探討整體護理在皮膚科的應用

[摘要] 目的 探討整體護理在皮膚科的應用。方法 將2011年度下半年實施陳舊的護理模式為對照組，將2013年度上半年實施整體護理的護理工作作為觀察組，比較兩組時間段的護理質量、護士對工作的滿意度、患者對護理工作的滿意度。結果 觀察組患者實施整體護理后的護理質量、護士對工作的滿意度以及患者對工作的滿意度均明顯優于對照組，經比較具有顯著差異（P<0.05）。結論 對于皮膚科護理工作中開展整體護理后能夠明顯的提高整體護理質量，提高醫療救治水平，使患者滿意度大大的提升。

[關鍵詞] 整體護理；皮膚科

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.469 文章編號：1004-7484（2014）-03-1573-01

隨著醫學科學的發展，人們健康意識的不斷提高，護理模式的轉變，患者、患者家屬、醫生及護理管理者對護士的工作質量提出了越來越高的要求，護士給予患者人性化管理和關懷至關重要。而，護理管理的好壞直接影響到護理質量[1]。自我院開展整體護理模式以來，打造護理服務品牌，改進護理服務，提高護理質量，提升患者滿意度，從細節化護理管理抓起，現將探討整體護理在皮膚科的應用匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 抽取我科8名護理人員作為研究對象，年齡在19-41歲，平均年齡為34.28±4.01歲。其中大學學歷的有2例，大專學歷的5例，中專學歷的1例。

1.2 方法 將2011年度上半年未實施陳舊的護理模式的時間段護理工作作為對照組，將2013年度上半年實施整體護理的時間段護理工作作為觀察組，比較兩組時間段的護理質量以及患者滿意度。

2 整體護理模式

2.1 建全護理服務機制，增強責任制整體護理概念 護理服務需要制度管理，健全規章制度，全面規范護理工作的每一個細節，達到細節化管理。將責任制整體護理為持久性工作，將個體自發行為變為全體自覺行為[2]。自訂各項規章制度如《護理質量標準》、《護理管理手冊》、《護理人員管理規定》、《規范化服務流程》等，要求護理人員嚴格遵守規章制度，確保護理工作的規范化、程序化。

2.2 加強職業道德修養 護士要樹立崇高的敬業思想，高度的事業心、職業的光榮感和自豪感，以及對患者高度的同情心、責任心[3]。醫院要經常開展內強素質，外樹形象的職業思想教育活動和優質的服務活動，增加鼓勵措施，不斷提高職業道德修養，從而樹立白衣天使良好形象。

2.3 提高全體護士的整體業務素質 細節化護理管理，是在嚴格管理下的人性化管理，不能丟棄管理原則[4]。要求重視患者的心理需求，啟發護理人員的工作創新思路，尊重每個人的想法，讓員工開展更大的潛能，進行護理業務學習和護理技能進修學習。

2.4 調動人員積極性和創造性：要想充分利用好人力資本，就必須管理好情緒資本，即那些能激發人積極行動的情感、情緒和信念[4]。打造護理團隊精神，提高護理工作的積極性。護士長對下級護士放入優缺點要有掌握，做到知人善任，人盡其才，才其盡用。加強護士正確世界觀的培養，引導護士對待領導和同事的善意批評和指正。培養正確的人生觀，建立和諧的人際關系。

2.5 分工明確，責任到人 而責任制整體護理工作模式是以患者為中心，合理調配人力資源，將護理人員合理分配，按患者的病情、護士的能力以及護理工作量對所有護理工作具體進行分工，細化責任到每一個護士針對每一位患者。護士的班次相對固定，保證針對患者護理的連續性，在工作中以最大的限度滿足患者的需要；同時做到分工明確、責任到人，落實和完善護理崗位責任管理的制度，把患者的工作責任，落實到每一位護理人員頭上、每一個護理工作的細致環節，自患者入院到出院，有指定的護士給予連續性的整體護理，護士工作增加責任感，真正能認為“我的患者”，患者安全感增加，真正能認為“我的護士”的心情。

3 效果評價

由護理部質控小組定期到病房內進行檢查對護理工作質量進行打分，滿分100分，半年內的平均值。護士對工作的滿意度調查表針對所研究的護士進行統一調查，滿分100分，取平均值。患者滿意度是每一位患者出院后對護理工作滿意度的調查，滿分100分，半年內取平均值。

4 數據處理

統計學方法：數據采用SPSS17.0統計軟件進行分析。

5 結 果

兩組時間內的護理工作質量、護士對護理工作的滿意度、患者對護理工作的滿意度比較，觀察組明顯優于對照組，經比較具有顯著差異（P<0.05），具有統計學意義，見表1。

6 討 論

6.1 整體護理可提高護士對臨床工作的滿意度 護士對自己的工作或工作經歷的評價直接對護理工作質量帶來影響。護理工作流程的完善，培訓學習機會增加，工作安排合理，使護士對護理技能能夠提高，工作質量隨之提升。

6.2 整體護理可提高患者對護理工作的滿意度 患者滿意度是指患者所期望的理想的護理工作和其實際接受的護理工作之間比較的程度，它是評價最終護理質量的個重要的指標，是臨床護理中重點之一。

參考文獻

[1] 張月平.論護理模式的演變和走勢[J].內蒙古中醫藥，2010，2（18）：169-171.

[2] 江會.我國系統化整體護理發展狀況十年回顧[J].護理研究，2010，1（61）：92-93.

[3] 王斌全.整體護理的產生與發展[J].護理研究，2011，21（12）：83.

[4] 沈敏平.優質服務在整體護理中的應用[J].解放軍護理雜志，2010，12（6）：311.