糖尿病采用中醫治療的臨床療效分析

石全有

【摘要】 目的 分析并討論中醫益氣養陰活血方治療糖尿病臨床療效 方法 將2012年1月至2013年10月門診收治120例糖尿病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各60例患者。對照組采用常規胰島素治療方案；觀察組方案以胰島素為基礎治療，添加益氣養陰活血方。結果 經治療后對比兩組患者治療總有效率發現：對照組治療有效率78.33%明顯低于觀察組95.0%，（P<0.05），兩組數據之間在統計學上有顯著差異。結論 中醫益氣養陰活血方對糖尿病治療效果顯著，值得臨床上大力推廣應用。

【關鍵詞】 中醫糖尿病益氣養陰

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1671-8801（2014）07-0074-01糖尿病在中國古代被稱作消渴癥，最先記載可見于《內經 》。中醫治療糖尿病是通過調理人整體，因人施藥，不僅治標，還從根本上調理，療效更加穩定。本文主要通過觀察和分析，討論中醫益氣養陰活血治療糖尿病的效果和發展前景。

1資料和方法資料

1.1一般資料

本研究將2012年1月至2013年10月門診收治120例糖尿病患者作為研究對象，隨機分組，對照組60例，觀察組60例。男性患者為53例，女性患者為67例，年齡41~82歲，平均62歲；病程4個月~33年，平均（8.5±2.1）年。兩組患者性別、年齡、病情等一般情況經統計學分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2入選標準

1.2.1臨床表現出三多一少癥狀；

1.2.2血漿葡萄糖≧11.1mmol/L(200mg/d1)，FPG≧7.0mmol/L(126mg/d1)，OGTT2hPG≧11.1mmol/L(200mg/d1)。上述測量數據均需重復一次方可明確診斷。

1.3排除標準

1.3.1腎功不全，引起腎性糖尿；

1.3.2原發性視網膜病變

1.3.3甲亢，胃空腸吻合術后

1.4治療方法

1.4.1對兩組患者均進行醫學營養治療；鼓勵患者進行規律適當運動等基礎治療。

1.4.2對照組一日三次于餐前15min使用速效胰島素類似物（賴脯胰島素）200U，皮下注射。

1.4.3觀察組在前兩項基礎上添加“養陰活血方”（葛根15g，花粉20g，山藥30g，玄參30g，生地20g，丹參15g，黃芪30g，蒼術15g，）水煎服，一天1 劑， 分2 次服,4周1療程，連續4療程。

1.5療效標準

療效優：FPG3.9~6.0mmol/L(70~108mg/d1)；2hPG<7.7mmol/L139mg/d1)；無臨床癥狀和體征，無并發癥。

療效良：FPG6.1~6.9mmol/L(110~125mg/d1)；2hPG<7.8~11.0mmol/L(140~199mg/d1)；臨床癥狀和體征基本消失，無并發癥出現。

療效差：FPG≧7.0mmol/L(126mg/d1)，OGTT2hPG≧11.1mmol/L(200mg/d1)；仍然存有三多一少癥狀，并且出現并發癥。

2結果

相比之下，患者在觀察組總有效率為95.0％，比對照組78.33％為高，差異有統計學意義（P<0.05)，表1中可見具體情況。

表1益氣養陰活血方治療糖尿病研究結果（n,%）

3討論

中醫認為，患者產生消渴癥狀主要因為五臟均有虛弱表現，主張使用辨證論治方法。分為三階段：①陰虛熱盛②氣陰兩虛③陰陽兩虛。糖尿病發病機制主要為胰島素抵抗和β細胞功能缺陷，在病情發展過程中出現葡萄糖毒性和脂毒性是糖尿病發病機制中最重要獲得性機制。所有上述都導致胰島素受體結合率降低，該藥物不能治愈糖尿病。目前藥理研究結果顯示中國傳統醫學是可以使胰島素抵抗有所改善，并參與β細胞更新與修復，能夠防止產生糖尿病并發癥，降低血糖和減少大血管病變并發風險。葛根，花粉等中藥有促進DNA、RNA和蛋白質合成, 可增強免疫力，減少蛋白尿, 延緩病情發展。中醫多從整體上對患者辯證觀察、分析，而后進行調理，強調陰陽平衡。根據患者病情變化發展改變藥物，雖見效緩慢，但療效穩定。本次研究嘗試在使用胰島素基礎上聯合益氣養陰活血療法，較快地使血糖下降，穩定病情，長久維持療效，從根本上調理患者機體。研究結果顯示觀察組患者總有效率為95.0％，較對照組78.33％為高。說明在糖尿病治療方面中醫有顯著療效，效果十分穩定，有很大發展前景，值得推廣。

參考文獻

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