“頑疾”的根源

白楊

三個月前，我在急診科接待了這樣一個特別的病人，他是個二十出頭的壯小伙兒，強烈要求醫生給自己做全面詳細的檢查，想查出到底自己出了什么問題。我們各項檢查項目的結果均顯示這個小伙子身體健康，沒有任何明顯的疾病跡象。我如實告知了他，以為他會很高興，沒想到他反而情緒激動，大聲說他不相信，認為是我們的儀器出了問題或者是給自己漏查了某些檢查項目，再次告知醫生說自己不怕花錢，只要能找出自己的病根就行，否則他將寢食難安。他非常想了解自己得的是什么病，因為這種病來得突然，這次要不是和朋友一起，如若是發生在其他地方，尤其是周圍沒有人的情況下，他都不敢想象自己會出現什么問題，也不知道會不會有人來救助自己。

等小伙子情緒平靜下來，我詳細向他了解了這次被送來前的經過，才知道小伙兒目前就讀某大學，上研究生一年級，這次來看急診是被一位朋友和“120”急救人員給送來的。當時他和這位朋友正在一家飯店吃飯，談話期間，他突然感覺心臟如同被安了馬達，跳得越來越快，右側胸口一陣陣發緊、發疼，越來越劇烈，同時手指有種被針刺一般的疼痛，全身大汗、四肢抖動，他感到空氣越來越稀薄，呼吸困難，不管自己如何用力吸氣都不起作用，脖頸像被人勒緊，即將處于窒息的邊緣。他以為是飯店人太多、空氣污濁所致，就試圖站起身，走到外面去，因無力講話，當即無法給朋友解釋，剛往前邁一步，就感到眩暈，摔倒在地。他的朋友嚇了一大跳，趕緊撥打“120”，整個過程他自己都能記得。

周某之所以如此激動，是因為他在一年前發生過類似情況，只不過沒這次嚴重。上次發生在學校內，當時他剛接到錄取通知書，準備參加面試。由于他平時就是個內向、拘謹的人，第一次面見導師他非常緊張，剛開始和導師交談的還行，可他突然間感到一陣心慌、頭暈、胸口發悶，有越來越重的趨勢，還好過了一會兒，導師就因有急事出門，讓他先離開了。出了辦公室的大門，他趕緊深吸了口氣，找了個隱蔽的地方坐了一會兒，幾分鐘之后才慢慢好轉，所以這次他再次遭遇同樣情況才如此緊張。

雖然這次的檢查結果很詳盡，確無提示周某有明顯患軀體疾病的跡象，結合他的情況，我建議他到心理門診做進一步排查。

下次再見到周某時，他是由朋友陪著來看病的，從他那兒得知：有位心理醫生確診他患的是驚恐發作，給他開了藥，還給他定期做心理治療，如今他的情況已有部分改善。