醫院醫療設備規范化管理的有效措施

黃燦輝

摘 要：隨著醫療行業業的不斷發展，相關的醫療設備也逐漸變得復雜化、多樣化和數字化，提高醫療設備采購和安裝的控制力度，提升相關管理人員的文化素質和技術水平已經成為醫療設備管理的重點。基于此，該文對醫院醫療設備規范化管理的有效措施進行探討。

關鍵詞：醫院醫療設備 規范化管理 有效措施

中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）01（c）-0203-02

在醫院現代化建設進程中醫療設備已成為一項重要指標，其不僅在提升醫療質量上具有保障性作用，同時還能夠充分體現醫院的服務水品。所以在管理醫療設備時，要有一套現代化的、科學的、規范化的管理模式，只有這樣才能確保醫院的醫療、科研、教學工作的順利開展，為醫院的管理以及醫療設備的輔助檢查提供可靠的依據。

1 構建一個有效的醫療管理體系

在醫院醫療設備的管理過程中，醫療設備的購置與供應管理模式是一門融合了其他學科內容的、技術要求較強的現代化管理模式，是一門新興學科，所以在管理醫療設備時既要精通設備、精通技術，還要精通經濟、精通市場。由于醫療設備的更新速度快，所以就要求設備管理人員的知識面要廣，對工作的責任心要強，同時還要不斷的培訓學習，以備熟練操作醫療設備。醫院的管理者們要清楚認識醫療器械的重要性，為醫療器械科及時招收管理人才，實時培訓醫院現有的醫學工程技術人員，以便達到全面提升醫院工作人員的知識檔次、自身素質與充分調動工作人員的工作積極性、自覺性，特別是要多鼓勵他們參加短期新技能、新知識的培訓學習，這樣才能確保現代醫療設備供、管、修系統工程的順利進行。

2 嚴格控制醫療設備的選購與安裝

2.1 選購醫療設備時要嚴格遵照醫療設備選購制度執行

醫療設備的選購應從以下幾個角度考慮。（1）社會。選購計劃能否為老百姓帶來真正的實惠。（2）醫院。選購計劃是否適合醫院自身的發展要求。（3）科室。選購計劃能否促進科室的長期發展。（4）器械管理。選購計劃能否與“證件齊備、物美價廉”相符合。一定要從具有醫療設備經營企業許可證、醫療設備生產許可證的企業購買合格醫療設備，在實際使用時既要認識到其的經濟型、可行性，還要符合醫療、科研以及教學的需求，達到滿足臨床治療與醫院科研的要求的目標。

2.2 安裝醫療設備時要嚴格遵照醫療設備安裝制度執行

為了保證醫療設備的質量與安全，購買醫療設備時，從簽訂合同到安裝設備，都要嚴格遵照國家制定的相關法律法規去執行合同內容，驗收醫療設備時，只有供方代表、使用科室負責人、設備科人員、醫院審計部門全部在場時才能開箱驗貨，且一定要查驗《醫療設備產品注冊證》和與其相關的全部中文標識，查驗儀器設備的規格型號是否和合同描述一致，查驗儀器設備及其附件是否有破損，查驗主機、零部件數量是否與合同清單描述一致，查驗儀器生產日期，安裝調試后查驗儀器性能、各項技術指標能否達標。檢查驗收合格后將其投入使用，且務必構建一個包括進貨資質控制、驗收控制、保持控制、應用控制、質量追蹤、原始記錄等的醫療設備質量管理體系，在質量追蹤過程中要認真填寫隨訪記錄，堅決退回不合格的儀器，及時向監管部門上報不良事件[1]。設備科以及相關部門人員要做好記錄，詳細記錄不良事件發生的時間、地點、人物等基本內容后，還要了解因何所導致的不良事件，對其采取及時的措施，預防發生醫療設備減少的現象。

3 構建醫療設備管理的各項規章制度

為了強化醫療設備的管理制度，使醫療設備充分發揮其優勢，醫院構建了醫療設備管理的一系列規章制度，其中有購置、使用、保養、維修、報廢、檔案等，健全了醫療設備的管理制度，使醫療設備的日常管理工作變的更加科學化、規范化，徹底摒棄了過去的雜亂性。

3.1 醫療設備的使用管理制度

在使用醫療設備時，使用人員必須是持證上崗，操作過程中要嚴格遵照“三定、四嚴”制度執行，所謂的“三定”指的是：定人管理、定人使用、定期保養；所謂的“四嚴”是指：嚴格執行交接手續、嚴格按照操作流程操作、嚴格按照技術要求去培訓、嚴格使用管理[2]。徹底執行醫療設備的三級保養制度，嚴格遵照設備的正確操作方法操作，嚴禁違規操作。

3.2 醫療設備的購置管理制度

購置醫療設備的程序：使用科室提交購置請示，填寫設備申請單（如金額超過萬元則需要填寫認證報告），在器械科匯總數據、上報器械管理委員會進行審議、由醫院辦公會審批、最后由器械科負責具體的選購。醫院在購置醫療設備時應在遵照年度發展計劃與總體發展的規劃基礎上，給予大力的支持，對于重點科研項目及醫院特色專科要優先考慮，逐漸突出醫院自有的優勢，全面推動醫院技術水準的提升。器械科應針對醫療設備的選購制定有效的年度購置計劃，在選購設備前集合相關人員開展討論，使用科室要依據臨床診斷及治療的實際需求提交申請，申請中一定要說明申請的理由及用途，申請設備的可靠性及其依據，使用科室現有的技術力量及知識儲備狀況，設備的安裝環境，市場調查情況。從可靠性、先進性、經濟性三個方面進行論證，并規范組織設備招標采購程序。確保醫療設備具有先進的技術、公道的價格、適宜的功能、有效的售后等特點。

3.3 醫療設備的計量管理制度

依據《中華人民共和國強制檢定的工作器具檢定管理辦法》，在器械科成立一個由工程技術人員兼職計量工作的計量管理室，主要負責全院計量器具的管理工作，如登記、造冊、備案醫院全部計量器具。配合計量檢測部門定期強制性檢測鑒定與計量器具相關的醫療設備，確保與計量器具相關的醫療設備符合計量指標，確保臨床治療中使用合格醫療設備。器械科的工程技術人員要經常下科室督促檢查設備的使用和保養情況，做好設備的預防性維修工作， 做好設備的預防性維修工作，隨時掌握設備的工作狀態，發現問題及時糾正解決。在節假日前要對急救器材（檢查監護儀、呼吸機）著重檢查，確保其能正常工作[3]。endprint

3.4 醫療設備的報廢管理制度

當醫療設備出現性能老化，不能滿足臨床診斷治療的需求；設備因使用時間長而出現的破舊，且已有新設備替代；設備維修率高，零配件稀缺、且維修費用高于使用率的50%后就要申請報廢。具體程序如下：使用科室提交醫療設備報廢請示，器械科派工程技術人員進行技術檢測，器械委員會審議、醫院管理人員審批，最后器械科出具報廢手續并收回報廢醫療設備。

4 提升工程技術人員的專業技術水準與醫學文化修養

4.1 提升工程技術人員的專業技術水準

隨著科學技術的發展，醫療設備的維修機保養技術科技含量也越來越大，所以工程技術人員務必的精通醫療設備的構造及原理，與其相關的電工學、放射物理學、輻射計量學等學科。雖然醫療設備的售后服務很完善，但是一旦因為設備故障而延誤了病患的最佳治療時間的話，其后果是無法估量的，所以工程技術人員要經過相關知識的培訓學習來提升自身的技術水準，以便可以自行處理設備故 障，為病患贏得救治時間，保障醫院運行的穩定性。同時工程技術人員還應該學習并熟悉一些臨床學科，如腫瘤學、內科學、解剖學、放射診斷學及放射生物學等。深度利用設備的特有技術為臨床醫師的新項目及新技術保駕護航，使工程技術人員與設備有用武之地，要在日常工作中不斷的學習積累經驗，還要經常與內部人員不斷的進行溝通，外部交流以及有針對性地業務進修，這樣才可確保醫院的設備管理水邊不斷的有所提高。

4.2 提升工程技術人員的醫學文化修養

在臨床治療中隨著醫療設備的地位不斷提升，工程技術人員也不再是所謂的配角，而是醫療技術創新的核心力量，所以工程技術人員應發揮其主觀能動性，樹立一切為病患服務，一切以臨床為基點的臨床服務思想，時刻抱著積極的態度去使用醫療設備，并把臨床與技術相融合，開創更多、更完美的微創及無創的新技術，如影像醫學中的“圖像”技術[4]。在臨床上這不僅使診斷變的更精確了，還使病患的手術率及術中出血率下降。醫療設備技術創新不單為醫院及科室在經濟上創造了效益， 還有利于培養工程技術人員主人翁式的工作態度、有利于臨床科室擴大各種疾病的適應癥范圍、有利于科室的科研發展、有利于設備在經濟上與社會上充分展現其設計理念。

5 為醫療設備構建健全的檔案

為了科學的保養、維護、使用醫療設備，為了提升醫療設備的工作質量，為了使醫療設備充分展現其性能，為了使醫院、科室的選型決策更有依據，按照醫療設備檔案管理的要求及軍衛一號的要求，為醫院全部醫療設備成立的檔案資料室，經過普查構建了健全的總賬及科室分戶賬，執行計算機管理，且按照設備使用登記、質量考核、登記評定制度執行，帳、卡與實際設備是對號入座。醫療設備在驗收合格后就及時錄入建檔，仔細填寫其履歷本，萬元以上的設備都要給使用科室發放使用管理登記本[5]。每臺設備的檔案盒內容應有設備購置申請單，購貨合同書，設備履歷表，設備價格發票復印件，隨機原始資料和使用維修說明書，對大型精密儀器要有廠方的安裝驗收報告。在每臺設備的側面都貼有標示牌，且標明設備的編號與使用科室的保管人。針對萬元以上的設備構建專門的維修檔案，記錄其維修及保養的情況，為工程技術人員了解設備提供支持，也為設備的跟新與保費提供依據。

6 結語

總而言之，對醫院的醫療設備進行管理主要是為了可以讓更多的病人得到可靠的治療。在管理的過程中，要按照以發展求和諧、以管理求發展的基本原則進行管理，通過使用科學的管理方法做好醫療設備的管理工作，提高醫院在未來市場中的競爭力。

參考文獻

[1] 劉延祥.醫療設備檔案管理的探討和思考[J].醫用放射技術雜志，2006，12（10）： 9-10.

[2] 曾珠.論二級中醫院醫療設備科的規范化管理[J].醫療衛生裝備，2007，28（3）： 42-44.

[3] 李敏，楊方，郭元星.論醫療設備管理與醫院效益[J].醫療衛生裝備，2007， 28（5）：53-54.

[4] 王曉坤，高山.三級甲等醫院醫療設備規范化管理初探[J].醫療衛生裝備，2007， 28（7）：46-47.

[5] 賈國良.對醫療設備使用的制度化管理[J].醫療衛生裝備，2007，28（7）：51-52.endprint