社區(qū)老年病患者的臨床護理體會

施金紅

【摘 要】 目的：探析社區(qū)老年病患者的護理措施，并對其臨床效果進行評價。方法：選取筆者所在社區(qū)的64例老年病患者作為研究對象，對其進行定期健康教育，包括飲食指導、運動指導、用藥指導等以及心理指導，并對其臨床效果進行評價。結果：社區(qū)老年病患者的加強護理干預后，兩組患者的生活質量和疾病知識掌握程度同護理干預前相比均有所提高，且觀察組程度顯著高于對照組，差異顯著；觀察組的總滿意率為96.88%顯著高于對照組78.13%，組間對比兩組患者滿意與不滿意患者的差異顯著，（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義。結論：加強對患者的臨床護理干預，能有效幫助患者控制病情，提高患者生存質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 老年病患者 臨床 護理體會 社區(qū)

【中圖分類號】 R473.2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0180-01

近年來，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及生活水平的提高，人口老齡化的的程度逐漸加劇，使得糖尿病、高血壓、支氣管炎、冠心病等老年疾病的發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，嚴重影響著老年人的健康與生活質量。根據(jù)最新的研究表明，老年病的發(fā)生、發(fā)展與人們的日常生活習慣、膳食結構、體育鍛煉等密切相關，因此社區(qū)護理干預對于老年病患者的生活的影響顯得尤為重要[1]。筆者對我社區(qū)64名老年病患者進行了調查研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我社區(qū)選64位老年病患者參與此項研究，將其隨機分為觀察組和對照組，每組各32例。其中男39例，女25例，年齡在63—86歲，平均（71.32±2.67）歲；疾病類型：糖尿病33例，冠心病24例，高血壓27例，慢性支氣管炎19例，腦卒中4例，骨質疏松13例。兩組患者年齡、性別、疾病等一般資料無顯著差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理干預，而觀察組患者在對照組的基礎上加強護理干預，包括：

1.2.1 健康教育

建立患者健康檔案，并定期進行健康檢查；定時開展健康講座，通過海報欄、宣傳冊子等各種形式，向老年病患者普及關于有關老年病發(fā)病、治療及并發(fā)癥等知識，增強患者對疾病的了解。培養(yǎng)患者養(yǎng)成健康的生活模式，戒煙戒酒，提高患者的自我保健意識，避免并發(fā)癥發(fā)生，從而有助于其生活質量的提高。

1.2.2 飲食指導

由于疾病對老年病患者的影響很大，再加上患者年齡偏大，身體機能明顯降低，胃腸功能不好，因此社區(qū)護理人員應嚴格合理安排患者的飲食，根據(jù)患者疾病為其進行食譜設計、營養(yǎng)成分及食品交換等科學飲食，注意食物的多樣化，少食多餐，多吃蔬菜和水果，飲食盡量以低鹽低脂飲食為主，禁食油膩、辛辣、刺激性食物[2]。

1.2.3 運動指導

社區(qū)護理人員根據(jù)患者的具體情況，選擇恰當?shù)倪\動方式，如跑步、太極拳等等。建議患者進行合理的體育鍛煉、加強戶外活動，堅持循序漸進的原則，提高機體的免疫力。對于腦卒中患者來說，應注意進行功能恢復鍛煉，注意與家屬溝通交流，指導其對患者進行患肢按摩，使得患者生活質量得到提高。

1.2.4 藥物治療

老年患者普遍合并多種疾病，再加上記憶力下降，藥物服用劑量及時間的差異性，并且不同藥物的注意事項也不同，這就需要社區(qū)護理人員，對患者用藥進行合理指導，囑咐患者不得隨意增減用藥量，按時、按量用藥[3]。

1.2.5 心理指導

由于大多數(shù)老年疾病屬于慢性疾病，且并發(fā)癥較多，多需要長期的藥物治療，一旦患病患者會感到失望、抑郁等不良情緒，有很大的心理負擔，不利于患者病情的治療。這就要求社區(qū)護理人員根據(jù)患者的具體情況對患者進行心理指導，主動與患者溝通交流，創(chuàng)建和諧護患關系，也可以采取多樣的干預措施，如轉移注意力、參加戶外運動、聽音樂的等，幫助患者從焦慮中走出來，逐漸減輕患者的壓力，重新喚起患者對生活的希望和信心，促使其配合治療[4]。

1.3 觀察指標

定期對患者生活質量以及相關疾病知識掌握程度進行調查，并對比兩組患者的護理滿意度，其中總滿意率為滿意與一般的總和。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究采用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計學處理，計量資料使用

（ ）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 加強護理干預后，兩組患者的生活質量和疾病知識掌握程度同護理干預前相比均有所提高，但觀察組患者提高程度顯著高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：觀察組的總滿意率為96.88%顯著高于對照組78.13%，且組間對比兩組患者滿意與不滿意患者的差異顯著，（P<0.05）具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3 討論

隨著我國老齡化程度的加劇，老年病患者的發(fā)病率也逐年增加，嚴重影響著社會的發(fā)展，影響著患者的生活質量。研究表明，在社區(qū)老年病患者的護理工作開展過程中，加強護理干預，能有效控制患者病情進程，緩解臨床癥狀，避免病情復發(fā)，有效提高患者的生活質量，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1]王紅.社區(qū)老年病患者的臨床護理體會[J].當代醫(yī)藥論叢，2014，12（3）：250.

[2]陳建榮.社區(qū)老年病臨床護理探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2012，14 （24）：259—260.

[3]楊竹潔，薛晶晶.60例老年病患者社區(qū)干預體會[J].中國中醫(yī)藥指南，2010，8（32）：212—213..

[4]余根娣.解析老年病的特點及護理體會[J].中國保健營養(yǎng)，2012，1（20）：214—215.