660例免費孕前優生健康醫學檢查結果分析

[摘要] 目的 探討孕免費前優生健康檢查對保障計劃妊娠婦女的身心健康，防治疾病和降低新生兒出生缺陷中的作用及開展的必要性，為完善今后工作提供依據。方法 對660對孕前健康檢查資料進行分析。結果660例婦女中占前三位的疾病依次為生殖系統疾病，傳染性疾病，泌尿系疾病。結論 孕前優生健康檢查是做好優生優育，降低出生缺陷率的最后一道防線，起著一級預防的作用，重視孕前健康體檢，加大普及力度，是我們今后工作的重點

[關鍵詞] 孕前檢查；疾病檢出率；分析

文章編號：1004-7484（2014）-03-1676-01

目前我國計劃生育政策相關規定為了提高出生人口素質，減少出生缺陷，實行免費孕前優生健康檢查作為出生缺陷的一級預防的重要環節[1]。在提高出生人口素質方面發揮著重要作用。尤其是孕前優生健康檢查主要是針對生殖系統疾病，泌尿系統疾病及傳染性疾病的篩查及檢測，目的在于孕前及時發現生殖系統疾病，泌尿系統疾病及傳染性疾病并及時治療，是保障生育健康和降低新生兒缺陷出生率的有效預防措施之一。本文就免費孕前優生健康醫學檢查的重要性分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象 隨機選取2013年1月至2013年8月在我縣婦幼保健站自愿免費做孕前優生健康檢查660對夫婦。男性年齡（22-45）歲，平均年齡（32.5±3.21）歲；女性年齡（20-43）歲，平均年齡（28.6±2.32）歲。

1.2 方法 采用國家免費孕前優生健康檢查項目技術服務《家庭檔案》表，由經過孕前優生檢查培訓的專職醫生進行檢查[2]。

1.3 檢查項目 進行男女內外科常規檢查；女性生殖系統檢查；男性生殖系統檢查；陰道分泌物檢查女性血液常規檢驗；尿常規和腎功能（尿素氮及血清肌酐）檢測；血型（ABO血型和Rh血型）檢測；血清葡萄糖測定；肝功能和乙型肝炎血清學（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc）五項檢測，女性甲狀腺功能檢測；梅毒螺旋體篩查；女性TORCH（風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體）五項篩查；婦科B超檢查。

1.4 診斷標準 HBsAg陽性者為乙肝病毒攜帶者，HBsAg（+）HBeAg（+），Anti-HBc（+）為乙肝大三陽具有強烈傳染性。生殖系統疾病，血液系統疾病和泌尿系統疾病根據內、婦科相關診斷標準及化驗室診斷標準。

2 結 果

本組660對免費孕前優生健康醫學檢查結果顯示①女性疾病檢出率43.3%（186/660）、男性疾病檢出率20.4%（135/660）；②傳染系統疾病檢出率22.06%（其中乙肝占21.3%，141/660）梅毒螺旋體5例占調查組的0.76%）。女性生殖系統疾病主要是宮頸炎，陰道炎，附件炎。男性生殖系統疾病以精液常規檢查異常居多，其次為前列腺炎，包莖精索靜脈曲張為多，傳染系統疾病以乙肝病毒攜帶檢出率最高。其次是梅毒螺旋體，沒有檢測出艾滋病和活動性結核。

3 討 論

孕前檢查是指與優生優育密切相關的孕前檢查項目[3]。包括陰道婦科檢查即檢查已婚婦女的陰道、宮頸、子宮、附件及盆腔等發育情況，為受孕做好孕前檢查，同時也容易發現女性生殖器的先天畸形、宮頸病變及婦科腫瘤等婦科疾病，為優生優育提供更科學的依據。因此，孕前醫學檢查是對婚前檢查缺失的有效彌補。為每對夫婦從結婚到計劃懷孕提供優生優育保證措施，避免因泌尿系及傳染性疾病導致的缺陷性出生。本文通過對660對免費孕前優生健康資料分析后，發現孕前優生檢查中，患病率最高的前三位疾病是生殖系統疾病、傳染性疾病及泌尿系統疾病。對女性生殖系統疾病為避免分娩可能對胎兒造成感染，建議應積極治療婦科病，待治愈后再懷孕。對傳染性疾病，建議暫緩懷孕，積極治療原發病，待病情穩定后咨詢專業醫師后再懷孕。對于男性精液常規檢查異常者，建議尋找原因，對癥治療。目前我國仍是出生缺陷高發國家，每年出生缺陷兒占出生人口的5%左右[4]。有學者提出通過孕前健康醫學檢查可以提高孕前檢查的知曉率和檢查率，避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵襲是減少出生缺陷發生的有力措施[5]。通過對本次孕前優生健康檢查提示我們做好孕前優生健康檢查是確保優生優育降低出生缺陷的關鍵一步，在政府的大力引導下，加強計衛，民政，財政和婦聯等部門配合，加強免費孕前優生健康檢查的力度，做好我縣出生缺陷的一級預防，提高全縣人口素質，做細做精孕前優生健康檢查是利國利民的有益之舉。

參考文獻

[1] 孫河清，陳舒.論婚前保健在出生缺陷一級預防中的重要性[J].中國婦幼保健，2004，19（10）：15.

[2] 李潔.青海省2004年——2007年婚前檢查情況分析.中國婦幼保健，2009，24（24）：3387.

[3] 杜麗.婚前醫學檢查的作用與意義[J].援中國婦幼保健，2006，21（4）：448-450.

[4] 陳新.什么是出生缺陷[J].中國生育健康雜志，2007，18（5）：292.

[5] 成玲，陳穎.下生殖道病原微生物感染對孕婦妊娠結局的影響[J].中國微生態學雜志，2008，20（6）：582-585.