淺談消毒供應室工作人員的職業危害及自身安全防護

[關鍵詞] 消毒供應；安全防護；職業危害

文章編號：1004-7484（2014）-03-1791-01

消毒供應室的醫護人員承擔著醫院臨床醫護用品的回收、清洗、消毒滅菌包裝工作，消毒供應室的醫護人員每天工作接觸中，隨時都會造成職業暴露性感染和職業危害，科學有效的職業防護意識和措施是減少職業危害及相關疾病的有效辦法，是確保消毒供應人員職業安全的關鍵。

1 消毒室的職業危害因素

1.1 理化性質危害 消毒供應室的工作環境是不可避免的傷害之一，消毒供應高溫的環境及熱水蒸汽極易造成身體中暑，高熱病和身體的燙傷。二因為房屋條件因素，冬季還可能造成不同程度的低體溫，風濕類疾病的發生。三消毒供應室中的棉球棉絮等一次性材料易產生纖維絮和粉塵，易產生PM2.5長期吸入容易損傷呼吸系統影響呼吸功能。四消毒供應室產生的噪音極易引起聽覺系統及神經系統的危害。五消毒供應室中使用的各類消毒液、洗滌液對皮膚黏膜呼吸道都有不同程度的刺激，容易造成人體器官的損害。六紫外線照射易損傷眼睛、皮膚及免疫系統。

1.2 微生物病原體的危害 消毒供應室回收臨床使用過的醫療器械都攜帶病員的體液、血液。且長期暴露在污染的環境中，醫療器械都攜帶大量的病原微生物，消毒供應室的工作人員在搬運，回收、清點、清洗過程中容易造成接觸性的身體損害，清洗器械的污染物容易飛濺到口鼻、眼粘膜等器官，造成消毒供應室人員機體的傷害，是職業性感染的重要因素之一。

1.3 心理及生理因素 消毒供應室中的工作人員要長期站立操作，要搬運接送滅菌物品，長期的站立工作極易造成肌肉關節的勞損，還容易產生下肢靜脈曲張。消毒供應室中的工作人員長期面對使用過的含有大量病原微生物的物品，工作中極易造成心理的恐慌，易導致心理失衡或抑郁。

1.4 自我防護意思單薄 供應室人員大部分專業知識缺乏，工作中有部分人員自我防護意識單薄，加上不小心，極易造成機體的傷害和感染。

2 防護措施

2.1 加強專業技能學習，加強自我防護意識 認真學習規范制度，制定專業的職業安全防護計劃，增強工作人員對職業感染的危險認識，掌握防護方法和措施，減少不安全因素發生，清點清洗污染用品時要嚴格按照防護標準，穿好工作衣帽，戴好口罩防護鏡防護鞋，防護圍裙，使用雙層手套，減少感染機會，進行紫外線消毒時要避免紫外線對工作人員對皮膚和眼睛的照射，以免損傷，特殊感染的物品要先消毒在清洗，發生人體損傷后要及時處理，對癥給予個體注射疫苗。

2.2 科學選擇供應室地址，規范基礎建設，合理安排消毒流程 消毒供應室應設在離手術室、產房較近的地方，以便醫療器械的運送和回收，消毒科室應按三區分開，避免交叉感染，室內應配備各類沖洗設備，減少人工操作中的危害，手術用敷料應使用一次性物品，降低制作中產生各類微塵，并保持室內溫濕度，確保清潔的工作環境

2.3 加強監督，規范工作檢查維護制度，加強手衛生管理制度 工作中應規范操作各類消毒設施，避免操作不當心損壞消毒水機器，上級主管部門如感染辦要對消毒人員進行定期操作考核，降低人工損傷，及微生物病原體的危害，加強對消毒器械的保養，杜絕安全隱患，安全閥滅菌器均應每半年檢測一次，對消毒時工作人員要加強手衛生相關知識的培訓，供應室內應配備快速手消毒液，正確掌握洗手時機，洗手方法，提高洗手質量，和提高手衛生的消毒效果

2.4 加強醫療器械損傷的防護，正確使用消毒用品 消毒室內醫療銳器損傷的發生大部分是工作不認真，注意力分散引起，消毒人員應提高自我防護意思，熟練掌握各種銳器器具的操作，回收、清點、清洗銳利器械時要習慣使用手套操作，用持物鉗夾取，并熟練使用容量器械進行物品傳遞，減少不安全操作，避免誤傷，誤傷后應熟知應急處理措施，避免傷后機會感染的發生。消毒人員應熟練掌握各類消毒劑的配制，要熟悉各類消毒液的化學特性，配制消毒液時要戴好口罩帽子護目鏡，避免進入呼吸道消化道，皮膚，引起傷害，要根據消毒劑的特性配制消毒液，減少消毒液的揮發，以免降低下毒效果，杜絕二次使用消毒劑。

2.5 加強工作責任心，強化專業意識 消毒供應室工作專業性很強，在醫療單位中對感染的預防和控制發生中起著舉足輕重的作用，要加強消毒人員的業務知識，提高綜合業務能力，多與臨床結合，多學習國內外好的消毒經驗，拓寬消毒知識面，樹立自信心，體現自身的價值水平。