護理干預在急診科護理風險管理中的應用

[摘要] 目的 探討護理干預在急診科護理風險管理中的應用效果。方法 資料選取我院2012年2月至2013年3月收治的急診科患者120例，將其分為兩組，分別為研究組和對照組各60例，給予對照組患者常規護理操作，研究組在對照組的基礎之上給予相應的護理干預，觀察比較兩組患者的護理質量評分以及患者滿意度。結果 兩組患者護理效果比較，研究組護理后的護理質量評分以及患者滿意度均明顯優于對照組，兩組結果比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論 在急診科護理的風險管理中，給予急診患者常規護理服務外，進行一定的護理干預，能夠降低急診科護理風險，極大地提高護理人員的服務質量以及患者滿意度，具有一定的臨床價值。

[關鍵詞] 護理干預；急診科；風險管理；應用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.360 文章編號：1004-7484（2014）-03-1495-02

急診科由于其收治患者的特殊性，患者病情多變化快，情況復雜，需要及時而準確進行診斷治療，在護理操作上，急診科患者的護理風險也相對其他科室較高。本文主要探討護理干預在急診科護理風險管理中的應用效果，并報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料選取我院2012年2月至2013年3月收治的急診科患者120例，將其分為兩組，分別為研究組和對照組各60例，給予對照組患者常規護理操作，研究組在對照組的基礎之上給予相應的護理干預。其中，研究組中男性患者為40例，女性患者20例，患者年齡為18-65歲，平均年齡為（35.5±6.5）歲，搶救成功60例；對照組患者中，男性患者為39例，女性患者21例，患者年齡為17-60歲，平均年齡為（36.5±5.5）歲，搶救成功48例。兩組患者的性別、年齡等一般資料的比較均無明顯差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 給予對照組患者常規護理，研究組患者在其基礎之上風險護理管理，具體的護理措施主要包括以下幾點：首先是預見性護理。由于診科面對的大都是急癥、危重患者或者是突發災害的傷員，因此在具體的護理干預工作中，護理人員必須應樹立急診的意識，給予患者預見性的護理。如，在就診人員送來的第一時間協助醫生進行搶救，做到思維敏捷、行動迅速，積極觀察患者病情，并能果斷判斷，對病人實施預見性的護理，從而最大限度減少患者并發癥的發生率，提高搶救的成功率。其次，做好搶救前的準備尤為重要。搶救前，護理人員一定要加強對搶救藥品以及物品等的準備和管理；做好儀器的清潔和養護等工作，確保其在急救時能夠正常運轉。

另外，護理干預過程中，必須保證質量的控制。具體操作流程為：嚴格培養護理人員嚴謹思考、謙虛謹慎等工作態度；在護理過程中，不論患者病情輕重，均給予嚴格的三查七對制度，做好護理工作中的每個流程。同時提高護理人員對安全意識。部分患者通從急診室轉入普通病房治療時，護理人員需要認真準備相關運輸設備，明確運輸患者需要注意的要求，運輸前仔細檢查患者的情況，并認真檢查儀器的運行是否正常，提前準備好相關的搶救藥品；運輸途中，保持動作熟練，每個步驟有條不紊，并注意嚴密觀察患者病情，使其到安全。除此之外，針對部分起病急，且病情復雜的患者，護理人員必須要做好相應的解釋工作和安撫工作，實施一定的心理護理，以提高護理的依從性和患者滿意度。最后，護理人員還必須認真執行標準化護理記錄，并對寫入的數據進行妥善保存，確保醫療文書的法律約束力。

1.3 觀察指標 給予對照組常規護理干預，研究組在其基礎之上實行一定的護理干預，即本院的風險護理管理，比較兩組患者護理前后的護理質量評分以及患者的滿意度。

1.4 統計學處理 所有數據均用SPSS17.0統計軟件進行統計和處理，計數資料比較采用χ2檢驗，P<0.05時比較差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者護理效果比較，研究組護理后的護理質量評分以及患者滿意度均明顯優于對照組，兩組結果比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

急診科收治的患者比較特殊，患者病情復雜，且變化較快，因此需要對其進行及時準確診斷和治療[1]。另外，在護理操作方面，急診科患者的護理風險比起一般的科室也相對較高，因此，良好的風險護理干預，對減少急診科患者的護理風險具有重要意義。

風險管理對策實施，能夠保證最大限度降低醫院急診科的護理風險。護理人員做好預見性護理。能夠最大限度減少患者并發癥的發生率，提高搶救的成功率。同時，做好積極有效的搶救前準備，也能夠為患者爭取更早的時間治療。醫院管理部門加強對護理人員專業素質和知識的培訓，能極大提高護理人員的服務質量。在預防護理風險中，最為有效的一項管理措施就是質量控制，它能夠及時發現護理管理中存在或者是潛在的一些護理安全隱患，能夠及時化解部分護理風險。除此之外，針對部分起病急，且病情復雜的患者，護理人員必須要做好相應的解釋工作和安撫工作，并實施一定的心理護理，建立良好的護患關系，以提高護理的依從性和患者滿意度。在所有的風險護理管理工作中，還有一項極為重要，那就是護理文書的書寫和保存，醫院加強對護理人員書寫的指導，規范其護理記錄，能確保醫療文書的法律約束力[2]。以上風險護理管理措施的實施，均能有效夠降低護理風險，提高患者的護理滿意度。

本文研究表明，兩組患者護理效果比較，研究組護理后的護理質量評分以及患者滿意度均明顯優于對照組，兩組結果比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。說明在急診科室中，給予患者一定的護理干預，能夠在一定程度上降低護理風險。

綜上所述，在急診科護理的風險管理中，給予急診患者常規護理服務外，進行一定的護理干預，能夠可降低急診科護理風險，極大地提高護理人員的服務質量以及患者滿意度，具有一定的臨床價值。

參考文獻

[1] 王秀琴.護理干預在急診護理風險管理中的應用[J].中國醫藥指南，2013，2（28）：520.

[2] 史延麗，代仲.急診科護理風險管理的方法和價值[J].中國當代醫藥，2012，19（11）：141.