產后按摩乳房促進乳汁分泌的效果觀察

[摘要] 目的 探討進行乳房按摩促進乳汁分泌方面的可行性及效果。方法 將300例產婦隨機分為兩組，實驗組150例，對照組150例。對照組產婦進行常規母乳喂養指導，實驗組產后第一天開始給予乳房按摩。結果 實驗組產婦乳房乳汁分泌情況與對照組有顯著差異。結論 產后進行乳房按摩可促進乳汁分泌和減輕乳房脹痛，從而增強產婦母乳喂養的信心。

[關鍵詞] 產后；乳房按摩；乳汁分泌；乳房脹痛

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.398 文章編號：1004-7484（2014）-03-1523-01

母乳是嬰兒最好的食品，營養豐富，最容易消化吸收，適合嬰兒生長發育的需要，而且母乳含豐富的免疫物質，能增長嬰兒的抗病能力。有利于增加母嬰感情，可以促進嬰兒的心理和智力的發育。我院產三科自2012年12月起，開展對產婦在產后第一天開始進行乳房按摩的服務項目，在減輕乳房脹痛和促進乳汁分泌方面取得一定的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2012年12月至2013年6月，在我院產三科足月分娩產婦150例作為實驗組，產婦無妊娠合并癥，年齡20-40歲，孕37-41周，另選同等條件產婦150例作為對照組。

1.2 方法

1.2.1 對照組 產婦分娩后給予常規護理，加強營養，鼓勵產婦勤哺乳。每次給新生兒吸吮母乳20分鐘以上。

1.2.2 實驗組 除按對照組護理外，于產后第一天進行乳房按摩。按摩前給產婦宣教，讓產婦了解按摩的優點、方法及按摩的注意事項，使產婦主動配合，確保按摩的順利實施。

1.2.3 按摩準備 保持整潔、干凈、室溫26-28°C。

1.2.4 按摩手法 產婦取坐位或平臥位，用溫水洗凈乳房，用溫濕毛巾擦洗乳頭及乳暈。①按摩者洗凈雙手涂按摩油，用手的大小魚際肌從乳房基底部進行360°旋轉按摩整個乳房。②促進乳腺管通暢方法：用拇指、示指、中指的指腹面順乳腺管走行進行縱向來回按摩。③使乳暈、乳竇變柔軟方法：用拇指、示指、中指在乳暈部四周進行360°旋轉按摩。④加強泌乳反射方法：用拇指、示指、中指從乳暈部向乳頭方向擠壓。⑤緩解乳汁淤積方法：一手呈“C”字型支托住乳房，并微微震動乳房，逐漸加大震動幅度；另一手三指從乳暈部向乳頭方向按摩。⑥消退乳暈及周圍組織硬接方法：一手置于乳暈外側，拇指和示指垂直按壓，另一手根據乳腺管走行，用擠奶的方法進行按摩，至使乳暈漸漸變軟。

2 結 果

兩組產婦泌乳情況，見表1。

3 討 論

3.1 產后早期進行乳房按摩可促進乳汁分泌 產后第一天，體內的催乳素未達到高峰，乳汁分泌相對較少，由于對乳房進行了按摩，可以使感覺沖動從乳頭傳導至大腦底部的腺垂體，促進催乳素的產生并引起射乳反射，乳汁的產生提前。隨著乳房按摩的進行，部分阻塞的乳腺管開始通暢，乳量增多。

3.2 乳房按摩可以明顯減輕產婦乳房脹痛的程度 增加母親的舒適感和哺乳的信心，新生兒愿意吸吮母乳，提高了純母乳喂養率。

3.3 護理人員對產后產婦進行乳房按摩時，可以對產婦語言及非語言交流，表達對產婦的關愛與理解，利于護患溝通，增加產婦對醫院的滿意度。