產(chǎn)科存在的護(hù)理安全問題分析與管理對(duì)策

[摘要] 目的 對(duì)產(chǎn)科存在的護(hù)理安全問題進(jìn)行初步的分析并初步探討其管理對(duì)策。方法 對(duì)目前產(chǎn)科護(hù)理工作中遇到的護(hù)理安全問題進(jìn)行分析研究，總結(jié)其中影響護(hù)理安全的相關(guān)因素，并根據(jù)這些因素制定相關(guān)的管理對(duì)策。結(jié)果 產(chǎn)科護(hù)理工作中影響護(hù)理安全的因素主要包括護(hù)理人員的法律意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)認(rèn)識(shí)不足、護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)不足、護(hù)理人員技術(shù)不足、患者因素、護(hù)理人員及患者因素以及管理制度因素，針對(duì)這些問題應(yīng)當(dāng)采取增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、提升護(hù)理人員的責(zé)任心、提高護(hù)理人員的技術(shù)水平、加強(qiáng)護(hù)患溝通以及建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和管理措施等措施，從而確保護(hù)理工作能夠安全進(jìn)行，最大程度上降低護(hù)理安全問題的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)科；護(hù)理安全問題；分析；管理對(duì)策

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.468 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1572-02

隨著社會(huì)的高度發(fā)展，人們的認(rèn)知水平得到了很大提高，對(duì)生活質(zhì)量的要求也越來越高，同樣的，人們對(duì)護(hù)理治療的要求也越來越高，尤其是隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，臨床護(hù)理模式也面臨著進(jìn)一步的轉(zhuǎn)變[1]。而產(chǎn)科作為臨床高風(fēng)險(xiǎn)科室之一，其護(hù)理安全問題也得到了越來越多的重視，據(jù)報(bào)道[2]，因?yàn)楫a(chǎn)科護(hù)理的不安全因素而導(dǎo)致的護(hù)理糾紛案例占總醫(yī)療案例的第2位。因此，我們工作的重中之重是護(hù)理安全問題。本文對(duì)目前產(chǎn)科護(hù)理工作中遇到的護(hù)理安全問題進(jìn)行了分析研究，并總結(jié)了其中影響護(hù)理安全的相關(guān)因素，同時(shí)提出了相應(yīng)的管理對(duì)策，從而可以避免產(chǎn)科護(hù)理工作中的不安全隱患的發(fā)生[3]。報(bào)道如下。

1 資料與方法

對(duì)目前產(chǎn)科護(hù)理工作中遇到的護(hù)理安全問題進(jìn)行分析研究，并總結(jié)其中影響護(hù)理安全的相關(guān)因素，同時(shí)根據(jù)以上相關(guān)因素制定相應(yīng)的管理對(duì)策。

2 結(jié) 果

目前產(chǎn)科護(hù)理工作中仍存在各種各樣的護(hù)理安全隱患，主要包括護(hù)理人員、患者以及管理制度等方面。

2.1 護(hù)理人員因素

2.1.1 護(hù)理人員的法律意識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)認(rèn)識(shí)不足 部分護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄，安全意識(shí)不強(qiáng)，缺乏相應(yīng)的法律知識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，這就造成在護(hù)理工作執(zhí)行中對(duì)患者的權(quán)益沒有及時(shí)維護(hù)，從而引起護(hù)理糾紛。

2.1.2 護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)不足 在日常護(hù)理工作中，操作規(guī)程、規(guī)章制度以及崗位職責(zé)是其指南法寶[4-6]。部分護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)不足，日常護(hù)理工作疏忽大意，不能很好的為患者服務(wù)，甚至出現(xiàn)打錯(cuò)針、抽錯(cuò)血等情況。

2.1.3 護(hù)理人員技術(shù)不足 目前我國各個(gè)醫(yī)院的現(xiàn)狀是護(hù)理人員普遍年輕化，也就導(dǎo)致低年資的護(hù)士較多，而這些護(hù)士的臨床經(jīng)驗(yàn)不足、技術(shù)水平參差不齊、遇見問題時(shí)協(xié)調(diào)能力較差，高年資的護(hù)士又相對(duì)較少，不能很好的協(xié)調(diào)處理以及帶教這些護(hù)士，容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2 患者因素 患者對(duì)自身狀況的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)不足，對(duì)醫(yī)院的規(guī)章制度不能嚴(yán)格遵守，甚至出現(xiàn)焦慮、恐懼等情緒，不能很好的配合護(hù)理人員的工作，也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。

2.3 護(hù)理人員及患者因素 護(hù)理人員與患者的溝通不良，患者不能很好的了解到自己的身體狀況及治療方案，在進(jìn)行護(hù)理操作之前沒有與患者進(jìn)行良好的溝通，從而導(dǎo)致患者與護(hù)理人員的矛盾與誤會(huì)，從而導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2.4 管理制度因素 為使患者得到更好的治療和生活照顧，醫(yī)院制定相關(guān)的規(guī)章制度要求患者遵守，同時(shí)醫(yī)院也制定了相關(guān)的規(guī)章制度來約束指導(dǎo)護(hù)理人員的工作，但有些醫(yī)院存在管理制度不健全、監(jiān)管不夠嚴(yán)格等也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

3 管理對(duì)策

3.1 增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)是醫(yī)療護(hù)理工作中較為特殊的一項(xiàng)服務(wù)，其風(fēng)險(xiǎn)性及技術(shù)性要求也較高。在日常工作中，應(yīng)增設(shè)法律課程，并定期進(jìn)行考核，使護(hù)理人員能夠良好的了解到相關(guān)的法律法規(guī)，從而提高其法律意識(shí)；此外，還應(yīng)要求護(hù)士在知法、守法的基礎(chǔ)上本著以人為本的宗旨來增強(qiáng)自身的護(hù)理服務(wù)意識(shí)以及自我保護(hù)意識(shí)等[7]。

3.2 提升護(hù)理人員的責(zé)任心 要做到提升護(hù)理人員的責(zé)任心，首先應(yīng)讓護(hù)理人員能夠充分的了解到自身的責(zé)任，這就要求我們對(duì)護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)，不僅涉及到專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域，還包括法律以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)等知識(shí)，從而使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率降到最低。

3.3 提高護(hù)理人員的技術(shù)水平 產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)要求較高，在臨床工作中就要求我們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這部分護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)，使他們在更好的掌握相關(guān)專業(yè)技術(shù)的基礎(chǔ)上能夠拓寬知識(shí)面，吸取國內(nèi)外的相關(guān)先進(jìn)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，從而使其專業(yè)技術(shù)得到進(jìn)一步的提升。并且在人員配置方面，應(yīng)盡量安排高年資護(hù)士帶領(lǐng)低年資護(hù)士進(jìn)行工作，并且避免過度工作而造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.4 加強(qiáng)護(hù)患溝通 在產(chǎn)科護(hù)理中，應(yīng)本著促進(jìn)患者早日康復(fù)的目的進(jìn)行工作，與患者建立良好的溝通，在日常工作及學(xué)習(xí)中注意加強(qiáng)自身的溝通技巧，細(xì)心細(xì)致的觀察患者的情緒狀態(tài)等，做到與患者進(jìn)行良好有效地溝通，既讓患者充分了解到護(hù)理工作的必要性，又能及時(shí)的消除患者的負(fù)面情緒。

3.5 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度和管理措施 建立健全的規(guī)章制度以及制定嚴(yán)格的管理措施是避免護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的重要點(diǎn)，這些規(guī)章制度不僅僅針對(duì)護(hù)理人員，也包括患者及家屬。在建立健全相關(guān)制度后還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格實(shí)施，加強(qiáng)監(jiān)管力度，做到有錯(cuò)必究，有錯(cuò)必罰，從而避免護(hù)理安全問題的發(fā)生。

總之，護(hù)理安全是每個(gè)醫(yī)院的重中之重，它與患者的生命安全息息相關(guān)。尤其是對(duì)于產(chǎn)科來說，護(hù)理安全不僅僅涉及到產(chǎn)婦的安全，還包括新生兒的安全，因此，在日常護(hù)理工作過程中，應(yīng)不斷提高自身的護(hù)理質(zhì)量，并且對(duì)可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，最大程度上避免護(hù)理安全問題的發(fā)生。

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