還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療藥物性肝炎臨床觀察

[摘要] 目的 對還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療藥物性肝炎的臨床療效進行觀察。方法 選取我院2011年8月至2012年8月收治的80例藥物性肝炎患者，將患者隨機分為兩組，觀察組患者40例，對照組患者40例，對照組患者采用甘利欣治療，觀察組患者在接受甘利欣治療基礎上，還接受還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療。規定患者接受治療3周為1療程。結果 觀察組治療后總有效為100%，對照組治療總有效為70.0%，觀察組總有效明顯高于對照組，差異顯著，（P<0.05）有統計學意義。觀察組患者治療后肝功能指標和治療前肝功能指標差異明顯高于對照組，差異顯著，（P<0.05）有統計學意義。結論 藥物性肝炎患者接受還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療后顯示出了良好的治療效果，對患者肝功能改善較為顯著，在臨床中值得推廣。

[關鍵詞] 門冬氨酸鉀鎂；治療效果；還原型谷胱甘肽；藥物性肝炎

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.502 文章編號：1004-7484（2014）-03-1599-02

選取我院2011年8月至2012年8月收治的80例藥物性肝炎患者，將患者隨機分為兩組，觀察組患者40例，對照組患者40例，對照組患者采用甘利欣治療，觀察組患者在接受甘利欣治療的基礎上，還接受還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療。觀察組患者接受治療之后顯示出了良好的治療效果，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年8月至2012年8月收治的80例藥物性肝炎患者，將患者隨機分為兩組，觀察組患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，患者年齡為32-55歲，平均年齡為（45.2±5.6）歲，其中18例患者為肝細胞型肝損傷，15例患者為膽汁淤積型肝損傷，7例患者表現為混合型肝損傷；對照組患者40例，其中男性患者22例，女性患者18例，患者年齡為31-56歲，平均年齡為（45.7±5.4）歲，其中17例肝細胞型肝損傷患者，18例膽汁淤積型肝損傷患者，混合型肝損傷患者5例；兩組患者年齡、性別以及肝損傷類型等無統計學差異，（P>0.05）有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用甘利欣治療，為對照組患者靜脈滴注甘利欣150mg+10%GS250ml，觀察組患者還采用還原型谷胱甘肽和門冬氨酸鉀鎂聯合治療，同樣為靜脈滴注，滴注劑量為1.8g+10% GS250ml還原型谷胱甘肽，和20ml門冬氨酸鉀鎂，兩組患者在接受治療的過程中均給予維生素以及能量合劑和氨基酸等配合治療，所有患者在治療過程中均停用有損肝臟的藥物，規定接受治療3周為1療程。

1.3 療效評價 痊愈：為患者治療后所有臨床表現均消失，肝功能指標也在檢查之后表現正常；顯效：患者治療后所有臨床表現大部分消失，肝功能指標也在檢查之后表現基本正常；有效：患者治療后所有臨床表現減輕，肝功能指標也在檢查之后表現輕度異常；無效：患者治療后所有臨床表現輕度好轉，肝功能指標也存在異常。

1.4 統計學意義 運用SPSS18.0對數據進行分析處理，計量治療采用t檢驗，并用（χ〖TX-*3〗±s）表示，計數資料采用x2檢驗，（P<0.05）有統計學意義。

2 結 果

如下表1為兩組患者臨床治療效果對比，表2為兩組患者治療前后肝功能變化比較表。

觀察組患者接受還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療后，33例痊愈（82.5%），顯效3例（10.0%），有效2例（7.5%），總有效為100%，對照組患者接受甘利欣治療后，痊愈患者24例（60.0%），顯效3例（7.5%），有效1例（2.5%），無效12例（30.0%），觀察組治療后總有效明顯高于對照組，差異顯著，（P<0.05）有統計學意義。

觀察組患者治療后肝功能指標和治療前肝功能指標差異明顯高于對照組，差異顯著，（P<0.05）有統計學意義。

3 討 論

一般抗結核藥物、抗腫瘤藥物以及各類精神病藥物和皮膚藥對患者的肝臟有極大的損害，損傷程度嚴重時會導致肝臟出現爆發性衰竭情況[1-2]。谷氨酰、半胱氨酸以及甘氨酸是還原型谷胱甘肽的重要組成部分，對自由基的攻擊有良好的抵抗作用，對細胞膜有著良好的保護作用，對肝臟內部酶活性有迅速恢復的作用，對肝臟的合成功能也有很大的促進作用，在激活膽酸活性的同時對膽酸的排泄有良好的促進作用，能夠有效保護肝臟。藥物性肝炎患者接受還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療后顯示出了良好的治療效果，可有效改善肝功能，值得臨床推廣[3-4]。

參考文獻

[1] 莫除清，蔣定平，徐建新，等.還原型谷胱甘肽治療急性藥物性肝炎137臨床觀察[J].中醫藥導報，2008，14（2）：25-26，41.

[2] 張秋紅.還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療藥物性肝炎臨床觀察[J].中國醫學創新，2009，6（36）：60-61.

[3] 路秀萍.還原型谷胱甘肽聯合門冬氨酸鉀鎂治療藥物性肝炎臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2012，06（2）：72-73.

[4] 嚴福建，陳士淼，曹雯勤，等.異甘草酸鎂治療藥物性肝炎療效觀察[J].中國醫師雜志，2009，11（6）：857-858.