大面積腦梗塞患者血管內低溫治療的安全性分析

[摘要] 目的 根據我院實際臨床試驗數據全面分析，大面積的腦梗塞患者在腦血管內采用低溫治療法的安全性。方法 把88例患有大面積腦梗塞患者，隨機抽取平均分為常溫治療組（44例）和低溫治療組（44例），根據治療過程的數據結果，將兩組臨床數據進行詳細分析對比。結果 在同等治療規(guī)定時間內，常溫組與低溫組有明顯的治療效果差異；根據患者的臨床實際表現(xiàn)，在血管內接受低溫治療的大面積腦梗塞患者的神經系統(tǒng)得到了有效的改善和恢復，治愈率較高。結論 通過本次兩組不同的臨床治療表現(xiàn)數據得出，在大面積腦梗塞患者血管中采用低溫治療的方法，能有效改善患者的神經系統(tǒng)，提高患者的治愈率。

[關鍵詞] 腦梗塞；血管；低溫治療；安全分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.169 文章編號：1004-7484（2014）-03-1352-02

隨著人類社會的不斷進步，在醫(yī)學研究治療領域獲得了顯著的成就，其中嘗試在血管內使用低溫療法對大面腦梗塞患者有顯著的治愈效果。低溫治療技術對人體大腦的神經有修復強化作用，是保護大腦的一個屏障，沒有明顯的反作用，在一定程度上能夠有效的降低大腦內能量的消耗、代謝。近些年來，對大面積腦梗塞患者血管內采用低溫治療法，得到了廣泛的推廣和運用，我院也嘗試采用這個方法治療大面積的腦梗塞患者，經過分組對比得出，接受血管內低溫治療的大面積腦梗塞患者，一定程度上都取得了有效的治愈效果。對此，根據我院的實例臨床表現(xiàn)，對大面積腦梗塞患者血管內采用低溫治療方法的安全性進行有效數據的詳細分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機抽取我院于2011年10月至2013年5月這一期間，在我院住院患有大面積腦梗塞的88例患者，作為主要試驗研究對象。我院將這88例腦梗塞患者平均分為常溫與低溫兩組，每組患者男女人數和平均年齡都相同，對著兩組患者同時實施血管內低溫療法和常溫療法進行不同形式條件下的治療方式。大面積腦梗塞患者年齡大概都存在于42歲到77歲這個年齡范圍內，其中男性腦梗塞患者占患者總人數80%的比例；其中完全只是單純的屬于腦梗塞患者有84例，還有6例自身帶有其他多種合并癥，在詳細了解兩組患者的病例后，就開始實施制定好的血管內低溫與常溫的具體治療措施。

1.2 治療方法 經過準確合理的分組，我院就將這兩組大面積腦梗死患者的腦血管的進行不同溫度下的治療處理。低溫治療組：主要是降低患者腦部血管的溫度，使其形成一種大腦保護屏障，修復被損傷的腦神經細胞；常溫組：主要是在恒定溫度下，對患者進行與低溫療法同等的常規(guī)治療方案。

1.3 觀察治療療效的判定指標 通過我院隨機抽取的88例大面積腦梗塞患者在接受不同溫度治療方式的臨床表現(xiàn)數據結果體現(xiàn)出，大面積腦梗塞患者在接受血管內的低溫治療法是一項安全性高，風險性極小的腦梗塞醫(yī)學治療方式。

1.4 統(tǒng)計學分析處理 根據我院實際有效的臨床數據，利用SPSS8.0其統(tǒng)計學分析方式，進行精確的數據分析從而得出兩組詳細不同治療數據的結果，相比兩組數據得出具有統(tǒng)計學意義的性質（P<0.05）。

2 結 果

根據兩組90例腦梗塞患者接受不同治療方案，得出以下相關表格的實際臨床表現(xiàn)數據，見表1。

3 討 論

根據醫(yī)學研究者多次試驗研究數據表明[1]，在適當范圍內降低動物的腦血管溫度，能夠有效恢復腦細胞損傷功能[2]。因此在腦部血管內采用低溫治療法得到廣泛的傳播和應用，大量臨床數據表明，一定程度上此療法在醫(yī)學領域得到權威機構的認可[3]。我院通過90例大面積腦梗塞患者在腦部血管中采用低溫治療和常溫治療的不同臨床數據，證明得出低溫治療對恢復了腦部神經細胞的受損程度具有顯著性的（P<0.05），取得明顯的治愈效果[4-5]。在2004年美國報道了局部亞低溫治療腦卒中和腦外傷的臨床研究。現(xiàn)已證實低溫對腦血管神經組織有顯著的保護作用，主要體現(xiàn)在降低腦細胞氧代謝率、減輕缺血后腦組織酸中毒程度、保護血腦屏障，減輕腦水腫舊、減少鈣離子內流，減輕細胞內鈣離子超載歸、抑制脂質過氧化產物的堆積和自由基的大量生成、減少腦細胞蛋白破壞，促進腦細胞結構和功能的恢復、減輕遲發(fā)性神經元損傷等功能[6]。

由于患者的身體健康狀況各不相同，在使用低溫治療發(fā)的過程中，時常會出現(xiàn)患者生理學指標發(fā)生異常變化，若如處理不當，就會嚴重損害患者身體內的器官系統(tǒng)工能，對此，我們需研究出應對低溫治療過程中出現(xiàn)其他并發(fā)癥等各種狀況的合理措施，為低溫血管神經保護治療提供合理有效的參考依據，進一步證明了低溫療法的重要安全意義。

參考文獻

[1] 宿英英，范琳琳，張運周，張艷，葉紅，高岱佺，王淼，呂穎.大面積腦梗死患者血管內低溫治療的安全性分析[J].中國腦血管病雜志，2013，3（6）：47-46.

[2] 張月輝，詹成，林文.亞低溫療法治療大面積腦梗死患者的療效[J].實用全科醫(yī)學雜志，2009，12（3）：12-13.

[3] 鄧麗娜，唐兵.亞低溫治療腦梗塞的臨床觀察及護理[J].護理進修雜志，2011，10（9）：32-33.

[4] Hagber IA，Roald HE，Lyb-g Platelet activation in flowing blood passing growing arterial thrombi[J].Arterioscler Thromb Vase Bid，2010，17：232-235.

[5] 崔才三，劉藝鳴，李現(xiàn)亮.急性腦梗死患者血小板活化指標觀察[J].臨床檢驗雜志，2009，23（3）：221.

[6] 潘琳莉，郝強，張子斌，劉春紅，楊延芳，崔立海.降纖酶聯(lián)合亞低溫治療急性腦梗死臨床評價[J].中國醫(yī)師月刊，2012，6（4）：56-58.