黃芪建中湯加減治療胃潰瘍的臨床療效觀察

夏新苗

【摘 要】 目的：觀察黃芪建中湯加減治療胃潰瘍的臨床效果，探討其治療方法在胃潰瘍治療中的臨床應用價值。方法：選取我院2013年1月至12月收治的106名患者作為研究對象，并隨機分為實驗組和對照組各53人。其中實驗組給予黃芪建中湯治療，而對照組則給予西藥聯合治療（阿莫西林膠囊，甲硝唑，奧美拉唑膠囊），1個月為1個療程，觀察治療2個療程。結果：經過治療后，實驗組有效人數為49例，而對照組有效人數為40例，兩組有效率分別為92.45%和75.47%。另外，在治愈后期實驗組10人出現潰瘍復發，復發率為18.88%，對照組則有18人出現復發，其潰瘍復發率為33.96%。進一步通過統計學分析，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），實驗組治療效果優于對照組。結論：黃芪建中湯加減對于治療胃潰瘍效果顯著，且復發率低，值得在臨床上進一步推廣。

【關鍵詞】 黃芪建中湯 胃潰瘍 臨床療效

【中圖分類號】 R656.6+2 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0245-01

作為消化系統常見的疾病之一，胃潰瘍的病因多是由幽門螺旋桿菌感染和非甾體類藥物的濫用和亂用等引起。其臨床癥狀主要為噯氣、泛酸以及劇烈疼痛，嚴重者會出現嘔血和黑便等[1]。目前臨床上，胃潰瘍的治療多采用西藥的聯合治療（阿莫西林膠囊，甲硝唑，奧美拉唑膠囊），由于藥物的長期使用導致幽門螺旋桿菌的耐藥性，導致藥物的治愈效果差以及潰瘍的復發等情況，因此對于該疾病的新治療方法的探索具有很重要的意義[2]。本文通過使用黃芪建中湯加減來治療胃潰瘍，其效果顯著，復發率低，現對其結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月至12月收治的106名患者作為研究對象，其中男性患者64例，女性患者42例，患者年齡在30-76歲之間，平均年齡為41.3±4.2歲。所有患者的診斷結果都是建立在胃鏡檢查基礎上確定，同時經過病理性檢查后排除了相關的惡變性疾病。所有患者隨機分為實驗組和對照組，分別有53例病人，且兩組間在性別，年齡間沒有顯著性差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組病例接受西藥三聯療法[3]，即阿莫西林膠囊每次0.5克，一日三次；甲硝唑每次0.4克，一日一次；奧美拉唑膠囊每次20毫克，每日兩次。實驗組患者接受黃芪建中湯加減治療，其主要成分如下：黃芪30克、黃連和制大黃各6克、白芍、蒲公英、枳殼各20克、桂枝和制香附各10克、生姜和甘草各6克、海螵蛸25克、白芨15克、大棗3枚。同時根據患者的不同病情，給予加味治療，如疼痛嚴重者可以加入延胡索和三七，腹脹的患者可以加入厚樸，噯氣和泛酸患者可以加入瓦楞子和浙貝母。水煎后中溫分兩次服用。藥物服用方法是1天2次，1個月為1個療程，連續治療兩個療程后，比較兩組患者的治療效果。

1.3 統計學方法分析

對上述兩組患者的治療效果數據采用SPSS 13.0進行統計學處理，進一步使用 檢驗對兩組間計數資料進行兩兩比較，P<0.05說明差異具有統計學意義。

2 結果與分析

經過治療后，實驗組有效人數為49例，而對照組有效人數為40例，兩組有效率分別為92.45%和75.47%。另外，在治愈后期實驗組10人出現潰瘍復發，復發率為18.88%，對照組則有18人出現復發，其潰瘍復發率為33.96%。進一步通過統計學分析，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），實驗組治療效果優于對照組。詳細結果見表1.

3 討論

胃潰瘍的發病原因有很多，其主要是由于過多的分泌胃酸和胃蛋白酶以及幽門螺旋桿菌的感染而使胃粘膜的功能受到破壞[4]。因此對于該疾病的治療關鍵是修復胃粘膜功能，恢復其防御功能。但是該疾病在大多情況會反復發作，呈現緩解期與發作期交替出現的情況，使得疾病很難治愈，對患者的身體健康造成嚴重傷害。從中醫角度講，胃潰瘍多是由于脾陽衰微和中氣不足，屬脾胃虛寒癥，所以可采取溫養中氣的方法進行治療[5]。本文采用黃芪建中湯治療胃潰瘍，相比較傳統西藥的三聯療法，治療有效率更高，而且潰瘍的復發率也有明顯降低，因此該方法值得在臨床上進一步推廣和使用。

參考文獻

[1]李良文.黃芪建中湯治療消化性潰瘍的療效[J].實用臨床醫學，2012，13（2）：43-44.

[2]司愛軍.黃芪建中湯治療胃潰瘍的 58 例臨床觀察[J].中國實用醫藥，2013，8（4）：169.

[3]王躍五.黃芪建中湯聯合西藥治療胃潰瘍的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2009，2（17）：52-54.

[4]朱斌.中醫治療胃潰瘍方法的選擇及效果分析[J].中醫臨床研究，2011（18）：121-122.

[5]程剛.黃芪建中湯治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍[J].陜西中醫，2013，34（1）：20-21.