腹部創傷的CT診斷及其臨床意義探討

張愛珍

【摘要】目的：探討腹部創傷的CT診斷在臨床應用方面的意義。方法：選擇2010年1月-2013年12月來我院治療的68例腹部創傷患者作為研究對象，對所有患者使用CT診斷進行確診，根據患者的實際情況進行針對性的治療。68例患者中，60例使用手術方法進行治療，8例采用傳統治療方法進行治療。對照分析患者的治療結果和CT診斷結果，跟蹤觀察患者的診斷過程，記錄所得的實驗數據。結果：60例手術治療患者中，56例符合CT診斷，準確率為93.3%。結論：CT診斷腹部創傷性疾病能夠很大程度降低誤診率，更好的幫助醫生進行治療，具有臨床價值。

【關鍵詞】CT診斷；腹部創傷；臨床意義

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0133-01

腹部創傷是創傷性疾病中比較嚴重的一種類型的疾病，臨床表現主要有惡心、嘔吐、便血、血尿等，這種疾病病因比較復雜，會對患者的生活和工作產生比較大的影響，如果沒有得到及時有效的治療，患者會出現更加嚴重的臨床癥狀，甚至是死亡。因此醫生要根據患者的診斷結果進行對癥治療，以良好的控制患者的病情，幫助患者更好地康復。對于腹部創傷類疾病準確的診斷是相當必要的，以幫助醫生對患者進行對癥治療。本研究主要探討腹部創傷的CT診斷在臨床應用方面的意義，現對來我院進行治療的腹部創傷患者采用CT診斷的情況進行回顧性分析，將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2010年1月-2013年12月來我院治療的68例腹部創傷患者作為研究對象，其中男性39例，女性29例，年齡為35-57歲，平均年齡36.8 5.9歲，其中車禍引起的創傷27例，銳器導致創傷19例，跌倒引起的創傷11例，墜落引起的創傷10例。經過臨床診斷患者全部為腹部創傷，對患者全部進行CT診斷，針對診斷所得結果以及患者的實際情況對患者進行治療。68例患者中，60例采用的是手術治療方法，8例采用傳統治療方法進行治療。對比分析CT診斷結果和治療結果，并跟蹤觀察所有患者的治療過程，記錄所得數據。

1.2診斷方法

所有患者使用16排螺旋CT機進行CT掃描，層厚為5-10㎜，層間距為5-10㎜，先進行平掃，然后根據患者情況進行增強掃描。68例患者中18例患者需要進行增強掃描，位置是膈頂到腎下極，部分患者需要進行全腹部的掃描，觀察患者的腹膜后腔和腸道的情況。患者進行完CT掃描診斷后，根據診斷結果對患者進行對癥治療，記錄治療結果，并將治療結果和診斷結果進行對比。

1.3統計學分析

使用SPSS13.0軟件對得到的數據進行統計學分析，對患者的性別、年齡等指標進行統計學檢驗，差異無統計學意義（P>0.05）；對患者的CT診斷和治療前后情況進行統計學檢驗，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2結果

回顧所有患者的CT診斷結果：68例患者中，脾損傷患者有15例，占22.1%；肝損傷患者13例，占19.1%；腎挫傷患者10例，占14.7%；胰腺損傷患者8例，占11.8%；膀胱損傷患者8例，占11.8%；橫膈損傷患者10例，占14.7%；膽道損傷患者4例，占5.9%。分析所有患者的臨床資料，根據患者的實際情況進行對癥治療：68例患者中60例使用手術方法進行治療，8例采用傳統治療方法進行治療。對照分析患者的治療結果和CT診斷結果：60例手術治療患者中，56例符合CT診斷，準確率為93.3%，對患者采取的治療手段效果顯著。

3討論

腹部的床上大部分都屬于急性創傷性的疾病，如果沒有對患者采取及時有效的治療手段，患者病情的控制和生活質量都會受到很大的影響，患者的生命安全還可能會受到威脅，患者可能會因為出現失血過多而休克甚至是死亡。除此之外，因為該種疾病的臨床癥狀，患者常常需要忍受相當大的痛苦，這在一定程度上又加劇了患者的精神負擔，會對患者的身心帶來雙重的不利影響。因此，對于腹部創傷類疾病，就需要醫院進行準確的診斷，醫生根據診斷以及病人的實際情況及時進行有效地對癥治療，從而控制患者的病情，減小患者的痛苦，并促進患者生活質量的提高。目前臨床上在腹部創傷類疾病方面廣泛使用CT進行診斷，這在很大程度上提高了診斷的準確率，對于患者病情的幫助是十分明顯的。

因為腹部創傷會對患者產生比比較嚴重的危害，因此就需要CT診斷迅速、準確地進行，能夠在短時間內觀察清楚患者創傷部位、臟器。創傷面的大小等等，從而幫助醫生對患者的損傷作出評估，為臨床治療提供有力的依據。在患者進行CT診斷期間，醫生任然要給予患者基礎治療，例如基礎的吸氧治療、補液治療、抗感染治療等等，從而幫助患者改善身體的各項指標，邦正患者德生命體征的穩定。對于生命體征發生嚴重波動的患者，要馬上停止CT診斷，立即給予患者急救治療，先要確保患者生命安全，然后進行后續診斷治療。在本文的研究中，68例患者中，60例使用手術方法進行治療，8例采用傳統治療方法進行治療；60例手術治療患者中，56例符合CT診斷，準確率為93.3%，這表示CT診斷結果具有相當高的準確率，能夠很大程度幫助醫生對患者進行對癥治療，從而控制改善患者的病情。

綜上所述，對于腹部創傷類疾病，首先要對患者進行CT診斷檢查，對患者的疾病進行確診，這樣可以有效避免誤診的產生，然后醫生根據患者的CT診斷結果結合患者的實際情況給予患者合適的對癥治療方法，這種診斷治療的方法效果明顯，具有極大的臨床價值，值得推廣使用。

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