護理門診對精神分裂癥患者康復和生活質量的影響

王濤

【摘要】 目的 分析和研究護理門診對精神分裂癥患者在臨床康復以及生活質量方面的作用和影響。方法 隨機選擇精神分裂癥患者78例，按照出院時間將其平均分為對照組和觀察組（每組各39例），分別對其實施常規治療和護理門診干預，并對兩組患者出院后的康復情況以及生活質量進行比較、分析和統計。結果 經過1年隨訪觀察，觀察組患者的病情和生活質量較之出院時明顯好轉，且明顯優于對照組患者，組間比較存在統計學意義（P<0.05）。結論 對精神分裂癥患者實施護理門診干預，能夠有效的強化病情康復情況，提高患者的生活質量，是一種效果明顯、理想的臨床治療護理方法。

【關鍵詞】 精神分裂癥；護理門診；康復；生活質量；臨床影響

文章編號：1004-7484（2014）-06-3300-02

精神分裂癥，是臨床上的一種重型的原因不明的精神疾病。它的發病人群多為青壯年群體，且具有發病緩慢，臨床癥狀復雜、不易根治等特點[1]。由于精神分裂癥在治療后常常出現病情反復、惡化等問題，因此，必須要加強對精神分裂癥出院后的持續性治療護理。本文選擇2008年07月——2012年07月之間，我院的精神分裂癥出院患者78例，隨機對他們進行平均分組，并給予其常規護理治療和護理門診干預，比較、統計和分析兩組患者的臨床治療護理情況。現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2008年07月——2012年07月以來，在我院進行治療的精神分裂癥患者78例。患者的年齡大約為19歲-60歲，平均年齡為38.7±5.2歲；女性患者31例，男性患者47例；學歷方面，7例為大專以上，25例為高中，32例為初中，11例為小學，3例為文盲；婚姻方面，未婚患者42例，已婚患者36例。將78例精神分裂癥患者按照出院時間進行隨機分組，即對照組39例患者，觀察組39例患者。經過臨床驗證，兩組患者在年齡、性別、學歷、婚姻等方面的比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予患者常規方法進行臨床治療。其具體方法為：給予患者口服利培酮片（產品名：維思通，生產廠家：西安楊森制藥廠，規格：1mg/片，批準文號：國藥準字H20010309），劑量為2-6片/次，1次/d，連續用藥1年[2]。

1.2.2 觀察組 給予患者常規治療（方法同對照組相同）的基礎上，加入恰當的護理門診干預治療。其護理門診干預的具體內容包括有：健康教育；精神分裂癥知識講解；心理自制干預；情感支持訓練；社會功能訓練以及生活技能訓練等[3]。

1.3 統計學分析 通過SPSS11.0軟件對兩組患者的臨床康復情況以及生活質量情況進行統計學分析和處理。當P<0.05時，比較有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者臨床恢復情況分析 經過臨床分析比較顯示，對照組（39例）出院1年后的PANSS評分（58.93±11.38）略高于剛出院時（58.85±6.01），但差異性不明顯（P=0.793，>0.05）。觀察組（39例）出院1年的PANSS評分（49.89±10.02）明顯低于剛出院時（58.92±4.99），前后比較存在顯著性差異（P=0.002，<0.05）。且觀察組1年后的PANSS評分明顯低于對照組，比較均存在統計學意義（P=0.007，<0.05）。

2.2 兩組患者的生活質量分析 經過臨床統計顯示，對照組出院時的總生活質量評分為9.91±3.17，其中：心理功能36.7±5.13，軀體功能30.2±6.47，物質生活狀態43.9±6.43，社會功能37.5±3.28；出院1年的總生活質量評分為12.8±2.31，各分項生活質量評分為41.8±6.12、34.8±7.9、49.8±7.73、41.7±5.3。觀察組出院時的總評分為9.84±3.20，各分項評分為37.0±4.98、30.5±6.14、43.7±5.94、37.8±5.0；出院1年的總評分為16.1±1.29，各分項生活質量評分為60.0±4.31、48.1±2.93、54.2±6.02、50.2±7.61。兩組患者出院1年后的生活治療評分均明顯高于出院時，比較存在統計學意義（P=0.028，0.0134；<0.05）。且觀察組出院1年的評分明顯高于對照組，組間比較存在統計學意義（P=0.0159，<0.05）。

3 討 論

護理門診，是新興的一種護理臨床上的干預模式。它通過對患者進行科學、專業、全面的健康教育、心理干預、生活干預、社會干預等，提高患者的臨床療效和生活質量[4]。臨床研究表明，在本次選取的78例精神分裂癥出院患者中，采用護理門診干預的患者其PANSS量表出院1年的評分（49.89±10.02）明顯低于出院時（58.92±4.99），且明顯比常規治療的患者（58.93±11.38）低，比較均存在統計學意義（P<0.05）。在生活質量方面，護理門診干預患者的評分（16.1±1.29）明顯高于常規治療患者（12.8±2.31），組間比較存在統計學意義（P<0.05）。這就表明，在精神分裂癥患者出院后的持續治療過程中，采用護理門診干預能夠有效的提高患者的病情恢復效果，改善患者的生活質量，從而更好的幫助患者早日康復，避免出現病情反復、惡化等問題。

參考文獻

[1] 王彩虹，楊永杰.護理門診對精神分裂癥患者康復和生活質量的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2010，27（12）：1-3.

[2] 劉建瓊，張程赪.護理管理模式對住院精神分裂癥患者社會功能影響的對照研究[J].中國醫藥指南，2013，15（26）：27-28.

[3] 張雪英，王樹珍，余莉，石璐.門診隨訪對首發精神分裂癥患者康復療效的影響[J].護理管理雜志，2013，21（08）：585-587.

[4] 王錦芬，姜義彬，胡芳珍.綜合性康復護理對精神分裂癥患者康復效果和生活質量的影響[J].中國現代醫生，2013，11（23）：109-110，113-113.