改爐改灶對居民地方性氟中毒防治知識的影響

[摘要] 目的 研究我地區改爐改灶對居民地方性氟中毒防治知識的影響。方法 運用隨機抽樣的方法選擇2012年6月——8月間2564例年齡在9歲以上的居民進行問卷調查，收回的有效問卷為2686份。結果 通過對這2686例研究者進行調查得出，30.38%的人聽說過地方性氟中毒，18.17%的人群掌握相關的防治知識。居民獲得相關知識的途徑主要的有：改爐改灶項目人員、醫生、宣傳單。進行了改爐改灶項目的居民對地方性氟中毒防治知識的知曉率為19.79%，沒有參加居民的知曉率為7.39%，前者明顯高于后者；參加了改爐改灶項目的居民94.12%對地方性氟中毒知識防治知識是來源于改爐改灶項目，比沒有參加居民的5.88%高，兩者差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 本文所研究的地區居民改爐改灶的較多，對地方性氟中毒防治知識掌握不足，需要加強宣傳教育工作。

[關鍵詞] 改爐改灶；居民地方性氟中毒；防治知識

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.613 文章編號：1004-7484（2014）-03-1682-01

我地區屬于地方性氟中毒的重病區，從20世紀80年代開始，逐漸的實施降氟為主的改爐改灶措施，得到了一定的效果。但是據楊小靜等學者報道指出，在2010年這一地區年齡在8-12歲兒童之間氟斑牙的患病率仍然高達60.7%[1]。對這一地區居民加強地方性氟中毒防治知識的宣傳工作，提高其自我保護意識，這會對改爐改灶項目的效果造成直接的影響。本文作者為了了解這一地區居民改爐改灶對地方性氟中毒防治知識掌握情況的影響，進行了以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月——8月間2564例年齡在9歲以上的居民進行問卷調查，收回的有效問卷為2686份，問卷有效率達到90.62%；其中1328名為男性，1358名為女性；年齡在9-90歲之間，平均為（39.62±14.25）歲；1836名為農民，440名為工人，378名為學生，32名為干部；學歷：1608名在小學及以下，1078名在初中及以上。

1.2 方法 選擇2012年6月——8月間2564例年齡在9歲以上的居民進行問卷調查，收回的有效問卷為2686份，所有研究人員要經過統一的培訓。具體內容包括一般項目、地方性氟中毒防治知識、改爐改灶情況以及地方性氟中毒知識來源等等。

1.3 問卷得分計算方法 進行問卷調查的知識共有8個題目，每個題目的知曉率計算方法如下，回答正確人數/總人數x100%。回答完全正確記為2分，回答部分正確記為1分，總分最高為16分，當問卷調查得分不低于8分時即為知曉地方性氟中毒防治知識。

1.4 統計學方法 對收回的問卷進行整理編號，運用SPSS16.0系統軟件進行統計學分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 防治知識的知曉情況 對2686名居民進行調查發現，有816名聽說過地方性氟中毒，占30.38%；672名了解辣椒、玉米的干燥方法，占25.02%；622名知曉辣椒、玉米的保存方法，占23.16%；224名知曉地方性氟中毒的主要表現，占8.34%；114名知曉地方性氟中毒防治知識，占4.24%；40名知曉氟斑牙的主要表現，占1.49%；34名知曉氟骨癥的主要表現，占1.27%；488名知曉地方性氟中毒的防治知識，占18.17%；對不同地區人群對地方性氟中毒防治知識知曉率進行比較，差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 改爐改灶對居民地方性氟中毒防治知識的影響 所選的2686名居民中有2334名參加了改爐改灶，總改爐改灶率為86.90%。參加了改爐改灶項目的居民中，有462名知曉地方性氟中毒的防治知識，占19.79%；沒有參加改爐改灶項目的居民中26例知曉地方性氟中毒防治知識，占7.39%；兩者差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。地方性氟中毒防治知識來源于改爐改灶項目的工作人員的居民中，有1480名參加了改爐改灶項目，占98.01%，30名沒參加的，占0.20%；兩者比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。居民是否參加改爐改灶項目，只對氟骨癥和氟斑牙的調查結果無影響，對其他題目均有程度不等的影響。

3 討 論

通過調查發現，居民地方性氟中毒防治知識知曉率為18.17%，只有4.24%的居民對地方性氟中毒防治知識知曉，氟骨癥和氟斑牙的主要表現知曉率分別為1.27%和1.49%。這與翟敏[2]的研究結果基本一致，這就說明，當地居民對地方性氟中毒防治知識還很欠缺，特別是對氟骨癥和氟斑牙的表現基本上不了解，能夠得到地方性氟中毒相關知識的來源很少。這可能與當地經濟相對落后，居民大多從事農業勞動有關。研究指出[3-4]：改良爐灶結合系統的健康教育，能夠積極的提升群眾防治地方性氟中毒的主動性，這也是燃煤型地方性氟中毒防治的可持續發展的方向。

綜上所述，本地區居民對地方性氟中毒防治知識的掌握還很欠缺，應該在這一地區制定相關的健康教育，建立一套完整的地方性氟中毒防治健康教育體系，對當地居民特別是學生。婦女以及文化程度相對較低的人群進行健康宣傳教育，逐漸的提高地方性氟中毒防治工作的效果。

參考文獻

[1] 楊小靜，梁代華，陳敬，付至忠，肖旭，姜渭君，周澤平，劉乾，陳航.1991——2007年古藺縣地氟病監測結果分析[J].預防醫學情報雜志，2010，42（03）：614-615.

[2] 翟敏，謝龍利，孫藝，王輝，陳紹春，曹翠，楊文文.高氟區農村居民飲水衛生及地氟病知識調查[J].中國公共衛生，2009，20（11）：475-476.

[3] 馬品江，馬品彥，艾海特·艾薩，涂杰，古麗娜·吐爾地，王琛琛，亞生江·阿卜都熱西提，吾守巴特.新疆貧困地區人群實施碘鹽補貼干預策略控制碘缺乏病的效果分析[J].疾病預防控制通報，2013，30（04）：642-643.

[4] 古麗娜爾·居馬西，葉英，阿麗亞·胡馬汗里，沙尼亞·阿不都熱依木，伊力哈木·哈德爾.2011年新疆阿勒泰地區碘缺乏病監測結果分析[J].疾病預防控制通報，2013，25（04）：847-848.