高職高專護生文化素質教育現狀調查與研究

張永霞

摘 要：目前在校護生文化素質的培養多局限于人文類選修課的開展，雖然在一定程度上促進了高校文化建設和大學生全面發展；但是，就“無形”的文明素質和精神世界來看，其成效并不顯著，護生的職業文化素養不足以對接臨床護理需要和社會期望。基于此，在探討高職高專護生文化素質教育發展的現狀與原因的基礎上，探索高職高專護生職業文化素質教育的新方法。

關鍵詞：文化素質教育；高職高專；醫院化校園文化

中圖分類號：G718 文獻標志碼：A 文章編號：1001-7836（2014）03-0027-02

2010年11月底，高校文化素質教育開展十五周年紀念大會指出：文化素質教育“十五年來取得了顯著成績，在促進高校教育教學改革、提高人才培養質量，在促進大學文化建設、提升大學文化品位，在促進大學生全面發展、培養德智體美全面發展的社會主義建設者和接班人等方面發揮了不可替代的重要作用”。從文化素質教育基地、精品課程、創新實驗區及舉辦會議、組織活動、編寫書籍等事項來看，高校文化素質教育一派繁榮景象。然而，就“無形”的文明素質和精神世界來看，成效并不顯著。

相關研究表明，目前在校護生職業文化素質的培養多局限于人文類選修課的開展，而在專業課教學及日常校園活動中較少涉及；為數不少的學者借鑒西方通識教育，卻限于模仿其外在形式而又缺乏其整體性、融通性、協調性、博雅性內涵；這必然會導致教學與臨床脫節，護生的職業素養不足以對接臨床護理需要和社會期望。為了促進護理事業的發展， 我們隨機選取300名在校護生進行問卷調查，分析高職高專護生職業文化素質缺失的主要表現、形成原因，探索職業素質教育的新方法、新模式。

1 資料

選取本院2010級護理專科班276人、2011級護理專科班278人為研究對象，均為普通高考統一招生的護理專業學生，全部身心健康，并且人數、年齡、性別、心理素質和入學成績等均無顯著性差異。

2 研究方法

根據問卷設計原則，經過專家研究審閱，確定本研究調查內容，在學生均知情和同意的情況下，進行問卷調查。由課題組成員任調查員，統一指導語，現場指導護生填寫測量量表，填寫完畢立即回收，由兩人核對錄入數據。共發放問卷553份，收回有效問卷548份，有效回收率為99.1%。

3 結果

3.1 缺乏誠信

在問卷中，我們用考試不作弊，信任同學、朋友和教師，遵守實驗室守則，遵守護理操作規程等作為考量受試者誠信的標準，其中13.7%的人曾有作弊行為，52.1%的人認為同學和朋友不能完全信任，54.3%的人認為教師不會幫自己解決問題，60.1%的人曾違反實驗室規則，24.6%的人實訓操作時違反操作規程。

3.2 功利性強，缺乏長遠規劃

調查顯示，63.2%的同學承認曾經逃課，逃課的主要原因是“只要把教師給的重點背會考試就能過關”；在工作需要時再臨時查書；“現在工作這么難找，要多考幾個證增加競爭的籌碼”；多數同學熱衷于考證，有71.7%的同學考了非本專業的資格證。

3.3 缺乏敬業與獻身精神

據調查，只是因為家長要求、就業容易而選擇護理專業的占62.7%；不喜歡護理專業的達到13.1%，喜歡護理專業的僅占21.4%。有9.7%的同學表示，將來可能不會從事護理工作。究其原因，很多同學認為“護士太累，責任太重”，“自己過得好最重要，傻子才會為了別人犧牲自己”。整體顯示護生缺乏敬業精神和人文關懷。

4 討論

4.1 原因

4.1.1 教育的功利主義影響

調查結果顯示，教師在專業教學中滲透人文素質教育的情況：65.3%的護生認為偶爾進行，3.7%的學生認為沒有進行，4.5%的學生認為說不清楚，只有26.5%的學生認為經常進行。長期以來，出于經濟建設的需要，教育的功利主義思想過于強調專業教育而忽視了人文教育。尤其是近年來工業化、城市化的加劇，科技發展給我們帶來的利益日益強化各行各業對技術的依賴和偏愛，使教育更加重視自然科學和實用科學，人文教育旁落，學生缺乏人文主義世界觀。

4.1.2 社會影響

調查中57.3%的護生認為自己的功利性受社會影響。相對享樂主義、個人主義、自由主義等思潮的大肆蔓延，精神文明建設明顯滯后。護生在這種浮躁的氛圍中逐漸迷失，熱衷于為找到收入高、不辛苦的工作做準備，大學生的考證熱已經成為一道獨特的風景線，而就業壓力正是導致大學生考證熱的根本原因[1]。

4.1.3 學校文化的影響

調查結果顯示，學生對學校文化氛圍的滿意度一般滿意占58.3%，不滿意22.4%，不評價19.3%。多數學生認為教師、同學、校園文化、班級文化、宿舍文化對自己都有重要影響。從學校文化活動的開展情況來看，65.7%的同學認為開展充分，19.7%認為不夠，不評價15.6%。

4.1.4 家庭影響

現階段高職院校的護生多是90后，而且大多是獨生子女。他們一個典型的特點是一切以自我為中心，缺乏對他人的理解。林兵思等人的研究表明：90后的學生對護理事業的熱愛程度、對患者的愛心和溝通、情緒自控能力及獨立性較低，主動意識差，紀律觀念薄弱、團隊合作能力差等個性特征，使他們進入臨床后難以適應護士的職業素質要求；但自信心與創新意識較強，為護生職業素質教育提供了新的方向。

4.2 建議

高職院校的定位是培養面向基層，面向生產、服務和管理第一線職業崗位的實用型、技能型專門人才，以服務為宗旨，以就業為導向，以行業、企業、社會區域為依托[2]；崇尚技術理性的職業技術教育只有賦予更多的社會責任、道德理性和人文追求時，職業技術教育才具有人文價值和社會意義，才能成為真正的職業技術教育[3]。endprint

4.2.1 在專業教學中滲透人文素質教育

在專業課和實踐環節中對學生實施“誠信”、“敬業”、“責任”、“團結”、“合作”等人文素質教育；探索在課程中融入“醫院化校園文化”建設的方法。在專業教學、綜合實訓、頂崗實習等實踐環節有效滲透人文素質教育，嘗試采用案例教學、情感教育、情境教學、意義性學習、讀書報告會等方法完成，如開展換位思考教育，營造人文環境，努力培養護生的競爭觀念、人文觀念、信息觀念、效益觀念、時間觀念、發展觀念等現代意識，強調醫院“患者至上”的服務理念[4]；進行職業素質強化訓練，訓練內容包括： 職業禮儀、形體訓練、護理技能操作、溝通技巧、就業技巧、醫學法規等，分階段進行職業素質訓練。

4.2.2 以實踐文化為切入口，帶動醫院文化與校園文化有效對接

聯合國教科文組織2004年發表的波恩宣言明確指出：“為工作做準備的教育應傳授給人們成為高效和有責任感的公民應該具備的知識、能力、技能、價值觀和態度，使他們賞識工作的尊嚴，為可持續發展的社會做出貢獻。”[5]因此，推進高職高專護生的文化素質教育，要特別重視實踐體驗。“醫院化校園文化”，即融合在日常理論教學、實驗實訓和生活等各環節的醫院文化，可根據高職院校自身的特點，靈活開展，把醫院文化深度融合于校園文化中，形成具有自身特色的“醫院化校園文化”，為提升護生的職業素質奠定基礎。建設醫院化校園文化，加強學校文化、班級文化及宿舍文化的建設，營造真實的醫院工作氛圍；在課堂教學、實踐實訓等環節，通過模擬情景教學與文化氛圍的熏陶，使學生在獲得知識、技能的同時通過情感、態度、價值觀的體驗內化成為人文素質；豐富護生社會實踐活動的形式，如做義工，參加志愿者組織，到醫院實習，參加社會調查，到社區服務等，通過教師的引導激勵及學生個體的主動參與和實踐體驗，促進學生個性的和諧發展和生命的完整成長。

4.2.3 加強對教師的人文培訓

國外醫學教育作為精英教育，對教育投入較大，具有充足師資，而熱愛人文教育的醫學專業教師是醫學人文教育師資的主要來源之一[6]。借鑒其的先進經驗，我們可通過講座、集體備課、參加會議等形式提高專業課教師的人文素養，使他們深入認識護理技術技能教育中的人文價值和精神內涵，掌握在專業教學中融合滲透人文素質教育的方法和技巧，在專業教學中凸顯人文關懷、價值引導和精神熏陶，在實踐、實訓過程中貫穿職業素質教育，實現求真、求善、求美的有機融合與和諧統一。

綜上，高職高專教育中，有意識地培養護生的職業文化素質非常重要，有助于護生正確、積極地認識護理專業；同時，注重把職業的責任和義務內化為責任感，使護生在漸進性的啟迪與感悟過程中，對護理專業的興趣得到升華，從而最大限度地發揮自身的智慧、潛能和創造精神，為護理事業的發展貢獻力量。

參考文獻：

[1]我國高校文化素質教育開展十五年來取得顯著進展[DB/OL].中國政府網，2010-11-27

[2]章雅青，陳穎，王馥明.建構主義理論對高職護理教育的啟示[J].中國高等醫學教育，2008，（3）：24-25

[3]劉楚佳.高職院校文化素質教育的有效途徑和方式[J].高教探索，2011，（5）：127-132

[4][JP2]沈麗達，李楊，劉昆平.加強醫院文化建設，提高醫學生人文素質[J].昆明醫學院學報，2007，28（3B）：364-366.

[5]聯合國教科文組織國際教育局.教育展望（國際比較教育季刊）[M].華東師范大學，譯.上海：上海教育出版社，2007：135-136

[6]牛磊磊.變革與超越：國外醫學人文教育的先進性對我國的啟示[J].中華醫學教育探索雜志，2013，（5）：446.endprint