[摘要] 目的 觀察丹紅注射液治療冠心病心絞痛的療效。方法 治療組60例予丹紅注射液各20mL,每日一次靜脈滴注,療程14d,其它治療方法與對照組58例相同。分別觀察主要癥狀、體征變化,記錄心絞痛發作次數,監測心電圖變化。結果 治療組心絞痛、心電圖總有效率(91.7.0%、85.0%)與對照組有效率(76.7%、70.7%)比較有顯著性差異(P<0.05)。結論 丹紅注射液治療冠心病心絞痛療效確切。
[關鍵詞] 丹紅注射液;治療;冠心病心絞痛
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.513 文章編號:1004-7484(2014)-03-1607-02
2013年1月至2013年11月我科用丹紅注射液治療118例冠心病心絞痛患者,療效滿意,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2010年10月——2012年11月在青州市人民醫院住院的患者118例,均符合冠心病診斷標準,均有心絞痛發作史記缺血性ST-T改變。采用隨機分組對照法將患者分為2組,治療組60例,男32例,女28例;年齡45-83歲;對照組58例,年齡42歲-77歲,男31例,女27例。2組性別、年齡、冠心病心絞痛分級、心絞痛發作情況與靜息心電圖均無顯著性差異。
1.2 治療方法 對照組給予拜阿司匹林,氯吡格雷,β受體阻滯劑,硝酸酯類、他汀類藥物口服;治療組在對照組基礎上給予丹紅注射液20ml加入0.9%氯化鈉注射液250ml中靜脈點滴,每天1次,療程14d;治療中若心絞痛發作,則舌下含服硝酸甘油片0.5mg。
1.3 觀察內容 記錄患者治療前后心絞痛變化情況(心絞痛的部位、性質、疼痛發作時間、持續時間、誘因、頻率、程度等)及硝酸甘油片的日耗量,每日進行1次12導聯心電圖常規檢查,觀察治療前后臨床癥狀(包括心絞痛、胸悶、心悸、氣短的變化等)并對比治療前后靜息心電圖變化。并觀察藥物的不良反應。
1.4 療效判斷標準 ①心絞痛療效。顯效:同等勞累程度不引起心絞痛或心絞痛發作次數及硝酸甘油用量減少80%以上。有效:心絞痛發作次數及硝酸甘油用量減少50%-80%。無效:心絞痛發作次數及硝酸甘油用量減少不足50%。②心電圖療效。顯效:靜息心電圖恢復正常,活動平板運動試驗心電圖由陽性轉為陰性或運動耐量上升2級。有效:靜息心電圖相關導聯倒置T波變淺達50%以上,或T波由平坦轉為直立,或運動耐量上升1級。無效:靜息或運動平板試驗心電圖與治療前基本相同。
1.5 統計學處理 計算資料用t檢驗,計數資料用x2檢驗。
2 結 果
2.1 心絞痛療效 治療組總有效率高于對照組(P<0.05),見表1。
2.3 不良反應 2組肝腎功能及血糖等治療前后均無明顯變化,均未發現明顯不良反應。
3 討 論
冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄,冠狀動脈內斑快破裂、血栓形成冠狀動脈痙攣等引起冠狀動脈血流下降造成心肌供血不足,是冠心病心絞痛形成的主要原因。丹紅注射液是由中藥丹參、紅花按科學配方提取的復方制劑。丹參活血化疲,紅花活血通絡、化瘀止痛。研究表明丹紅注射液能夠抑制血小板的聚集和血栓形成,降低血粘度,清除氧自由基,促進血管內皮再生,擴張冠脈血流,改善微循環,增加心肌供血,從而減輕動脈粥樣硬化,達到治療冠心病的目的。本組資料顯示,治療組療效優于對照組,能更顯著的減少心絞痛發作次數,改善缺血性心電圖ST一T段變化,從而改善冠心病心絞痛患者心肌缺血狀態。
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