小兒急診搶救的臨床特點及預防措施

吳玲麗

【摘要】目的: 探析小兒急診搶救的臨床特點并據此探索有效的預防措施。方法: 選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，對急診患兒的疾病類型進行分類，以此探析小兒急診搶救的臨床特點并制定預防措施。結果: 本次研究中的130急診患兒中，高熱驚厥的例數最多，為28例（21.54%），其次為過敏，共25例（19.23%），之后是新生兒窒息，共22例（16.92%）。44.62%的患兒年齡都小于1歲，32.30%患兒的年齡在1～3歲之間，提示3歲以下小兒急診的高發年齡段。結論: 高熱驚厥多發以及三歲以下發病率非常高是兒科急診搶救的兩個主要特點，為了避免小兒出現突發性疾病，應該注意小兒的保暖問題，留意過敏原并避免接觸，確保營養的均衡，產婦還應該加強孕檢并使用正確的姿勢進行哺乳，醫院則應該加強對新生兒的監護。

【關鍵詞】小兒；急診；預防措施；突發疾病

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）08-0138-02

小兒患者由于身體各個系統的發育還不夠完善，機能還不完善，因此對疾病的抵抗能力也比較差。再加上小兒的自我保護意識也比較差，因此非常容易受到意外傷害，發生嚴重疾病的可能性也比較高。也正是因為這一原因，近年來，各醫院的兒科急診人數正在不斷上升[1]，受到了社會的廣泛關注。為了了解小兒急診搶救的特點，為提高兒科急診成功率提供參考，本文選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，以此探析小兒急診搶救的臨床特點并據此探索有效的預防措施，現將詳細情況總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院兒科于2011年2月至2013年2月期間收治的130例小兒急診患者作為研究對象展開回顧性分析，其中男78例，女52例，年齡在0歲到10歲之間，平均年齡為（4.3±1.4）歲。發病到就診之間的的間隔時間在0.5小時到2個小時，平均就診時間為（1.1±0.3）小時。

1.2方法

將以上研究對象的資料整合起來進行回顧性分析，具體包括急診患兒的疾病類型、特點以及所采取的的治療措施等。

1.3 統計學方法

將以上研究數據匯總并整理，應用SPSS16.0統計學軟件分析與處理研究數據，計量資料采用均數±標準差（ ）的形式表示，計數資料采用百分率（%）表示。

2 結果

2.1 急診患兒的前10類疾病構成比

本次研究中的130急診患兒中，高熱驚厥的例數最多，為28例（21.54%），其次為過敏，共25例（19.23%），之后是新生兒窒息，共22例（16.92%）。急診患兒的前10類疾病構成比情況詳見下表1：

2.2 急診患兒的年齡與性別構成情況

本次研究的130例患兒中，44.62%的患兒年齡都小于1歲，32.30%患兒的年齡在1～3歲之間，提示3歲以下小兒急診的高發年齡段，詳細信息見下表2：

表1急診患兒的前10類疾病構成比[n/%]

疾病 人數（n） 百分比(%) 疾病 人數（n） 百分比(%)

高熱驚厥 28 21.54 中毒 16 12.30

過敏 25 19.23 癲癇 13 10.00

新生兒窒息 22 16.92 腸炎 11 8046

外傷 18 13.85 肺炎 9 6.92

表2急診患兒的年齡與性別構成情況[n/%]

年齡階段 男（n） 女（n） 百分比（%）

＜1歲 35 22 44.62

1～3歲 26 16 32.30

3～5歲 12 8 15.38

＞5歲 6 4 7.70

3 討論

3.1 兒科急診搶救的臨床特點

小兒急診搶救中，發熱時非常明顯的一個特點，大部分患兒在突發疾病時都會伴隨一定的發熱癥狀[2]，原因主要是患兒機體的抵抗能力與免疫能力的都比較差，因此在突發疾病時容易并發感染而出現發熱癥狀。另一個臨床特點就是3歲以下患兒的發病率非常高，達到76.92%，該年齡段突發疾病的概率的偏高提示在小兒處于3歲以下年齡段時，應該重視小兒的身體狀況，尤其是由于意外所導致的外傷情況以及過敏等，盡量通過可控因素來降低患兒的發病率。

3.2 預防小兒突發急性疾病的有效措施

根據本次研究，在日常生活中應該注意保暖，同時重視小兒營養的攝入，確保均衡，通過足夠以及均衡的營養攝入來增強小兒體質與抵抗力，避免出現感染問題，以預防高熱驚厥病癥的出現。考慮到過敏在小兒疾病中的高發病率，為了有效預防過敏問題的出現，在小兒的生活中，父母應該留意各種過敏原并時刻謹記，避免小兒與過敏原接觸。新生兒窒息在兒科急診搶救中所占的比例為16.92%，排名第三。導致新生兒出現窒息的原因很多，比如出生時體重太輕或者早產等[3]，有效的預防措施是孕婦在懷孕期間加強孕檢，重視營養的攝入，避免新生兒營養不良。此外還需要加強對新生兒的監護，對孕婦進行哺乳指導，哺乳時使用正確的姿勢，避免窒息情況的出現。

綜上所述，高熱驚厥多發以及三歲以下發病率非常高是兒科急診搶救的兩個主要特點，為了避免小兒出現突發性疾病，應該注意小兒的保暖問題，留意過敏原并避免接觸，確保營養的均衡，產婦還應該加強孕檢并使用正確的姿勢進行哺乳，醫院則應該加強對新生兒的監護。

參考文獻：

[1]洪群.小兒急診搶救的臨床特點及預防措施[J].求醫問藥(下半月),2012,12（10）:565-566.

[2]程本銀,王業芝.小兒急診搶救590例臨床分析及預防措施[J].安徽衛生職業技術學院學報,2007,04（05）:50-51.

[3]鄭潔蓮.小兒急診搶救病例調查及預防措施[J].吉林醫學,2010,16（04）:2450-2451.