急性腦梗塞患者早期康復的療效及護理分析

葛學玲

【摘 要】 目的：對急性腦梗塞患者進行早期康復訓練的療效進行一個初步的探討，觀察患者功能恢復程度，并總結護理經驗。方法：筆者選取其所在醫療機構2013年01月至2014年01月收治的70例急性腦梗塞者為研究對象，并隨機分為研究組和對照組兩組，每組35例。研究組施以早期康復訓練，對照組患者不予早期康復訓練，進行為期30天的治療。在患者出院時以問卷調查的方式調查患者對治療的滿意程度。數據錄入統計學軟件SPSS進行X2檢驗和t檢驗。結果：研究組的治療效果明顯優于對照組（P<0.05），前者的有效率達87.5%，后者的有效率僅僅42.8%。患者對利用早期康復訓練治療的滿意程度明顯高于常規治療方法（前者88.6%，后者僅僅40%）（P<0.05）。結論：對急性腦梗塞患者進行早期康復的臨床護理對患者的康復具有明顯的效果，患者對其滿意程度高，應予以推廣應用。

【關鍵詞】 急性腦梗塞 早期康復訓練 功能恢復

【中圖分類號】 R493 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0194-01

急性腦梗塞具有死亡率高，致殘率高和發病率高的特征，在治療存活患者中，80%的患者都具有不同程度功能性障礙等后遺癥[1]，部分患者生活不能自理，由此給患者家庭和社會帶來了沉重的負擔，且近年來其發病率具有上升的趨勢。其發病機理是由于動脈血流灌注中斷或者不足，從而造成患者供血區腦組織的嚴重破壞。近年來有學者報道對患者進行早期康復訓練能夠獲得較好的治療效果，最大程度地促進患者的功能恢復，減輕患者和其家屬的負擔[2]。為獲得更好的臨床治療效果，最大程度上保證每一位患者的健康，建立一個良好的醫患關系，我們開展了此研究，對急性腦梗塞患者進行早期康復訓練，并探討其護理方法，現將研究結果報道如下：

1 材料和方法

1.1 一般資料

筆者選取其所在醫療機構2013年01月至2014年01月收治的70例急性腦梗塞患者為研究對象，此70例患者均符合臨床診斷標準，并經過CT證實。除急性腦梗塞外均無其他疾患或并發癥，病例的年齡和性別無統計學意義（P>0.05）。按照患者入院的先后順序將其分為研究組和對照組。研究組35例，其中男性25例，女性10例，平均年齡（60.23±1.2）歲。對照組35例，男性20例，女性15例，平均年齡（63.4±2.1）歲。以上研究均在患者和其家屬知情的情況下開展。

1.2 方法

1.2.1 護理方法

對患者的護理主要有體位護理、肢體康復鍛煉和語言功能及認知功能的康復訓練，具體參考陳梨所報道的方法[3]，治療時間為3個月。

1.2.2 滿意度調查

患者對治療的滿意程度調查主要采用問卷的方式進行，問卷由專人設計。對出院患者進行問卷后，由專人統計分析數據，并計算患者的滿意程度，以百分比表示。

1.2.3 療效評判標準

若功能損傷評分減少90%以上則判定為基本康復；若功能損傷評分減少40%-80%則判定為顯效；若功能性損傷評分減少20%-40%則判定為有效；若功能性損傷評分在20%一下則判定為無效。

1.2.4 統計學處理方法

將所得的數據錄入統計學軟件SPSS 19.0進行X2檢驗和t檢驗，以P<0.05為具有顯著性差異。

2 結果

2.1 兩組患者護理療效比較

如表1所示，研究組和對照組患者經過3個月的治療后，研究組即早期康復訓練組35例患者中，痊愈5例，顯效10例，有效15例，無效5例，總的有效率為85.7%；對照組患者經過治療后，35例急性腦梗塞患者中，痊愈1例，顯效4例，有效10例，無效20例，總的有效率為42.8%。數據指出，對急性腦梗塞患者施以早期康復訓練能夠明顯提高臨床治療效果，最大程度地減輕患者疾患。

3 討論

急性腦梗塞是臨床上一種常見的突發疾病，具有較長的病程且恢復較慢，復發率高，致死和致殘率高等特點[4]。以康復醫學的角度來說，急性腦梗塞的康復應該從早治療，盡可能地盡早開始訓練，以減少患者疾患，防止出現廢用綜合征[5]。在發病早期，患者的康復潛質較高，通過康復護理能夠有效地提高治療效果，降低致死率和致殘率。能夠最大程度上幫助患者恢復健康。

通過我們的研究顯示，利用早期康復訓練治療急性腦梗塞能夠獲得較好的療效，效果顯著性高于對照組，且具有統計學意義（P<0.05）。且研究組患者對治療的滿意度也顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，利用早期康復訓練治療急性腦梗塞的效果顯著，能夠提高痊愈幾率，最大程度保證患者的身體健康，在一定程度上也有利于建立良好的醫患關系，非常值得在臨床中推廣使用。

參考文獻

[1]李敏. 急性腦梗塞患者72 例早期康復的臨床護理[J]. 河北醫學，2013，19（12）：1909-1910.

[2]李秀珍.急性腦梗塞患者的早期康復護理[J].工企醫刊，2010，20（6）：4-6.

[3]陳莉，早期康復護理模式在腦梗塞患者的臨床護理中的應用[J]. 綜合園地，2013，（2）：633-634.

[4]何勵，高寶紅，董春香.腦梗塞患者的護理[J].當代護士，2012，（3）：21-22.

[5]方燕南， 李花. 老年腦梗塞患者功能恢復的影響因素的分析[J].中國臨床康復. 2014， 8（10）： 1818～1820.