關(guān)于醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新的思考

[摘要] 我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，綜合國(guó)力不斷增強(qiáng)，醫(yī)院檔案管理邁入新的階段。在此背景下，需要充分的掌握現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展的情況，加強(qiáng)醫(yī)院的檔案管理，使檔案管理發(fā)揮實(shí)際的作用，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。文章將主要針對(duì)醫(yī)院檔案的管理問(wèn)題，提出自己的建議。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院發(fā)展；檔案管理；創(chuàng)新

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.632 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1697-01

在醫(yī)院工作中，檔案管理為其提供管理的依據(jù)，是臨床工作的基礎(chǔ)[1]。現(xiàn)階段，醫(yī)院的發(fā)展對(duì)檔案管理提出了更高的要求。在當(dāng)前情況下，醫(yī)院檔案管理存在一些問(wèn)題，只有選擇先進(jìn)的檔案管理方式，全面配合醫(yī)院的正常工作，為醫(yī)院的發(fā)展提供全面的服務(wù)，提高醫(yī)院工作的質(zhì)量。

1 醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)的問(wèn)題

1.1 只注重患者檔案的保存工作 出于醫(yī)保核算、對(duì)患者負(fù)責(zé)的目的，醫(yī)院需要對(duì)患者的檔案進(jìn)行保存，對(duì)于重癥患者的資料應(yīng)當(dāng)進(jìn)行特殊的保存。但是，檔案保存工作較為細(xì)致，通常醫(yī)院只設(shè)置一個(gè)部門，專門負(fù)責(zé)檔案管理，患者的檔案和醫(yī)院其他類型的檔案放在一起進(jìn)行管理。因此，醫(yī)院只是注重保存患者的檔案，對(duì)其他類型的檔案忽視管理。

1.2 檔案管理不規(guī)范 近幾年來(lái)，醫(yī)療改革不斷深化發(fā)展，我國(guó)建立了醫(yī)療保障體系，為公民提供了醫(yī)療保障，與此同時(shí)，醫(yī)院、社區(qū)服務(wù)站工作量增加。新醫(yī)保需要為參保人員建立信息賬戶，辦理專門的醫(yī)療卡，妥善管理參保人員的檔案。但是，醫(yī)改工作還沒(méi)有完全完成，部分地區(qū)建檔工作還沒(méi)有結(jié)束。與此同時(shí)，對(duì)于新建檔案的管理非常消耗精力。檔案管理涉及的個(gè)人信息和就診信息較多，在進(jìn)行匯總和保存方面存在較大的問(wèn)題。

1.3 檔案的利用率比較低 對(duì)相關(guān)的信息建立檔案，出于兩個(gè)方面的目的：首先是為了保存信息，其次是對(duì)檔案進(jìn)行利用、分析，通過(guò)分析，得出相關(guān)的結(jié)論，如了解疾病的高發(fā)群體[2]。通過(guò)對(duì)檔案進(jìn)行研究，有助于醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)。但是，現(xiàn)階段，醫(yī)院建立檔案之后，直接進(jìn)入檔案室儲(chǔ)藏柜，檔案的利用率比較低。只有患者提出查詢檔案后，才會(huì)用到檔案。檔案不能有效的利用，管理資源大量的浪費(fèi)。

1.4 檔案管理的技術(shù)、設(shè)備較為落后 現(xiàn)階段，患者的信息特別多，很多醫(yī)院在管理患者的檔案時(shí)，依然采用傳統(tǒng)的工作方法。如新農(nóng)合檔案，參保人員都有專門的檔案，參保人員的檔案信息會(huì)及時(shí)的錄入檔案信息系統(tǒng)保管，醫(yī)療檔案工作的任務(wù)量較大。采用傳統(tǒng)的工作方法，檔案管理的效率較低。與此同時(shí)，部分醫(yī)院檔案管理的設(shè)備相對(duì)落后，為檔案管理帶來(lái)一定的難度。

2 醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新

2.1 實(shí)現(xiàn)服務(wù)理念的創(chuàng)新 對(duì)于檔案管理而言，服務(wù)工作是主要的工作，通過(guò)服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)檔案利用的價(jià)值。醫(yī)院融入到醫(yī)療市場(chǎng)中，檔案管理的工作應(yīng)當(dāng)以服務(wù)醫(yī)院為主，服務(wù)是檔案管理的重要職能。要想實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的創(chuàng)新，服務(wù)理念是根本。轉(zhuǎn)變舊有的服務(wù)方式以及思維方式，對(duì)信息加強(qiáng)收集、加工，提高檔案工作的效率，能夠?yàn)槭褂谜咛峁┫嚓P(guān)的資料，檔案管理以人為本，掌握好為醫(yī)院服務(wù)、為社會(huì)服務(wù)兩者之間的關(guān)系，堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、效益明顯的服務(wù)理念，創(chuàng)新檔案管理，激發(fā)檔案管理人員工作的積極性，以滿足使用者的要求為目的，為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)力量[3]。

2.2 實(shí)現(xiàn)管理方式的創(chuàng)新 檔案管理具有嚴(yán)肅性以及條理性的特點(diǎn)。各級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，依據(jù)《檔案法》等的相關(guān)規(guī)定，制定適合本單位的檔案管理方法，對(duì)檔案管理不斷進(jìn)行修改、完善，明確檔案管理的多項(xiàng)制度，明晰檔案工作的責(zé)任以及崗位職責(zé)，醫(yī)院的檔案管理職責(zé)明確，檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)要求清楚，受到制度的約束。確定分管領(lǐng)導(dǎo)以及檔案管理人員的責(zé)任，使得檔案管理工作者能夠做好檔案收集、保管、應(yīng)用等的工作。對(duì)于各類檔案的歸檔、保管、借閱等明確相關(guān)的要求。

2.3 實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式的創(chuàng)新 對(duì)于檔案管理工作，傳統(tǒng)的工作方式和現(xiàn)代的檔案工作方式之間能夠相輔相成，兩者是互補(bǔ)的關(guān)系，處理好它們之間的關(guān)系，有助于檔案資源實(shí)現(xiàn)共享。檔案管理者需要轉(zhuǎn)變以前的服務(wù)方式，對(duì)職能科室、臨床一線做好深入的調(diào)查研究，掌握各科室信息資源的需求，轉(zhuǎn)變檔案管理工作的重點(diǎn)，由檔案的實(shí)體管理轉(zhuǎn)向檔案的服務(wù)工作，根據(jù)使用者的要求，由檔案資料中發(fā)掘有價(jià)值的信息，采用信息科學(xué)技術(shù)，設(shè)立電子檔案，收集上網(wǎng)的數(shù)據(jù)信息，使檔案信息實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上檢索，提高信息的利用能力。

3 小 結(jié)

現(xiàn)階段，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)較為激烈，在管理制度上實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新，能夠增加競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的檔案管理工作是管理制度的一部分，需要發(fā)揮出它的作用，為患者和醫(yī)院提供服務(wù)。在管理理念、管理方法、服務(wù)方式等方面進(jìn)行創(chuàng)新，提高人員的素質(zhì)，與此同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)做好內(nèi)省的工作，對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)采取解決的方法，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)一席之地。

參考文獻(xiàn)

[1] 張慶玲.淺談醫(yī)院檔案管理工作的幾點(diǎn)做法[J].中國(guó)管理信息化，2013，10（6）：103-104.

[2] 田香花，楊寧.做好醫(yī)院檔案管理工作的思考與體會(huì)[J].蘭臺(tái)內(nèi)外，2013，12（1）：50-50.

[3] 韓雪.淺談如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作[J].黑河學(xué)刊，2013，11（3）：180-180.