[摘要] 隨著人們生活水平的提高,生活方式的轉變,心血管疾病的發病率呈上升趨勢嚴重威脅人類生命。在21世紀的今天,心血管疾病已成為當今社會比較常見的一種疾病。因此,人們對護理質量的要求也越來越高。提高心血管內科護理水平,對患者治療療效,減少醫療事故有著十分重要的意義。文章根據心血管疾病的特點,提出提高心血管內科護理水平,強化安全管理的對策。
[關鍵詞] 心血管內科;護理水平;對策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.355 文章編號:1004-7484(2014)-03-1492-01
隨著人們物質文化生活水平的不斷提高和對健康長壽的不斷追求,因而對醫療護理的質量要求也在日益提高。尤其是心血管內科,護理人員在任何一個過程中護理知識不扎實,操作不規范,觀察不及時,不細致,檢查不到位,都有可能導致患者延長治療時間,病情惡化,甚至死亡。因此,提高護理質量水平,降低死亡率勢在必行。
心血管內科治療范圍主要包括高血壓、心絞痛、心肌梗死以及心力衰竭等,患者平均年齡較大,病情復雜,突變概率高,治療任務繁重,這些特點對心血管內科護理工作提出了更高的要求。因此,探討如何有效提高心血管內科護理水平對臨床護理工作的改進有著十分重要的意義。
1 心血管疾病特點
1.1 心血管疾病患者通常發病急,病情突變的概率高。病情發生來得快來得急,隨時可能突發心力衰竭,惡性心律失常等。病情發生變化的原因主要是休息不足,情緒不穩,精神緊張,飲食不當,發生感染等。
1.2 心血管內科用藥品種類繁多、用藥劑量控制嚴格,藥物產生副作用比較大,藥品本身的特點決定了患者在治療過程中存在一定危險性。
2 提高心血管內科護理水平的對策
2.1 加強業務技能培訓 隨著新的業務知識的不斷涌現,傳統的基礎業務知識往往不能滿足臨床工作的需要,再加上個別護理人員對心血管疾病的臨床表現、護理、病情觀察等方面知識不深入;對新藥品的療效、劑量、不良反應和注意事項不熟悉不了解;對新開展的新業務技術、技能學習不扎實,如對心臟介入手術后的患者,護理知識缺乏學習和掌握,說會在實際護理工作中狀況百出;再如心電監護時,護理人員必須準確分辨異常狀況,否則極容易引發風險。因此,必須更新專業知識加強護理人員的再學習和培訓。
2.2 加強常規檢查 護理人員應掌握患者的發病時間,以往病史、一般癥狀及所有藥品等信息,同時,對患者三大常規、心電圖、心臟彩超、肝腎功能、血氣分析、動態心電圖、胸電動態血壓等輔助檢查應該做到及時檢查、準確掌握。對患者身高、體重、及生命體征等了然于胸。
2.3 加強安全教育,提高法律意識,護理人員除了做好日常醫療護理工作外,應加強法律知識的學習,強化法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。向患者交待病情應該認真、細致,不回避問題,各項記錄要求全面、細致、及時,將診療、護理常規作為醫療護理工作的依據。嚴格規章制度,提高護理人員的業務水平及責任心,使她們充分認識到護理工作的高風險性及特殊性。增強自我法律意識,不斷改進工作,將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。
2.4 加強日常觀察 患者使用新藥時,護理人員應該做到根據醫囑和病情變化及時跟蹤記錄。熟練掌握新藥品的濃度、劑量、用法,了解新藥物的作用,并加強日常巡視觀察,以便及時發現不良反應的患者。如胺碘酮容易引起血管擴張,血壓下降,護理人員應注意觀察血壓,還有硫酸鎂容易引起呼吸、血壓、心率變化等。便秘容易誘發心絞痛,心律失常甚至心肌梗死,護理過程中,可以指導患者口服便塞停預防便秘,必要時應用助消化藥和潤腸道便藥。
2.5 建立健全護理安全管理制度 健全和完善各種規章制度,規范護理糾紛的處理和索賠,科學地分擔風險,更好地維護護患雙方的合法權益。發揮各級護理人員的職能作用,嚴格把好質量關,建立護理安全治理網絡,由護理部主任、護士長和質量控制護士三級組成,明確職責,加強監控,有利于減少護理差錯、事故的發生。保證護理安全,提高護理質量,從而防止護患糾紛,提高患者滿意度。
總之,每個基層醫院都應建立一套完善的護理質量管理系統,并不斷改進各個環節中潛在的問題,才能從根本上不斷提高護理質量,消除護理隱患,為病人提供安全護理,進而杜絕護理差錯、護理糾紛的發生。心血管內科應將安全管理運用到心血管疾病患者的護理管理中,從健全安全管理制度,提高護理人員專業素質入手,通過對重點環節,重點時段、重點人員以及病房設施的管理,構建起安全的氣氛,提高護理人員對安全的重視程度,進一步確保患者的安全。
參考文獻
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