淺談妊娠期婦女的營養(yǎng)與健康

[摘要] 妊娠期婦女的營養(yǎng)狀況和身心健康，直接影響胎兒的生長發(fā)育，妊娠期婦女營養(yǎng)不良，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良，引起低出生體重，并進而導(dǎo)致一系列成年疾病發(fā)生。保證妊娠期婦女有良好的營養(yǎng)攝入和妊娠期婦女的身心健康，才能為胎兒創(chuàng)造一個最佳的生存環(huán)境。

[關(guān)鍵詞] 妊娠；婦女；營養(yǎng)與健康

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.211 文章編號：1004-7484（2014）-03-1382-02

妊娠期是胚胎和胎兒在母體的發(fā)育過程，是對營養(yǎng)狀況最為敏感的時期。為了防止出生缺陷，妊娠期營養(yǎng)的合理補充就是最重要措施之一，維持妊娠期婦女身心健康也有著相當重要的意義。

1 妊娠期婦女的營養(yǎng)

妊娠期的合理營養(yǎng)應(yīng)該遵循食譜廣的原則，做到粗細搭配、葷素并用，每日食用適量的奶類及其制品、蔬菜和水果，遵循產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo)；才能達到全面科學合理的營養(yǎng)要求，保證胎兒的正常生長發(fā)育。

1.1 攝入營養(yǎng)要均衡 由于妊娠期婦女的營養(yǎng)狀況對胎兒腦組織的發(fā)育影響很大，妊娠早期胚胎尚小時，應(yīng)增加一些富含維生素B的食物，以谷物、大豆制品、蔬菜、水果為主。妊娠中期，胎兒的生長加速，各器官系統(tǒng)處于分化奠定階段，妊娠期婦女的熱量消耗和所需要的蛋白質(zhì)比正常人增加10%至20%，因此食物要以乳品、肉類、蛋類、豆類、蔬菜、水果為主。妊娠晚期，處于胎兒骨骼發(fā)育、皮下脂肪積貯、體重增加的階段，妊娠期婦女除攝取適當?shù)奶妓衔铩⒌鞍踪|(zhì)類食物外，還可適當增加脂肪類食物。妊娠期婦女的膳食品種要多樣化，盡可能食用天然的食品，少食高鹽、高糖及刺激性食物，注意不要過多吃高糖的水果。此外，還需多食肝、骨頭湯和海帶、紫菜、蝦皮及魚等海產(chǎn)品，從中攝入一些鈣、鐵、磷等微量元素。每天最好喝600毫升的牛奶，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣，雞蛋每天食用不超過兩個。

1.2 妊娠期要保持適宜的體重增長 體重增長既不能太慢，也不能太快！因為過慢的話，影響胎兒發(fā)育，造成營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。而體重增長過快也會導(dǎo)致巨大兒，增加難產(chǎn)的危險，而且易發(fā)生糖尿病、慢性高血壓以及妊娠期高血壓疾病等，對孩子出生后的生長發(fā)育也可能不利。有報道指出，肥胖的發(fā)生一般與飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量少等環(huán)境因素有關(guān)[1]。

1.3 預(yù)防妊娠期貧血 女性本來就很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，在孕期由于需要量增加，因此更容易出現(xiàn)，這個時期要注意多選擇含鐵豐富的食物，例如：瘦肉，魚類，肝臟，動物血制品，以及大豆及其制品等。同時維生素C能促進鐵的吸收。

1.4 不要盲目進補 不要以為妊娠期就可以隨便進補，在市場上面隨意去買一些補品回來吃。有的營養(yǎng)品是不適宜在妊娠期服用的，如果服用，反而會導(dǎo)致不好的后果，例如人參，桂圓等。而在妊娠期服用營養(yǎng)補充劑也需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。

1.5 妊娠期婦女的營養(yǎng)標準

1.5.1 蛋白質(zhì) 整個妊娠期都需要增加蛋白質(zhì)，主要依靠后5個月補進，相當于每天增加15克，妊娠晚期每天應(yīng)得到蛋白質(zhì)大約是80-90克。主要在豆制品、奶、蛋、肉中獲得。

1.5.2 熱量 妊娠5個月以后，每天需要的熱量比平時多1255千焦（大約進食100克米或面所產(chǎn)生的熱量）。但臨產(chǎn)前活動量已減少，就不必供應(yīng)過多熱量，妊娠期婦女應(yīng)控制體重每周增加不超過500克。

1.5.3 維生素 服用維生素B，可減輕早孕反應(yīng)，維生素A能增強妊娠期婦女對傳染病的抵抗能力，維生素供給不足時可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，因而每日都要補充維生素。主要從新鮮蔬菜、水果中獲得。必要時可口服片劑作為補充。

1.5.4 無機鹽 若妊娠期間鈣磷供應(yīng)不足，為形成胎兒的骨骼就會動用妊娠期婦女本身貯存的鈣，導(dǎo)致妊娠期婦女發(fā)生骨軟化癥。嬰兒出生后也易患佝僂病。妊娠期婦女每日需鈣約1500毫克，磷約2000毫克，妊娠晚期易發(fā)生妊娠期高血壓疾病等，一旦發(fā)生會給母嬰帶來嚴重損害，預(yù)防的首要原則是限制鹽和水分的攝入，應(yīng)該控制每日食鹽在6克以內(nèi)。

2 妊娠期婦女的健康

妊娠期婦女在保健不當時容易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者[2]，因此維持妊娠期婦女身心健康有著相當重要的意義。

2.1 心理健康 妊娠期婦女的身體發(fā)生變化，生活方式環(huán)境都有所調(diào)整，妊娠期婦女在生活中保持良好的心情，不要容易被煩惱的事情干擾，有利于胎兒健康快樂成長。妊娠期婦女的不良情緒不僅與胎兒的畸形密切相關(guān)，而且良好的心理素質(zhì)更利于順利渡過分娩關(guān)。

2.2 休息與衛(wèi)生指導(dǎo) 妊娠期婦女生活要堅持一個生活規(guī)律，養(yǎng)成早睡早起的習慣。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，養(yǎng)成回家時，先漱囗、洗手的好習慣，保持干凈，預(yù)防感冒。洗澡用淋浴，時間不宜過長；做適當?shù)募覄?wù)和體育鍛煉；不穿高跟鞋，衣著寬松舒適，最好是棉質(zhì)。妊娠期婦女孕期禁止喝酒吸煙，適當?shù)倪M行運動，可以散步、游泳、練太極拳、做體操等輕度運動，運動時間不易太長，半小時左右即可。適當遠離放射線、電磁輻射、貓狗等寵物。

2.3 妊娠期自我監(jiān)護 胎動計數(shù)是妊娠期婦女自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段，妊娠期婦女要學會每天數(shù)胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。如何數(shù)胎動，妊娠中期每天早、中、晚數(shù)1個小時胎動，3個小時的胎動計數(shù)乘以4等于12小時的胎動計數(shù)，正常時應(yīng)大于等于30次，如小于等于20次則可疑胎兒缺氧，需去醫(yī)院產(chǎn)檢，如小于等于10次則為胎兒缺氧，必須去醫(yī)院住院治療。

2.4 陰道感染的判斷 妊娠期婦女發(fā)現(xiàn)陰道流血流水等情況，要及時就醫(yī)。

2.5 預(yù)防感冒 熱水泡腳，生吃大蔥，鹽水漱口，冷水浴面，按摩鼻溝等都是預(yù)防感冒的好方法。

2.6 分娩先兆的判斷 妊娠期婦女，在臨近預(yù)產(chǎn)期時陰道血性分泌物流出或陣發(fā)性腹痛則為臨產(chǎn)，或陰道大量流出水樣物時要盡快就醫(yī)。

參考文獻

[1] 閻勝利，王顏剛，趙世華，等.青島地區(qū)肥胖癥流行特點的研究[J].青島大學醫(yī)學院學報，2005，41（1）：52-57.

[2] 熊慶，吳康敏.婦女保健學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：141.