營養療法配合中藥外用治療急性乳腺炎效果評價

[摘要] 急性乳腺炎是由細菌感染所致的急性乳房炎癥目前西醫雖診斷準確，但其治療多采用抗生素，效果慢，復發率高[1]。中醫藥治療此病療效好、周期短、副作用小，但中藥湯劑難以下咽，患者不愿服用。我們采用自制營養配合中藥治療急性乳腺炎患者，效果確切，現報告如下。

[關鍵詞] 急性乳腺炎；治療；效果

文章編號：1004-7484（2014）-03-1714-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年1月——2012年2月200例急性乳腺炎患者，隨機分為實驗組和對照組各100例，兩組患者在年齡及病史等方面經統計學處理，無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 兩組患者均采用常規護理措施 兩組給予情志護理，幫助患者消除抑郁情緒，使其保持心情愉快；環境宜保持空氣新鮮濕潤，溫度適宜，應勤換內衣，保持口腔和皮膚清潔[2]；以清淡富含維生素豐富的食物為主，應少量多餐。

1.2.2 分組護理 實驗組給予特殊營養：采用鹿茸粉和穿山甲粉各5g與3個雞蛋加水50ml攪拌均勻，蒸熟食用，1次/d，連用5天。另外用蒲公英100g，金銀花100g及地丁100g，加水300ml，浸泡半小時后，中火煎熬20分鐘，取藥汁外敷患處，溫度以40-50度為宜。飲食宜清淡、易消化之品，少食辛辣、肥甘及魚腥發物[1]。對照組給予傳統的抗菌消炎藥物（青霉素或頭孢類）靜滴、患乳用熱毛巾或熱水袋外敷。兩組患者均以7d為一個療程。

1.3 觀察指標

1.3.1 兩組患者療效觀察 參照國家中醫藥管理局頒發的《中醫病癥診斷療效標準》制定。①痊愈：全身癥狀及疼痛消失，腫塊消散。②好轉：全身癥狀消失，局部腫痛減輕。③無效：全身癥狀及局部癥狀無明顯減輕。

1.3.3 安全性指標 觀察用藥后患者是否出現口干、疲倦、頭暈、心悸、惡心、嘔吐、皮疹、靜脈炎等不良反應，并隨訪治療一月后有無復發情況。

1.4 統計方法 統計學處理采用X2檢驗.P<0.01為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者療效比較見表1。兩組患者安全性指標比較見表2。

3 討 論

急性乳腺炎傳統治療方法多采用大劑量抗生素治療，不僅影響哺乳，且早期大劑量應用抗生素易致氣血凝滯，炎癥組織機化，形成“僵塊”[3]影響治療效果。中醫較早對急性乳腺炎有深刻認識，稱之為乳癰，究其病機多為肝郁胃熱，乳汁瘀積，熱毒入侵乳房所致[4]。故本病的治療以清熱解毒，散結止痛，通乳消腫為主，以內外兼治。本研究中的鹿茸屬于補陽藥，具有升高外周WBC，擴張外周血管，強壯作用，可用于瘡瘍久潰不斂，陰疽內陷不起等證，有溫補內托的功效[5]。穿山甲屬于活血化瘀藥，與公英、野菊花、地丁組成復方方劑可增強解毒消腫作用。諸藥內食合外用既增強了作用，又避免了中藥湯難以下咽之苦，是治療急性乳腺炎的簡單有效的方法，且安全性高，治療過程中僅有4例患者出現惡心反應，治愈后未出現復發病例。本研究從臨床試驗的角度驗證了特殊飲食配合中藥外敷治療急性乳腺炎療效肯定，具有安全性，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 周英.綜合療法治療急性乳腺炎的療效觀察[J].中國鄉村醫藥雜志，2009，16（7）：95.

[2] 郭春蘭，王鳳蘭，付向陽.止痛消炎軟膏外敷結合手法按摩治療產褥期急性乳腺炎的臨床觀察及護理[J].國際護理學雜志，2007，26（12）：1291-1292.

[3] 周敏，李欣，程亦勤.揉散法治療急性乳腺炎的隨機對照臨床研究[J].中西醫結合學報，2009，7（12）：1132-1133.

[4] 中華中醫藥學會.中醫護理常規技術操作規程[M].北京：中國中醫藥出版社，2006：53.

[5] 宋光熠.中藥藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2009：63.