米諾環(huán)素在痤瘡患者治療中的臨床療效分析

[摘要] 目的 對比其他藥物與米諾環(huán)素在痤瘡患者治療中的臨床療效，為臨床上痤瘡患者治療提供新的借鑒。方法 選取從2012年3月一2013年6月我院收治的100例痤瘡患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組與實驗組。對照組患者口服四環(huán)素，0.30g，2次/d，實驗組患者口服米諾環(huán)素，80mg，2次/d，療程2個月。對兩組的治療效果進行分析比較。結(jié)果 四環(huán)素與米諾環(huán)素均有效果，但實驗組50例患者中，痊愈18例，顯效22例，有效6例，無效4例，有效率92%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 米諾環(huán)素作用廣泛，在痤瘡患者治療中，與四環(huán)素相比，有優(yōu)異的效果，值得在臨床上推廣應用。

[關鍵詞] 米諾環(huán)素；痤瘡患者；治療效果；臨床分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.547 文章編號：1004-7484（2014）-03-1632-02

痤瘡，我們常稱為粉刺，是一種青春期常見的毛囊、皮脂腺慢性炎癥疾病，我們一般認為，它的發(fā)病因素主要是青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺腫大，同時使毛囊、皮脂腺導管角化栓塞，皮脂淤積于毛囊形成脂栓[1]。痤瘡對人體的正常生理功能沒有影響，但影響患者外貌，使患者心理和精神壓力增大，對他們的生活不無影響。作為第二代半合成的廣譜抗生素，米諾環(huán)素屬于四環(huán)素類，親脂性高、組織穿透力強，同時抗菌效果明顯，因此米諾環(huán)素在臨床上具有很大的應用前景。筆者選取從2012年3月一2013年6月我院收治的100例痤瘡患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組與實驗組。對照組患者口服四環(huán)素，0.30g，2次/d，實驗組患者口服米諾環(huán)素，80mg，2次/d，療程2個月。對兩組的治療效果進行分析比較。結(jié)果顯示，四環(huán)素與米諾環(huán)素均有效果，但實驗組50例患者中，痊愈18例，顯效22例，有效6例，無效4例，有效率92%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 從2012年3月一2013年6月我院收治的100例痤瘡患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組與實驗組。100例患者，男66例，女34例，年齡16-37歲，平均年齡28.5歲。患者的年齡性別與實驗因素無相關性，且患病程度無差異性。

1.2 方法 對照組患者口服四環(huán)素（吉林省華港制藥有限公司），0.30g，2次/d，實驗組患者口服米諾環(huán)素（惠氏制藥有限公司生產(chǎn)），80mg，2次/d，療程2個月。

1.3 治療效果評價 在治療前及治療完成后，分別統(tǒng)計兩組的這些指標：粉刺、丘疹、膿皰、囊腫等數(shù)目，療效依次分為痊愈，顯效，有效，無效。

1.4 統(tǒng)計學方法 2組藥物作用的數(shù)據(jù)使用state7軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以（χ〖TX-*3〗±s）表示。組間比較及治療前后比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2來進行檢驗；P<0.05時差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

四環(huán)素與米諾環(huán)素均有效果，但實驗組50例患者中，痊愈18例，顯效22例，有效6例，無效4例，有效率92%，而四環(huán)素組有效率為76%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學研究認為，痤瘡發(fā)生的主要因素包括內(nèi)分泌因素、皮脂的作用、毛囊微生物（主要是痤瘡丙酸桿菌），我們對痤瘡丙酸桿菌在痤瘡發(fā)病機制的作用已經(jīng)有了清楚的了解，因此治療痤瘡的有效方法之一就是減少毛囊皮脂腺單位中的痤瘡丙酸桿菌數(shù)量[2]。

藥理作用上，雖然米諾環(huán)素與四環(huán)素相似，但米諾環(huán)素具有更廣譜的活性，主要有以下幾個方面的優(yōu)點：①抗菌：體內(nèi)抗菌作用比四環(huán)素強，主要作用于革蘭氏陽性菌、厭氧菌等，低濃度具有抑菌作用，高濃度時具有殺菌作用[3]；②抑制淋巴細胞功能；③抗炎癥；④抗膠原酶活性；⑤抑制皮脂分泌[4]。

正因為米諾環(huán)素具有以上優(yōu)點，它對痤瘡有獨特的療效，抗菌抗炎，具有病因治療作用：①它明顯抑制或者殺滅所有生物型痤瘡丙酸菌株；②可抑制皮脂腺的分泌作用，顯著地減少面部皮膚游離脂肪酸水平[5]。

本文作者選取從2012年3月一2013年6月我院收治的100例痤瘡患者作為研究對象，將其隨機均分為對照組與實驗組。對照組患者口服四環(huán)素，0.30g，2次/d，實驗組患者口服米諾環(huán)素，80mg，2次/d，療程2個月。對兩組的治療效果進行分析比較。結(jié)果顯示，四環(huán)素與米諾環(huán)素均有效果，但實驗組50例患者中，痊愈18例，顯效22例，有效6例，無效4例，有效率92%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此，筆者認為，米諾環(huán)素作用廣泛，在痤瘡患者治療中，與四環(huán)素相比，有優(yōu)異的效果，值得在臨床上推廣應用。同時，臨床上可以嘗試米諾環(huán)素與其他藥物的結(jié)合使用，以便達到更好的效果。

參考文獻

[1] 郝靖，王效杰.痤瘡治療藥物應用現(xiàn)狀及進展[J].中國藥房，2005，16（17）：l.

[2] 歐柏生，郝舜安，劉衛(wèi)兵，等.鹽酸米諾環(huán)素膠囊治療痤瘡療效觀察[J].中國麻風皮膚病雜志，2005，11（21）：915-916.

[3] 范志莘.米諾環(huán)素在皮膚科的應用[J].新醫(yī)學，1993，24（1）：41.

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[5] 熊林，魏亞東，劉強.米諾環(huán)素和膚炎寧聯(lián)合治療尋常痤瘡療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學雜志，2003，2（4）：244-245.