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婦科剖腹產手術的護理觀察

2014-05-30 02:59:18余平萍
健康之路(醫藥研究) 2014年8期
關鍵詞:舒適度手術護理

余平萍

【摘要】目的:通過對婦產科剖腹產手術患者手術及術后恢復進行全程觀察,對婦科剖腹產手術護理效果的研究,為剖腹產手術護理提供一定的理論借鑒。方法:本實驗通過隨機選取我市各大醫院2013年四個季度接生的600例產婦的住院護理信息和治療檔案進行調研,從中選擇一些數據對剖腹產手術護理進行分析。本實驗設置實驗組和空白對照組,每組隨機選取300例剖腹產手術患者進行觀察。需要特別說明的是空白對照組的患者也進行常規護理,實驗組在常規護理的基礎上進行人性化護理。結果:所觀察剖腹產患者平均年齡為:25.31±2.99歲,整個過程患者的舒適度實驗組為:98.33%、對照組為:70.33%。剖腹產患者的滿意度實驗組為:100%、對照組:97.67%。其他數據在正文中詳細列出。結論:在接受人性化護理過程及隨后的恢復期,剖腹產患者生理、心理各方面都表現良好,而其他剖腹產患者在接受普通護理的過程及隨后的恢復期,心理、生理狀況都較前者要差。剖腹產手術全過程及術后恢復期選擇個性化護理是患者順利生產的關鍵。

【關鍵詞】婦科剖腹產;手術護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)08-0182-02

剖腹產技術是科技進步的結果,早在七百年前就在古羅馬出現剖腹產,只不過那時技術落后,剖腹產只針對難產而死的產婦。后面隨著科學技術的進步,剖腹產的安全性和無痛性逐漸增加,直到1970年前后剖腹產才開始在全世界流行起來。今天剖腹產的普及率過高而產生了一系列其他問題。

一、參考資料與方法

1.1 參考資料

本實驗所采用的數據均來自我市2013年四個季度的剖腹產患者,所選的觀察對象是采用隨機選擇的方式選取600例。在所觀察的六百名剖腹產患者中有將近500人是第一次生產,其余均為二次生育。所選對象的平均年齡波動不大。本次試驗所選觀察對象主要來自本市,排除了年齡對實驗結果的影響。

1.2 試驗方法

整個手術過程沒有什么差異,只有在護理上有所區別,在手術過程中人性化護理進行手術工具預處理、心理疏導、傷口清洗。而普通護理只進行規定性準備工作和處理。在手術后人性化護理主要包括心理層次的護理和生理上護理,此外還有奶水量的保證護理。而普通護理只停留在生理護理上。

二、實驗結果

表一主要是2013年不同季度剖腹產患者年齡數據統計,其中剖腹產患者的總的平均年齡是:25.31±2.99歲,各個季度上患者的年齡波動不大。

表二主要是對照組和實驗組孕婦剖腹產數據統計,在被觀察的剖腹產患者中,實驗組:產后出血1.33%、產后抑郁3.67%、奶水不足16.33%、產后感染5.67%。對照組:產后出血5.00%、產后抑郁14.00%、奶水不足41.00%、產后感染8.67%。

表三主要是兩組孕婦剖腹產護理后的鎮痛效果。其中實驗組患者在術中零級疼痛率為:93.00%,在術后零級疼痛率為:73.00%;對照組患者在術中零級疼痛率為:90.00%,在術后零級疼痛率為0.00%。

表四主要是剖腹產患者的滿意度和舒適度統計。整個過程患者的舒適度實驗組為:98.33%、對照組為:70.33%。剖腹產患者的滿意度實驗組為:100%、對照組:97.67%。

三、實驗結論

由實驗結果我們可以得出以下結論,首先,所觀察患者的年齡波動不大,不構成對實驗結果的影響。其次,無論是在滿意度上還是在手術舒適度上,接受人性化護理的剖腹產患者都要高于接受普通護理的剖腹產患者。再次,在產后出血、產后抑郁、奶水不足、產后感染等方面出現的問題率,接受人性化護理的剖腹產患者明顯低于接受普通護理的剖腹產患者。此外,在術中和術后疼痛感覺上,接受人性化護理的剖腹產患者明顯低于接受普通護理的剖腹產患者。

表一 2013年不同季度剖腹產患者年齡數據統計

不同季度 21-23歲 24-30歲 31-35歲 35-40歲 平均年齡

一季度 6(4.00%) 109(72.67%) 27(18.00%) 8(4.67%) 25.05±3.05歲

二季度 8(4.67%) 107(71.33%) 23(15.33%) 12(6.67%) 25.52±2.93歲

三季度 7(5.33%) 108(72.00%) 27(18.00%) 8(4.67%) 25.43±2.87歲

四季度 6(4.00%) 110(73.33%) 25(16.67%) 9(6.00%) 25.23±3.15歲

合計 27(4.50%) 434(72.33%) 102(17.00%) 37(6.17%) 25.31±2.99歲

表二 兩組孕婦剖腹產數據統計

組號 被觀察患者數量 產后出血 產后抑郁 奶水不足 產后感染

實驗組 300 4 11 49 17

所占本組比例 100% 1.33% 3.67% 16.33% 5.67%

空白對照組 300 15 42 123 26

所占本組比例 100% 5.00% 14.00% 41.00% 8.67%

表三 兩組孕婦剖腹產護理后的鎮痛效果

組號 被觀察患者數量 零級例數 一級例數 二級例數 三級例數

實驗組 術中 300(100%) 279(93.00%) 21(7.00%) 0(0.00%) 0(0.00%)

術后 300(100%) 219(73.00%) 61(20.33%) 20(6.67%) 0(0.00%)

空白對照組 術中 300(100%) 270(90.00%) 29(9.67%) 1(0.33%) 0(0.00%)

術后 300(100%) 0(0.00%) 60(20.00%) 140(46.67%) 100(33.33%)

表四 剖腹產患者的滿意度和舒適度統計

組別 被觀察人數 患者滿意數量 患者舒適數量

實驗組 300(100.00%) 300(100.00%) 295(98.33%)

對照組 300(100.00%) 293(97.67%) 211(70.33%)

綜上所述,剖腹產過程及產后選擇人性化護理十分有利孕婦順利生育和恢復,人性化護理需要在剖腹產領域普及開來。隨著人們的生活水平提高,會有越來越多的患者需要人性化護理。

參考文獻:

[1]楊倩. 持續母乳喂養指導對剖宮產術后喂養情況的影響UI[J]. 護理實踐與研究,20l0,18(02);

[2]馬美芳, 王秀清.循證護理在剖宮產術后早期翻身中的應用[J].中國誤診學雜志,2009,19(29);

[3]楊梅,恒靈芝,甘琪,等. 腹部手術后應用持續自控鎮痛泵的觀察與護理. 華北國防醫藥,2012,14(06).

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