護士在護患糾紛中的心理應激與對策

【摘 要】 目的：對護士在護患糾紛中的心理刺激所引起的不良情緒與相應的應變對策。方法：將過去三年中所發生的30起護患糾紛進行分析回顧，同時對護士在這個過程中可能出現的各種心理問題進行系統地調查。結果：護士和患者之間的關系主要由患者對護士的護理質量和態度以及在護理操作中所出現的不滿現象。而其中具有正常心態的護士有6例，占了20%，而具有負性的心理態度的護士有24例，占了80%。其中對于高年資的護士其正性的心態比例比低年資的護士多很多，具有一定的差異，有統計學的意義（P<0.05）。結論：提高護士心理的應激能力和業務水平，努力加強護士、患者以及相關家屬之間的溝通，積極改善護士和患者之間的關系，這是減少護士和患者之間糾紛的最有效的對策。

【關鍵詞】 護士心理應激 護士和患者之間的糾紛 應變對策

【中圖分類號】 R 395.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）09-0346-01

隨著時代的發展和生活水平的不斷提高，醫院患者在自我保護意識上也在不斷增強，與此同時，其對護理和醫療的質量要求也變的越來越高。最近幾年，醫院護士和患者之間糾紛的發生率也在呈現上升的趨勢。護士在醫院這種環境中，很難避免由于各種原因所導致的護士和患者所發生的糾紛。護士和患者之間所發生的糾紛不僅影響到了護士的正常工作和醫院的聲譽，同時也為千變萬化的心理應激能力造成了壓力。而作為護士，要以平常心面對醫療糾紛，要積極地尋找事情發生的原因以及相應的解決辦法，要積極地改正在工作中可能出現的疏忽，并且要以比較良好的心態去面對護士的工作。與此同時，更好地保護護士和患者之間的利益，對于維持正常的醫療護理秩序是很重要的?？偠灾?，只有相對減少護士和患者之間的糾紛，才可以充分保證護理的質量。本文對護士和相關患者之間發生的糾紛進行了分析和探討，希望通過以下的實例研究可以給相關人員提供參考。

1 資料和方法

1.1 相關資料

對過去三年內所發生的30例護士和患者之間糾紛[1]進行分析回顧。

1.2 相關方法

可以采用護士填寫的護士和患者之間發生糾紛時心理狀態調整表，依據具體情況進行填寫。當護士和患者發生糾紛之后，護士要保持比較穩定的情緒，用積極的心態去面對，以正常的工作情況為正性的心態。如果出現委屈、悲觀和憤怒以及恐懼的心理態度就會影響到正常的工作，而這樣就是負性的心態。

1.3 改成統計學方法

本次所研究的資料和數據都采用的是SPSS的統計學軟件對相關數據[2]進行處理和分析。

2 結果

2.1 護士和患者發生糾紛的主要原因

在過去三年中所發生的30例護士和患者的糾紛中，其中服務態度所引起的就有10例，占了30%。因為護理質量而引起的糾紛有8例，占了27%，而因為護理性操作而引起的糾紛事件有12例，占了40%。實際分析[3]如下。

3 討論

對于護士和患者之間的糾紛來說，其是由很多因素引起的，主要包括護理的質量、護理的實際操作和服務的態度等引起的醫院患者的不滿意。對于說話比較生硬、服務態度冷漠以及護理質量差都可能會造成護士和患者糾紛的發生。護士并沒有對相應的患者提供較好的服務，比如：一些年輕的護士在實際的業務中技術不精湛、服務質量差、關鍵時候的護理操作不到位以及延緩搶救等。相關的患者認為自身的病情比較嚴重，但是護士并沒有及時的對患者進行護理，這也是引起護士和患者發生糾紛的主要原因。與此同時，對于那些業務水平比較差的護士來說，其不能及時的對患者病情給予判斷，以及家屬和患者并沒有對所有的疾病護理方法沒有認識、護士在給相關患者治療護理或者進行仔細檢查時沒有足夠的耐心、解釋不仔細和冰冷的態度都直接致使了患者和家屬的誤解，進一步激化了兩者之間的矛盾。有一部分護士的責任心并不強，并沒有嚴格的遵守[5]規章制度，同時也不重視病例的書寫甚至相關的法律法規的觀念也不強，這也是給相關患者帶來傷害的糾紛之一

當護士和患者發生糾紛之后，護士很容易出現委屈、恐懼、精神焦慮和驚慌以及抑郁的心理應激，擔心家屬和患者可能會采取過激的行為，擔心可能會觸及到相關的法律而承擔相應的法律責任，從而干擾了護士的正常工作。有關護士在面對糾紛時的對策是：要以最快的速度去解決護士和患者之間的糾紛，要和家屬、患者積極地建立良好的溝通環境，穩定護士情緒的同時增強法律意識、加強護士的職業道德和相關的業務知識

3 結論

總而言之，隨著時代的發展和人民生活水平的不斷提高，護士和患者之間的糾紛趨勢日益上升。護士和患者之間的糾紛不僅影響到了醫院的聲譽，同時也干擾了醫院的正常工作，并增加了護士的心理壓力。醫院要想更好地發揮其應有的作用，就應該先從基礎抓起，讓患者和醫院更加融洽。本文通過在護士和患者的糾紛中護士的應激性和相關的對策做了簡要的分析，希望通過本文的分析可以給相關人員提供有意義的參考

參考文獻

[1]趙華，袁寧，藺秀香.護患糾紛后護理人員心理分析及對策[J].華北煤炭醫學院學報，2008，10（54）：35.

[2]張玉英，伍思琪，賀新紅，李艷萍，賈琴，吳爽，吳燕明.心理應激對大鼠甲狀腺降鈣素表達的影響[J].解剖學研究，2012，45（9）：6.

[3]袁曉玲，趙愛平.低年資護士自我效能與溝通能力的相關性研究[J].上海護理， 2010，11（4）：38.

[4]魏娟，趙葒.臨床常見的護患糾紛原因分析與防范[J].中國社區醫師（醫學專業半月刊），2009，10（56）：68.

[5]甄淑玲.護理工作中護患糾紛原因分析與對策[J].華北煤炭醫學院學報，2008，17（93）：756.

作者簡介；楊玲蘭，學位或職稱：大專/護師，單位全稱：德江縣婦幼保健院