JCI思維下護士行為干預對婦科住院患者靜脈留置針使用率的運用

王美霞

【摘要】目的：研究分析JCI思維下護士行為干預對婦科住院患者靜脈留置針使用率的運用。方法：選擇2018年1月～2019年1月期間于我科工作的8名護理人員為本次研究對象，對其進行JCI思維下護士行為干預，納入干預前和干預后患者各200例，觀察干預前后靜脈留置針使用率，并對數據進行分析統計。結果：干預后靜脈留置針使用率為62%，干預前靜脈留置針使用率為44%，干預后靜脈留置針使用率明顯高于干預前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：JCI思維下護士行為干預可有效提高婦科住院患者靜脈留置針使用率，具有較高的臨床應用價值，值得在臨床中應用推廣。

【關鍵詞】JCI思維;護士行為干預;婦科住院患者;靜脈留置針使用率;運用

【中圖分類號】R473.71

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-062-01

靜脈輸液是臨床中常見的護理操作，主要用于患者用藥治療、腸外營養供給等途徑，傳統靜脈穿刺容易發生漏滲、需反復穿刺、并對周圍血管有一定損傷，靜脈留置針可減少穿刺次數，從而減少給患者造成的痛苦，并降低局部漏滲和靜脈炎的發生率，保護患者血管，提升輸液效率，但目前我院婦科病房留置針使用率低，護理人員及患者對靜脈留置針接受率較低，為提高靜脈留置針使用率，我科對護理人員實施了JCI思維下護士行為干預，并與干預前進行了對比，現介紹如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2018年1月～2019年1月期間于我科工作的8名護理人員為本次研究對象，8名護理人員均為女性，年齡22～34歲，平均年齡（28.56±6.12）歲。

1.2方法

（1）調查留置針使用現狀，針對存在問題提出解決方案，規范留置針輸液治療護理質量標準，強化護理人員留置針使用意識，解決留置針使用過程中出現的諸多問題，并規范護理人員行為，提高護理人員專業素養[1]。

（2）對護理人員進行留置針培訓，加強護理人員留置針使用意識。培訓內容包括靜脈留置針適用人群、沖封管技術、穿刺部位、并發癥的預防等，規范具體操作流程與標準，培訓結束后進行考核，評價護理人員掌握程度。

（3）提高患者對靜脈留置針認知度。對患者進行留置針宣教，了解患者對留置針認知程度，根據患者具體情況進行指導，告知患者留置針使用優點，日常護理，注意事項，消除患者疑慮，提高依從性。

（4）加強靜脈留置針落實檢查。定時統計護理人員靜脈留置針使用率，分析靜脈留置針使用過程中存在的具體問題，對靜脈留置針接受率進行及時探討，并根據實際情況提出解決方案，從而增加靜脈留置針使用率。

1.3評價指標

觀察干預前后靜脈留置針使用率，并對數據進行分析統計。

1.4統計學方法

本次研究所得數據均采用統計軟件SPP20.0進行統計分析，靜脈留置針使用率的對比采用χ2檢驗，以率（%）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

干預前后留置針使用率對比，干預后靜脈留置針使用率為62%，干預前靜脈留置針使用率44%，干預后留置針使用率明顯高于干預前，差異具有統計學意義（P<0.05），詳見下表：

3討論

靜脈留置針是指由塑料針座、軟外套管和不銹鋼芯組成的一種輸液工具，操作簡單，可對患者的血管起保護作用，減輕由于反復穿刺給患者帶來的痛苦，并可減少穿刺次數、避免多次間斷輸液、避免藥物之間不良反應，降低頭皮針穿刺導致液體滲出的治療成本，同時可提高護理人員工作效率[1]。因此，提高靜脈留置針使用率具有較高的臨床意義。

國際醫療衛生機構認證聯合委員會（JCI）為全世界公認的醫療服務標準，代表醫院管理服務的最高水平[2]。JCI注重以患者為中心，從員工角度出發提供直接或間接的良好工作環境，實現人文化的服務和管理，為患者提供滿足其基本健康需求的服務，對各服務流程進行協調，以提高臨床治療效果，最大限度利用醫療資源，降低醫療風險，保證安全，提高醫療質量[3]。

護理人員對靜脈留置針的正確認知影響留置針的使用率，JCI宗旨站在患者與員工安全的立場上提出管理標準，確保醫療服務質量與安全。護理管理者應關注護理人員對使用留置針的感受，明確靜脈留置針使用率低的原因，為護理人員提供技能、理論、環境等各方面支持，創造良好的工作環境與氛圍，同時應指導護理人員加強與患者的溝通，提高患者對靜脈留置針認知度，增加護理人員靜脈留置針使用信心[4]。

本研究中所采用的護士行為干預在JCI思維指導下從調查留置針使用現狀、留置針培訓、加強患者宣教以及加強靜脈留置針使用落實檢查等方面對護理人員行為進行了合理干預，通過該干預方式，可有效提高護理人員與患者對靜脈留置針認知度，加強護理人員留置針使用意識，從而有效提高留置針使用率。

本研究結果也顯示，干預后留置針使用率明顯高于干預前，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，JCI思維下護士行為干預在婦科住院患者靜脈留置針使用率中具有顯著效果，可有效提高其靜脈留置針使用率。究其原因可能與護理人員實施護士行為干預后對靜脈留置針認知度提高以及患者接受度提高等原因有關。

綜上所述，JCI思維下護士行為干預可有效提高婦科住院患者靜脈留置針使用率，具有較高的臨床應用價值，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]范衛華.持續質量改進在靜脈留置針規范護理中的應用[J].醫藥前沿，2016，6（19）：255-256.

[2]張莉，喬亞群，李娟，張嵐.等級醫院評審中參照JCI標準加強病區高危藥品管理的實踐[J].護理管理雜志，2015，15（12）：901-903.

[3]趙懷全.我國醫院評審與JCI認證比較與借鑒[J].藥品評價，2014，11（22）：8-11.

[4]周娟，高躍蓓.JCI思維下護士行為干預對婦科住院患者靜脈留置針使用率的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（25）：154-156.