護患溝通技巧在病人康復過程中的作用

[關(guān)鍵詞] 護患；溝通；技巧；病人康復

文章編號：1004-7484（2014）-03-1553-02

溝通是構(gòu)建和諧護患關(guān)系的橋梁，是提高和改進醫(yī)療、護理質(zhì)量的重要方式，是一種雙向的信息交流過程，主要運用語言、動作及表情等將自己的知識、觀點及意見表達給患者，并收集患者的信息反饋[1]。在醫(yī)院里接觸患者時間最長、次數(shù)最頻繁、交流最廣泛的是護士，利用這種優(yōu)勢去接納患者能使其擺脫負面情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

1 護患溝通的重要性

1.1 有助于臨床護理的診斷 良好的護患溝通可多角度、全方位的掌握病情，通過了解患者的社會背景、疾病產(chǎn)生的原因、疾病發(fā)展的動態(tài)以及對疾病預后的態(tài)度，讓護士對患者疾病的起因、發(fā)展過程有一個全面的掌握，從而得出正確的護理診斷，制定相應的護理措施，為患者提供高質(zhì)量的護理服務。

1.2 有助于融洽護患關(guān)系 護患關(guān)系是護士和患者以及患者家屬之間建立起的特殊的人文關(guān)系，通過護患溝通有助于患者對醫(yī)院、護士、病情有個全面的了解，從而消除患者對治療及護理的恐懼感，讓患者“看”到、“聽”到、“感覺”到護理人員的人文關(guān)懷以及醫(yī)院的人文環(huán)境，有助于讓患者將自己的苦悶釋放出來，減輕患者的思想負擔，建立起相互尊重、信任、平等、合作的新型護患關(guān)系。

1.3 有助于減少護患糾紛 醫(yī)患關(guān)系不和諧所引發(fā)的醫(yī)療糾紛已成為社會關(guān)注的熱點，而其中的護患糾紛有很多不是護理差錯事故引起的，而是屬于服務性的糾紛，特別是對突發(fā)病情危重，急需搶救的患者，因患者和家屬缺乏醫(yī)療和護理專業(yè)知識，容易產(chǎn)生誤會和其他枝節(jié)問題。患者情緒一般比較激動，言辭激烈，稍有不慎就會激化矛盾[2]。護理人員因長期處于高強度、超負荷的工作狀態(tài)，面對較大的社會壓力及公眾評價，心理壓力增大，常常易于出現(xiàn)情感的泛化[3]，往往會被患者誤會為冷漠，有不被尊重的感覺，導致患者產(chǎn)生誤會和不滿，甚至引發(fā)矛盾和糾紛。

1.4 有助于提高護理人員的業(yè)務水平和護理質(zhì)量 護士在與患者溝通時，需涉及許多專業(yè)知識和綜合能力，這就要求護理人員要有廣博的知識，否則無法取得患者的信任，無法與不同層次的患者進行有效的溝通。護患溝通可督促護士不斷的學習新知識、新技術(shù)，完善自己。

1.5 有助于提高護理記錄書寫的質(zhì)量 護理記錄已經(jīng)作為具有法律效力的文件之一，在法律上作為醫(yī)療糾紛、人身傷害、保險索賠等重要的原始依據(jù)。通過護患溝通能及時、準確、真實、客觀的反應患者病情的發(fā)生發(fā)展。

2 護患溝通的方法

2.1 語言溝通是護患溝通的主要方法 語言是人們交流的工具，是體現(xiàn)文化素養(yǎng)的窗口，也是人們心靈的聲音[4]。交談時護士態(tài)度要誠懇、熱情，保持目光接觸，不要有分心的舉止，雙方應保持使人感到舒適的距離和姿勢，要學會傾聽與沉默，伴隨患者訴說的語言、聲調(diào)、表情等加以點頭和眼神的關(guān)注，使患者感到你不僅是在聽，而且已經(jīng)體會到他的心情。護士所使用的語言應親切、溫暖、善意、禮貌，簡明易懂，盡量不用專業(yè)術(shù)語，一次內(nèi)容不能太多，分次分量進行。不能使用刺激性語言，病人如果受到訓斥、指責譏諷等不當語言的刺激，很容易造成不可彌補的后果。避免消極語言，護士一句無意的消極提示有可能摧毀病人的勇氣，喪失治療的信心。避免應用對溝通不利的語言，還要忌諱使用質(zhì)問式、命令式的語言，因為這會使對方產(chǎn)生被審訊、驅(qū)使的感覺，從而產(chǎn)生不平等的心理。向家屬進行解釋和精神安慰時，不能使用肯定或絕對性語言，以免引起醫(yī)療糾紛。

2.2 正確使用非語言溝通 非語言溝通是指通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的溝通，護士的一個眼神、一個動作和一些舉止這些往往是“此處無聲勝有聲”。尊重患者是溝通的前提，面部的表情和眼睛的運動，可以表達出喜怒哀樂。面帶微笑地接待患者可以消除患者的陌生感，縮短護患之間的距離，給患者帶來愉快的心情，增加其對護士的信任感。目光是眼睛的語言，心靈的窗戶，為患者送去親切自然的目光，可使患者感到舒適、輕松。談話時要與交流對象距離適中，目光注視對方，注意力集中，表情自然放松，不斷點頭表示自己在注意聽。使患者產(chǎn)生一種安全感，給患者帶來良好的心境。護士端莊的儀表，大方的舉止，可消除患者的疑慮，給患者以心理上的安慰，使患者在輕松愉快中減輕痛苦。適當?shù)挠|摸如握手、輕輕的一個拍背動作，在寒冷的冬天幫他們掖一下被角能讓患者感到護士對他們的關(guān)懷，減輕孤獨感，達到溝通的最佳效果。

3 護患溝通的技巧

樹立良好的形象，抓住時機，營造溝通的氛圍。護士對每一位患者早上床頭交班時送去第一聲問候、第一個微笑，用清晰純樸的語言，以真誠、熱情的態(tài)度，詢問他們對環(huán)境是否適應，對各項檢查、治療、護理是否滿意。護理操作時給予適時的關(guān)心、同情、安慰和鼓勵，要設(shè)身處地為患者著想，尊重病人的人格，維護病人的權(quán)利，注重心理疏導，對病人的需要及時做出反應。護士要保持敏銳的觀察力，隨時向患者提供有關(guān)健康的信息，對病人所提供的信息保密，要妥善處理好知情同意權(quán)與保護性醫(yī)療措施的關(guān)系。

總之，以病人為中心，尊重、同情、信賴、關(guān)懷和理解病人。在病人康復過程中熟悉護患溝通內(nèi)容，掌握并恰當運用溝通的技巧，通過溝通建立親切、溫和、融洽的護患關(guān)系。護士感受到病人的感情，護士表達對病人情感和狀況的理解，病人感受到護士的理解。促進了護患雙方關(guān)系的健康發(fā)展，最終達到患者健康的目的。

參考文獻

[1] 朱儒紅.護患溝通的技巧[J].護理實踐與研究，2007，4（4）：31-32.

[2] 譚士君，胡慧奎.增加有效溝通，減少護患糾紛[J].中國實用護理雜志，2004，20（S1）：234.

[3] 朱曉風.以情與發(fā)來調(diào)節(jié)和規(guī)范護患矛盾[J].南京醫(yī)科大學學報（社會科學版），2004，4（4）：321-322.

[4] 滕倩倩.臨床護理中的護患溝通[J].護理實踐與研究，2008，5（9）：52-53.