學意義，即P>0.05，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 患者口服西藥氧氟沙星[2]進行治療，每次口服400mg，每日兩次，同時需要口服甲硝唑，每次口服400mg，每日3次。10天為一個療程。觀察并記錄治療的效果。

1.2.2 觀察組 患者在對照組的基礎上聯合灌腸的方式進行治療。西藥口服方法同對照組，灌腸用中藥湯劑配置[3]：莪術、三菱、蒲公英、金銀花各15g，重樓12g，雞血藤15g，澤蘭、雞內金、荔枝核、赤芍、當歸各12g，丹參15g，敗醬草15g等加入水250ml中，浸泡30min之后用大火煮開，后溫火煮至100ml后進行灌腸用，每日灌腸1次，10天為一個療程。觀察并記錄治療的效果。

1.3 效果評價標準 治愈：患者癥狀明顯消失，輔助檢查中顯示正常；好轉：患者的體征和癥狀明顯改善，盆腔包塊明顯縮小，盆腔積液減少或者消失；無效：患者癥狀體征無改善，輔助檢查結果無好轉。

1.4 統計學方法 將所得的數據錄入SPSS15.0數據庫，采用X2檢驗或者t檢驗對數據進行處理分析。

2 結 果

2.1 兩組研究對象的臨床治療效果比較 見表1。

結果表明，觀察組慢性盆腔炎患者的治療有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義，即P<0.05。

2.2 觀察組患者和對照組患者中均沒有不良反應的發生。

3 討 論

慢性盆腔炎在臨床中的治療難度往往比較大，治療過程復雜，給患者帶來很大的不便和痛苦，在治療過程中，病情如果不能得到有效的控制往往會導致出現其他的并發癥的發生。臨床上口服氧氟沙星以及甲硝唑，氧氟沙星對革蘭氏陽性菌以及陰性菌的抗菌作用較好，甲硝唑對大部分的厭氧菌具有較好的抑制作用，這兩種藥的聯合應用能夠對慢性的盆腔炎起到殺傷作用[5]，但是應用的有效率往往較低，祖國醫學認為慢性盆腔炎的病因主要因為濕熱郁結、邪入胞宮以及氣滯血瘀所致，治療應該清熱解毒、活血祛瘀和抗菌消炎。灌腸中的中藥具有清熱利濕、理氣止痛以及活血化瘀的作用，與西藥聯合應用能夠達到藥理互相協調的作用。本研究中，在口服西藥的基礎上應用中藥灌腸的方式收到了比單純應用西藥更好的治療有效率，且沒有不良反應的發生，治療效果明顯，應該在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

[1] 陳麗華.中藥內服及灌腸配合西藥治療慢性盆腔50例[J].陜西中藥，2007，28（3）：287-288.

[2] 甕占平，潘曉玉，王波.口服西藥配合中藥或西藥灌腸治療慢性盆腔炎的近期療效觀察[J].新醫學，2006，11（37）：354.

[3] 付學鳳.口服西藥配合灌腸治療慢性盆腔炎的近期療效分析[J].中國當代醫藥，2013，20（9）：85-86.

[4] 周世梅，郭燕燕.實用婦產科學藥物治療學[M].2版.北京：人民衛生出版社，2003：53-56.

[5] Shimizu J，Yamazaki S，Takahashi T，et a1.Stimulation of CD4 CD25 regulatory T cells through GTTR breaks immunological self tolerance[J].Nat Immunology，2002，13（3）：135-142.