乳腺增生癥的手術治療分析

[摘要] 目的 對乳腺增生癥的手術治療療效及其適應癥進行分析探討。方法 選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者為研究對象，患者均患有嚴重乳腺增生癥，隨機將其分為試驗組與對照組，每組各50例。對對照組運用傳統的治療方法進行治療，對試驗組的患者采用手術的方法進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行分析與探討。結果 經過相應的治療之后，試驗組的總有效率明顯比對照組高，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）結論：運用手術的方式對患有乳腺增生癥的患者進行治療的效果良好，對于長期運用藥物治療，但治療效果不佳的患者，應該考慮運用手術的方式進行治療。

[關鍵詞] 乳腺增生癥；手術治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.230 文章編號：1004-7484（2014）-03-1396-01

乳腺增生癥在臨床治療上較為常見，它是一種乳腺組織的良性增生性的乳房疾病。乳腺增生發病率相對較高，通常見于育齡婦女。如果對于該病不進行及時的治療，則其可能產生癌變而引發更嚴重的后果。通常情況之下對患有乳腺增生癥的患者都是采用保守的藥物治療，但隨著幾年來乳腺增生癥的發病率逐年增加，患者抗藥性的提升，統的保守治療方法已經無法達到令患者滿意的治療效果[1]。文章選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者，通過分組并運用不同的方式進行治療，對治療的效果進行分析探討，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者為研究對象，患者均患有嚴重乳腺增生癥，隨機將其分為試驗組與對照組，每組各50例。對對照組運用傳統的治療方法進行治療，對試驗組的患者采用手術的方法進行治療。試驗組患者均為已婚已育的女性，患者年齡分布為29歲-50歲，平均年齡（39±3.2）歲；患者的病程為6個月-7年，平均病程為（2.4±0.9）年；在所有患者之中，雙側增生患者有27例，單側增生患者有23例，其比例為27：23。對照組患者均為已婚已育的女性，患者年齡分布為30歲-51歲，平均年齡（40±3.5）歲；患者的病程為5個月-7年，平均病程為（2.6±0.8）年；在所有患者之中，雙側增生患者有29例，單側增生患者有21例，其比例為29：21。兩組患者在年齡分布、病程、性別以及病情上差異不明顯，其對比不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 對試驗組患者采用手術的方法進行治療。首先，幫助患者用仰臥的體位平躺，根據患者的病情需要，分別選用持續硬膜外麻醉，肋間神經阻滯麻醉以及局部浸潤或區域阻滯麻醉等麻醉方式對患者實施麻醉。其次，順著患者的乳房曲線，沿著外側把相應的皮膚組織切開，注意切口的長度應該在6cm-10cm左右；再選準增生部位，選用電刀作為工具，順著患者乳腺腺體淺層、深層分界面對其進行銳性切除，切除的過程之中應該充分注意對脂肪層的保留；接下來運用組織鉗作為工具對淺筋膜層進行牽拉，當牽拉至乳頭附近之時把淺層切開，從而使乳腺腺體充分暴露，同時還需要沿著患者的胸大肌把腺體皮下筋膜淺層另一端切開。如果患者的乳腺增生的部位在乳暈下方附近，在進行腺體分離之時還應該對部分腺體進行保留，以防止乳頭缺血與塌陷。當順利把乳腺腺體完整切除之后，還應該對患者進行相應的結扎、縫合以及引流，在實施包扎之時應該保證適當的包扎時間以常規標準稍長，從而避免沒必要的出血，保證傷口的愈合。另外，在實施手術的過程之中，應該充分注意對皮下組織的保留。最后，在對患者的手術順利實施之后，應該充分注意患者乳頭的供血情況，同時在2天內預防性使用抗生素進行治療[2]。

對對照組患者采用傳統的藥物治療的方法。每天按時給患者服用抗增生的藥物乳癖消，每天服用三次，每次服用五粒，并以兩個月為一個療程。同時注意在經期停用藥物[3]。

1.3 統計學分析 對本次研究中需要處理的數據均采用SPSS18.5統計學軟件包進行分析，計量數據均采用均數±標準差（χ〖TX-*3〗±s）的形式表述，采用x2和t檢驗方法分別對計數數據和計量數據進行檢驗，顯著學水準設定為a=0.05，當P<0.05時即視為有統計學意義[4]。

2 結 果

對照組與試驗組手術均順利完成，試驗組的50例患者之中，總共有47例患者痊愈與好轉，其臨床治療的總有效率為94%；對照組的50例患者之中，共有37例患者痊愈或者好轉，其臨床治療效果的總有效率為74%。試驗組與對照組的臨床治療的總有效率差異顯著，具有統計學意義（p小于0.05），見表1。

[摘要] 目的 對乳腺增生癥的手術治療療效及其適應癥進行分析探討。方法 選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者為研究對象，患者均患有嚴重乳腺增生癥，隨機將其分為試驗組與對照組，每組各50例。對對照組運用傳統的治療方法進行治療，對試驗組的患者采用手術的方法進行治療。對兩組患者的臨床治療效果進行分析與探討。結果 經過相應的治療之后，試驗組的總有效率明顯比對照組高，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）結論：運用手術的方式對患有乳腺增生癥的患者進行治療的效果良好，對于長期運用藥物治療，但治療效果不佳的患者，應該考慮運用手術的方式進行治療。

[關鍵詞] 乳腺增生癥；手術治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.230 文章編號：1004-7484（2014）-03-1396-01

乳腺增生癥在臨床治療上較為常見，它是一種乳腺組織的良性增生性的乳房疾病。乳腺增生發病率相對較高，通常見于育齡婦女。如果對于該病不進行及時的治療，則其可能產生癌變而引發更嚴重的后果。通常情況之下對患有乳腺增生癥的患者都是采用保守的藥物治療，但隨著幾年來乳腺增生癥的發病率逐年增加，患者抗藥性的提升，統的保守治療方法已經無法達到令患者滿意的治療效果[1]。文章選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者，通過分組并運用不同的方式進行治療，對治療的效果進行分析探討，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取100例自2010年2月——2012年6月來我院進行乳腺增生癥治療的患者為研究對象，患者均患有嚴重乳腺增生癥，隨機將其分為試驗組與對照組，每組各50例。對對照組運用傳統的治療方法進行治療，對試驗組的患者采用手術的方法進行治療。試驗組患者均為已婚已育的女性，患者年齡分布為29歲-50歲，平均年齡（39±3.2）歲；患者的病程為6個月-7年，平均病程為（2.4±0.9）年；在所有患者之中，雙側增生患者有27例，單側增生患者有23例，其比例為27：23。對照組患者均為已婚已育的女性，患者年齡分布為30歲-51歲，平均年齡（40±3.5）歲；患者的病程為5個月-7年，平均病程為（2.6±0.8）年；在所有患者之中，雙側增生患者有29例，單側增生患者有21例，其比例為29：21。兩組患者在年齡分布、病程、性別以及病情上差異不明顯，其對比不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 對試驗組患者采用手術的方法進行治療。首先，幫助患者用仰臥的體位平躺，根據患者的病情需要，分別選用持續硬膜外麻醉，肋間神經阻滯麻醉以及局部浸潤或區域阻滯麻醉等麻醉方式對患者實施麻醉。其次，順著患者的乳房曲線，沿著外側把相應的皮膚組織切開，注意切口的長度應該在6cm-10cm左右；再選準增生部位，選用電刀作為工具，順著患者乳腺腺體淺層、深層分界面對其進行銳性切除，切除的過程之中應該充分注意對脂肪層的保留；接下來運用組織鉗作為工具對淺筋膜層進行牽拉，當牽拉至乳頭附近之時把淺層切開，從而使乳腺腺體充分暴露，同時還需要沿著患者的胸大肌把腺體皮下筋膜淺層另一端切開。如果患者的乳腺增生的部位在乳暈下方附近，在進行腺體分離之時還應該對部分腺體進行保留，以防止乳頭缺血與塌陷。當順利把乳腺腺體完整切除之后，還應該對患者進行相應的結扎、縫合以及引流，在實施包扎之時應該保證適當的包扎時間以常規標準稍長，從而避免沒必要的出血，保證傷口的愈合。另外，在實施手術的過程之中，應該充分注意對皮下組織的保留。最后，在對患者的手術順利實施之后，應該充分注意患者乳頭的供血情況，同時在2天內預防性使用抗生素進行治療[2]。

對對照組患者采用傳統的藥物治療的方法。每天按時給患者服用抗增生的藥物乳癖消，每天服用三次，每次服用五粒，并以兩個月為一個療程。同時注意在經期停用藥物[3]。

1.3 統計學分析 對本次研究中需要處理的數據均采用SPSS18.5統計學軟件包進行分析，計量數據均采用均數±標準差（χ〖TX-*3〗±s）的形式表述，采用x2和t檢驗方法分別對計數數據和計量數據進行檢驗，顯著學水準設定為a=0.05，當P<0.05時即視為有統計學意義[4]。

2 結 果

對照組與試驗組手術均順利完成，試驗組的50例患者之中，總共有47例患者痊愈與好轉，其臨床治療的總有效率為94%；對照組的50例患者之中，共有37例患者痊愈或者好轉，其臨床治療效果的總有效率為74%。試驗組與對照組的臨床治療的總有效率差異顯著，具有統計學意義（p小于0.05），見表1。

3 討 論

乳腺增生癥是臨床上發病率較高的常見的疾病，該病多見于育齡女性。如果對該病沒有進行及時的治療，則很有可能導致引發乳腺增生癌。通常對于患病較輕的患者運用傳統的藥物治療的方法更加妥當，但對于患有較為嚴重的乳腺增生癥的患者，則應該及時采用手術的方法進行治療。通過對兩組患者的治療效果進行對比可知，運用手術對患病較為嚴重的患者進行治療的效果顯著比運用傳統的方法好，能夠有效的保證患者的皮下組織、皮膚、乳暈、乳頭的完整性，不會影響美觀。因此，應該在臨床上進行推廣使用。

參考文獻

[1] 王銀中.皮下單純乳腺切除術治療廣泛乳腺增生癥36例[J].中國現代普通外科進展，2009（5）：319.

[2] 楊洪善.乳腺增生癥的臨床癥狀及療效進展[J].臨床合理用藥雜志，2010，12（160）：198-199.

[3] 李森愷，楊明勇，李養群，等.乳暈切口巨乳縮乳整形術[J].中華整形燒傷外科雜志，2008，15（4）：274-275.

[4] 王鐘富，俞仁雯，王玨.乳腺結構不良癥囊性增生期診療探討[J].中國實用外科雜志，2000，20（5）：273-274.