劉艷紅
【摘要】 目的 探討優質護理模式應用于產房護理工作中的效果評價。方法 加強基礎護理,規范服務行為,“關心-愛心-細心-耐心-責任心”五心級觀察產程,隨時隨地宣教。結果 產婦及家屬的滿意度提高,護士的工作熱情上漲,自然分娩率提高。結論 優質護理服務的應用可加快產程進展,減輕產婦緊張、恐懼的心理,降低剖宮產率,提高了患者的滿意度,在臨床上值得推廣。
【關鍵詞】 優質護理;產房;效果評價
文章編號:1004-7484(2014)-06-3321-01
隨著社會的不斷進步,醫學發展的日新月異,全社會性的剖宮產率居高不下,在2010年國家衛生部在全國衛生系統開展“優質護理服務示范工程”活動[1]的大浪潮下,我院積極響應號召,以傳統的護理模式為基礎,以更積極的優質護理為服務重點,應用于產房的日常護理工作中,使產婦、家庭、社會、護士皆受益匪淺,現報告如下:
1 方 法
1.1 加強基礎護理 全科護士積極參加“三基三嚴”培訓,以科學的理論武裝頭腦,以過硬的理論知識服務于日常的臨床護理工作。嚴密觀察產程變化,及時發現并盡早解決影響產程進展的不利因素。勤巡視產婦,勤聽胎心,指導產婦采取正確的體位,合理飲食,提高耐受分娩的能力。
1.2 規范服務行為 從大處著想,小處著眼,小到每個護士的著裝頭飾,舉手投足,言談舉止,允許淡妝上崗,面帶微笑,以飽滿的工作熱情溫暖的話語服務于每一位與產婦。從患者角度出發,從點滴做起,重視服務細節,改善服務品質,提升護理質量。加強護理人員培訓,灌輸優質護理的理念,學會換位思考。
1.3 提供優質護理服務 分娩對于每一位產婦來說,是一段及痛苦又幸福的特殊的生理過程。分娩受產力、產道、胎兒及精神因素的影響。產婦在待產室待產的過程中護士與之接觸的更為密切。所以在基礎護理的基礎上有以下優質護理措施。①產婦入待產室后,護士即對其作全面的護理評估,了解產婦的心里狀況,及時予以溝通解決。主動關心產婦,介紹產房環境,消除對即將進入的環境的陌生感和恐懼感。介紹床位醫生及護理人員,建立和諧的護患關系。②隨時隨地進行產前宣教,由高年資的護士講解自然分娩的知識及各個產程的配合要點等,請自然分娩的產婦現身說法,提供經驗。產房的墻壁上懸掛簡易的分娩流程圖,對產婦及家屬提出的問題給予耐心解答,提高產婦對自然分娩的信心。③飲食護理,向產婦講解進食的重要性,鼓勵并協助產婦吃喜歡的食物和飲料。④排泄護理,協助產婦2-3小時小便1次,及時排空膀胱,以免引起尿潴留而影響產程進展。⑤宮縮時幫助產婦按摩腹部腰骶部,緩解宮縮的疼痛。⑥加強胎心監護,密切觀察胎心宮縮及宮口擴張情況。⑦教會孕婦緩解壓力的方法,指導家屬從心理上和精神上給予孕婦關愛支持和鼓勵,盡量營造一種充滿自然親情和信任的家庭氛圍,讓產婦及家屬觀看嬰兒沐浴及撫觸現場產后康復知識等,使孕婦充滿自信,擁有樂觀的態度,對分娩更期盼和充滿信心。
2 結 果
由于優質護理的開展,自然分娩率有了顯著提高,降低難產的發生和剖宮產率,護士的工作熱情更加高漲,工作環境更加和諧,產婦及家屬的滿意度更高。
3 討 論
由于護士對每一位產婦的盡心護理和熱情指導,能及早發現不利于產程進展的因素并及時解決。很多產婦尤其初產婦選擇剖宮產是因為有恐懼感,害怕疼痛及分娩失敗,因此醫務人員的鼓勵和指導至關重要。精神因素在分娩中起著至關重要的作用,產婦在分娩過程中情緒穩定、精神放松,體力充足,保持樂觀的心態,而樂觀的心態可改變大腦皮層活動,減少心理因素引起宮縮異常及繼發的產程延長或停滯,促進自然分娩率[2]。由于護士心貼心的護理能及早發現并解決精神因素造成的宮縮乏力性潛伏期延長,使產婦及家屬都能正確應對分娩的每一個過程,提高了孕婦的角色適應能力,也使產婦的主觀能動性得以提高,使分娩過程更加科學化和人性化,極大地提高了分娩率,降低了剖宮產率。患者滿意率達100.00%,產科護理質量得到了顯著提高。
參考文獻
[1] 楊國瑜.婦產科優質護理示范病房的創建與成效[J].中國保健營養,2013(01).
[2] 胡海梅,吳芳.優質護理服務對產程進展及分娩方式的影響[J].醫學信息,2012.12,25(8).