心理護理對32例初診糖尿病患者心理不適的影響

[摘要] 目的 探討心理護理對初診糖尿病患者心理不適的影響。方法 選取我科收治的初診糖尿病患者32例進行分析，密切觀察患者的心理特點，實施心理護理措施。結果 此組患者在實施常規護理措施的基礎上實施心理護理干預措施后患者的焦慮程度、恐懼程度明顯降低，而患者滿意度明顯提高達到100%。結論 對于初診糖尿病的患者給予心理護理干預措施能夠提高生活質量，低患者的內心焦慮與恐懼程度，使患者積極配合治療，提高患者的滿意度。

[關鍵詞] 心理護理；燒傷患者；生活質量；焦慮；恐懼

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.352 文章編號：1004-7484（2014）-03-1490-01

隨著人們生活水平的提高，人口老齡化及肥胖率的增加，糖尿病的發生率呈逐年上升趨勢。到目前為止，我國糖尿病緩則數已在3000萬以上，成為繼心血管和腫瘤之后第三位“健康殺手”[1]。糖尿病是一種慢性血糖水平增高為特征的代謝性疾病，糖尿病引起的并發癥，嚴重影響患者的健康、給個人及家庭和社會帶來極大的負擔。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我科收治初診糖尿病的患者32例進行分析討論，其中男性患者19例，女性患者13例，年齡在24-67歲，平均年齡為（45.03±3.72）歲。

1.2 分析心理不適的特點

1.2.1 否認不接受心理 大多數患者在初次告知診斷結果后進行長期胰島素治療時，會產生懷疑的心態，特別是患者無任何癥狀或平常身體狀況好在體格檢查時被查出的患者，不能接受自己患有此病，甚至拒絕治療。

1.2.2 焦慮、恐懼心理 初診糖尿病的患者由于對其不了解，常會表現恐懼、緊張、焦慮的心理變化。由于長期治療及并發癥，會給患者的生活、工作造成改變和經濟負擔重，會導致患者出現焦慮、恐懼心理變化。

1.2.3 絕望的心理 患者認為糖尿病遷延不愈，導致家庭經濟負擔加重，使患者出現絕望的生理，往往表現為悲觀絕望，獨處、寡言少語。加上產生一些并發癥，使患者受到很大的痛苦，導致心情抑郁，缺乏戰勝疾病的信心。

1.2.4 擔心的心理 患者在進行長期胰島素治療以及其他生活方式的約束會擔心回歸社會及經濟承受能力的心理，患者會擔心自己的生活質量，長期治療的經濟費用會為家庭帶來困擾。

1.3 心理護理措施

1.3.1 加強護患溝通 主動與患者進行交談，了解患者的病情及心理變化特點，對于患者出現的心理問題給予相應的針對性的心理護理，對于不能接受自身疾病事實拒絕受治療的患者。護士應加強對患者進行心理安慰，合理的解釋工作，使患者了解病情，適當的對患者進行鼓勵和教育，使患者更加信任醫護人員，消除或減輕患者的陌生感。對于患者及家屬提出的問題要給予合理的解釋，講解治療的重要性、可行性以及必要性。

1.3.2 一般性心理護理 由科室的責任護士密切的與患者的進行溝通過程中，努力增加患者及家屬對治療效果產生信任感，要對患者的問題給予耐心解答，盡量滿足患者的要求，并以耐心、熱情的工作態度對待患者，使患者感覺醫護人員更加親切，掌握熟練的護理各項操作技術，使患者獲得對護士的信任和安全感，建立良好的護患關系，為患者樹立戰勝病魔的信心。

1.3.3 針對性的心理護理 為患者的護理與交流時，要抓住患者的心理特征，針對病情發展的特異性、個性化的心理問題進行針對的心理護理。重癥患者由于其疾病對患者身體功能生活質量造成嚴重的影響，降低患者對愈后生活質量變化的恐懼程度[2]。

1.3.4 特殊的心理護理 采取有效的心理護理治療，減輕患者的不良心理因素：①放松訓練療法：放松訓練具有良好的抗應激能力的效果，放松狀態可通過神經系統、內分泌系統以及自主神經系統的功能調節，直接對機體的許多功能產生影響，同時也對疾病的轉歸產生嚴重的影響。放松訓練可改變患者在緊張狀態下的心理和病理的各種應激反應，對維護機體健康和提高機體適應水平有明顯的效果[3]。②音樂療法：音樂療法對與心身疾病的患者治療很有療效，如患者聽輕松的音樂能降低高血壓病人的血壓、降低心率、皮膚電阻，改善疼痛、頭昏、心悸、頭脹以及失眠等臨床癥狀。

2 結 果

此組患者初診糖尿病后經有效的心理護理干預措施，明顯的降低患者的心理不適癥狀，提高患者戰勝疾病的信心。

3 討 論

初診糖尿病的患者，身心均受到一定的壓力，了解糖尿病屬于終身疾病，需要飲食、運動、藥物的控制，對生活、工作等均帶來不同程度的影響，護理人員要根據初診糖尿病的不同心理特點，進行分析患者的心理特點，特別針對患者對提高生活能力的改變影響生活質量，實施心理護理干預措施后，患者能夠減少焦慮，抑郁的心理狀態，保持良好的心情，積極對待疾病與治療，能夠正確的面對生活，提高患者的生活質量。加強對糖尿病的了解，同時使家庭社會均對患者帶來一定的支持和幫助，能夠有助于糖尿病的控制，減少并發癥的發生。

參考文獻

[1] 李鶴.內科護士對糖尿病防治知識掌握情況調查[J].中國誤診學雜志，2011，11（8）：2006.

[2] 陸彩萍.淺議人性化護理在護理工作中的運用[J].祝您健康新醫藥，2010，3（4）：72.

[3] 常秀萍.不同護理方式對糖尿病患者治療依從性及治療效果的比較[J].中國當代醫藥，2010，3（10）：76.

[4] 李翠萍.人性化服務在糖尿病患者護理中的應用體會[J].吉林醫學，2012，20（7）：72.