規(guī)范化語(yǔ)言告知在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用

[摘要] 目的 對(duì)兒科護(hù)理工作中規(guī)范化語(yǔ)言告知的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行分析和探討。方法 隨機(jī)選取2012年2月——2013年2月在本院進(jìn)行治療的120例兒科患兒，在兒科護(hù)理的過(guò)程中對(duì)這120例兒科患兒使用規(guī)范性的語(yǔ)言告知，并對(duì)規(guī)范性語(yǔ)言告知使用前后的護(hù)理效果進(jìn)行分析。結(jié)果 使用規(guī)范化語(yǔ)言告知后，兒科護(hù)理中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著降低，護(hù)患之間的糾紛也顯著減少，護(hù)理滿意度得到大幅度的提高，與使用規(guī)范化語(yǔ)言告知前相比，具有顯著的差異。結(jié)論 兒科護(hù)理工作當(dāng)中使用規(guī)范化的語(yǔ)言告知能夠有效的提高護(hù)理滿意度，降低護(hù)患之間的糾紛和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，具有臨床推廣的意義。

[關(guān)鍵詞] 語(yǔ)言告知；兒科護(hù)理；滿意度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.387 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1514-02

近幾年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)的迅猛發(fā)展和國(guó)民經(jīng)濟(jì)的提高，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革逐漸深入，在改革的過(guò)程中，在尊重患者的知情權(quán)方面引起了廣泛的關(guān)注和重視。在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中也有關(guān)于患者的知情權(quán)和決定權(quán)方面的內(nèi)容[1]。同時(shí)，語(yǔ)言的告知也是目前護(hù)理當(dāng)中的一個(gè)組成部分，而在告知患者的過(guò)程中如何進(jìn)行規(guī)范化的語(yǔ)言告知是目前醫(yī)院急需解決的一個(gè)問(wèn)題，為了提高規(guī)范化語(yǔ)言告知的使用效果，文章以2012年2月——2013年2月在本院進(jìn)行治療的120例兒科患兒為研究對(duì)象，對(duì)規(guī)范化語(yǔ)言告知在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探究，現(xiàn)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取2012年2月——2013年2月本院收治的120例患兒，在這120例患兒當(dāng)中，男75例，女45例，年齡為8個(gè)月-12歲，平均年齡為（5.2±2.3）歲。在這120例患兒當(dāng)中，有語(yǔ)言表達(dá)能力，能夠正確表達(dá)自己感受的有84例，無(wú)語(yǔ)言表達(dá)能力的有36例。在這120例患兒的家長(zhǎng)中，家長(zhǎng)的文化程度文盲的有1位，小學(xué)的有15位，初中的有54位，高中及高中以上的有50位。

1.2 方法 首先，在患兒入院之后對(duì)患兒或者患兒家長(zhǎng)進(jìn)行入院告知。在患兒入院后，采血時(shí)禁食，患兒的床位由帶班的護(hù)士進(jìn)行安排，并將自己的姓名、工作的職責(zé)詳細(xì)的向患兒家長(zhǎng)介紹。在入院告知中，帶班的護(hù)士素質(zhì)要高，要有一定的工作經(jīng)驗(yàn)，在進(jìn)行入院告知時(shí)，要保證態(tài)度親切，并對(duì)需要做好的衛(wèi)生知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)的講解和指導(dǎo)，并將患兒病房的設(shè)施、兒科的管理制度、陪護(hù)和探視的制度、相關(guān)的安全防范措施等告知給患兒家長(zhǎng)。并將醫(yī)院自制的親情卡發(fā)放給家長(zhǎng)，親情卡上要進(jìn)行兒科的科室主任或者負(fù)責(zé)人、患兒的主治大夫等的介紹，并讓兒科的科主任和護(hù)士長(zhǎng)在患兒入院后的24h之內(nèi)前往病房探望，并與患兒的家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，幫助患兒及患兒家長(zhǎng)熟悉病區(qū)的環(huán)境。

其次，在患兒進(jìn)行診斷、檢查和治療前，將各項(xiàng)需要注意的事項(xiàng)告知患兒家長(zhǎng)或者患兒，尤其是對(duì)于需要做肝、膽、胰、腹等需要進(jìn)行超聲波檢查的患兒，需要及時(shí)將禁食的時(shí)間告知患兒家長(zhǎng)。比如，需要做痰液培養(yǎng)的患兒，需要在取痰液前告知患兒家長(zhǎng)，并由家長(zhǎng)督促或者幫助患兒進(jìn)行漱口。

然后，在進(jìn)行治療和用藥的過(guò)程中，相關(guān)的護(hù)士人員需要及時(shí)將醫(yī)囑轉(zhuǎn)告給患兒家長(zhǎng)，并且將患兒需用的藥物名稱、藥物的作用、藥物的用法和用量以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)告知患兒家長(zhǎng)。對(duì)于較為特殊的藥物，護(hù)士還需要對(duì)藥物進(jìn)行更加詳細(xì)的講解，對(duì)于注射性藥物，要告知相關(guān)的注意事項(xiàng)；對(duì)于靜脈注射的藥物，要告知靜脈滴注時(shí)的滴速、對(duì)于需要使用胰島素的患兒，需要將使用胰島素后的進(jìn)食時(shí)間告知患兒家長(zhǎng)。

再次，在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，護(hù)士需要在護(hù)理前將每項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目的目的、需要的配合以及注意的事項(xiàng)告知給患兒家長(zhǎng)。比如，對(duì)于需要吸氧的患兒，在進(jìn)行吸氧護(hù)理前，需要將吸氧時(shí)的呼吸配合告知給有語(yǔ)言溝通和表達(dá)能力的患兒，并且將用氧的注意事項(xiàng)告知的患兒家長(zhǎng)。在比如，在給患兒進(jìn)行呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)患兒的各項(xiàng)常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行檢查時(shí)，對(duì)于具有高難度的護(hù)理技術(shù)操作，需要將進(jìn)行該項(xiàng)技術(shù)操作的目的告知給患兒家長(zhǎng)，并爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合，充分的滿足患兒或者患兒家長(zhǎng)的知情權(quán)。

最后，在出院告知當(dāng)中，需要將患兒的病情治療情況、傷口的愈合情況等告知患兒家長(zhǎng)，并將出院時(shí)的出院手續(xù)程序辦理告知給患兒家長(zhǎng)，在辦理出院手續(xù)中，盡可能的簡(jiǎn)化出院流程，在患兒出院前，進(jìn)行出院指導(dǎo)，并征求患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院工作的意見(jiàn)[2]。

2 結(jié) 果

使用規(guī)范化語(yǔ)言告知后，患兒家長(zhǎng)在患兒入院、治療、護(hù)理當(dāng)中的配合度和理解程度均得到有效的提高，顯著降低了兒科護(hù)理中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)患之間的糾紛，護(hù)理滿意度得到大幅度的提高，與使用規(guī)范化語(yǔ)言告知前相比，具有顯著的差異。

3 討 論

使用規(guī)范化的語(yǔ)言告知能夠讓患兒家長(zhǎng)第一時(shí)間了解患兒的病情，充分的滿足了患兒家長(zhǎng)的知情權(quán)，采用規(guī)范化的語(yǔ)言告知能夠有效的密切護(hù)患之間的關(guān)系，提高患兒治療過(guò)程中家長(zhǎng)的配合度。同時(shí)還能夠督促護(hù)士不斷提高自身的素質(zhì)，提高護(hù)士的語(yǔ)言表達(dá)能力與溝通能力。

在使用規(guī)范化的語(yǔ)言告知過(guò)程中，護(hù)士和相關(guān)護(hù)理人員需要注意幾個(gè)語(yǔ)言告知的注意事項(xiàng)：①在進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容、知識(shí)的告知前，需要明確告知的內(nèi)容，并提高語(yǔ)言告知的水平和溝通的能力。②在選擇語(yǔ)言告知方法時(shí)，要根據(jù)患兒的具體情況和需要告知的內(nèi)容對(duì)告知方法進(jìn)行選擇，比如，對(duì)于注意事項(xiàng)等較為簡(jiǎn)潔的內(nèi)容選擇口頭告知的方法；對(duì)于在高難度的技術(shù)操作前采用書(shū)面的形式進(jìn)行告知；對(duì)于統(tǒng)一性的內(nèi)容、比如病區(qū)環(huán)境的介紹等采用公示告知的方法。③在實(shí)施語(yǔ)言告知的過(guò)程中，需要熟悉和掌握語(yǔ)言告知技巧，提高語(yǔ)言告知的規(guī)范性[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 魏桂英.淺談?wù)Z言溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2012，10（18）：14-17.

[2] 戚玲玲.護(hù)患溝通技巧與提高兒科護(hù)理質(zhì)量探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011，14（30）：45-47.

[3] 周晨怡，李文洲.反復(fù)呼吸道感染患兒家長(zhǎng)焦慮狀況及應(yīng)對(duì)分析[J].福建醫(yī)藥雜志，2009，07（05）：17-19.