超高頻電波刀治療宮頸炎100例患者的臨床護理分析

馬菊　張淑艷

【摘要】 目的 對在治療宮頸炎時采用超高頻電波刀治療的方法進行分析，并對其臨床護理經(jīng)驗進行分析。方法 選取本院在2012年3月——2013年1月收治的100例宮頸炎患者，并對其采用超高頻電波刀進行治療，并且在治療的過程中對患者進行術前、術中以及術后護理，觀察患者的治療與護理效果。結(jié)果 100例患者經(jīng)過治療與護理后治愈率為98%。結(jié)論 在給予患者采用超高頻電波刀治療宮頸炎的過程中對其進行圍手術期護理，能夠顯著的提高患者的臨床治愈率。

【關鍵詞】 超高頻電波刀；宮頸炎；護理

文章編號：1004-7484（2014）-06-3395-01

為了能夠了解超高頻電波刀治療的方法與護理的方法，文章將選取本院在2012年3月——2013年1月收治的100例宮頸炎患者，詳細報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院在2012年3月——2013年1月收治的100例宮頸炎患者，年齡在32-50歲，平均年齡為（41±5.1）歲，所有患者均為已婚經(jīng)產(chǎn)婦女。其中輕度糜爛患者有36例，中度糜爛患者有34例，重度糜爛患者有30例。選取標準：①患者有白帶增多、下腹墜痛、接觸性出血病史；②所有患者經(jīng)過HPV-DNA檢測為陽性；③所有患者均簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 給予患者選擇長沙新迪醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的超高頻電波刀，型號為UM-150。患者在月經(jīng)干凈后的第3-5d入院接受治療，在手術時幫助患者采取膀胱截石位。使用2.5%的碘伏涂抹在患者的外陰陰道上進行消毒，并使用金屬擴陰器將患者的宮頸充分的暴露，再次將患者的陰道、宮頸以及穹窿部進行消毒，并使用干棉球?qū)㈥幍馈m頸的分泌物擦干凈，使用利多卡因凝膠對宮頸局部進行麻醉。在2min后，在碘伏著色旁邊的0.5cm處使用超高頻電波刀接觸病變組織，功率參數(shù)設定為60W，并根據(jù)患者的病情程度，使用腳踏開關控制儀器進行楔形切除。在治療結(jié)束后，電凝止血，觀察患者5min[1]。

1.2.2 護理方法

1.2.2.1 術前護理 護理人員在手術前需要詳細的詢問患者的病史，并進行全面的體格檢查，記錄下患者使用宮頸刮片檢查的結(jié)果，避免耽誤治療。

1.2.2.2 術中護理 ①患者在手術中應當要保持正確的體位；②做好患者的心理護理，保證患者手術中的情緒穩(wěn)定，并且對患者做好麻醉工作，避免患者在手術中隨意扭動腰部；③護理人員在手術中應當要熟練的掌握儀器的使用，并且對手術中的每一過程都了解，全面的配合醫(yī)生進行治療；④護理人員應當要熟悉與掌握超高頻電波刀的名稱、性能、使用方法與保養(yǎng)；⑤在每次治療結(jié)束后，電波刀具都需要徹底的清洗、消毒[2]。

1.2.2.3 術后護理 ①在手術結(jié)束后，護理人員需要對患者進行預防感染的工作，在創(chuàng)面愈合的4-8w，需要保持患者外陰的清潔，建議患者每月進行一次復查，觀察患者創(chuàng)面愈合的情況。在創(chuàng)面還未愈合的情況下，禁止患者進行性生活、盆浴以及陰道沖洗；②在使用超高頻電波刀治療1w后，需要對患者進行出血護理，當陰道有少量出血時，可無需處理；當陰道出血>30ml時，就需要檢查患者的創(chuàng)面，必要的時候還需要進行電凝止血。

1.3 療效判定 患者經(jīng)過治療后，其臨床療效分為痊愈、顯效與無效。痊愈：患者陰道分泌物正常，并無接觸性出血的情況；顯效：患者糜爛面積得到了大部分的修復，糜爛的顏色變淺；無效：患者經(jīng)過治療后，術后病情并無顯著好轉(zhuǎn)[3]。

臨床治愈率=（痊愈+顯效）/總?cè)藬?shù)*100%。

2 結(jié) 果

100例患者經(jīng)過治療與護理后，平均手術時間為（4.1±0.6）min，術中平均出血量為（1.5±0.3）ml。術后經(jīng)過6w復查，痊愈患者有90例（90%），顯效患者有8例（8%），無效2例（2%）。在手術后的3個月內(nèi)并未發(fā)現(xiàn)有宮頸管狹窄或是粘連的并發(fā)癥。

3 結(jié) 論

3.1 宮頸炎的治療效果 宮頸炎是育齡婦女中一種比較常見的疾病，其可分為急性宮頸炎與慢性宮頸炎。其主要的臨床癥狀為白帶增多、呈粘稠狀，并且還會伴有血絲。當前在治療宮頸炎時采用超高頻電波刀進行治療，并且在治療期間給予患者采取合適的護理方法，具有顯著的效果。在本次臨床治療中，給予100例患者所采用的是超高頻電波刀進行治療，其臨床治愈率為98%，2例患者進行了二次超高頻電波刀治療得以治愈。從治療結(jié)果中可以了解到，超高頻電波刀治療的有效率。

3.2 護理體會 在本次臨床治療的過程中，對患者進行了圍手術期護理，通過術前護理對患者的基本資料進行了解，嚴格遵循查對制度，避免誤治。在手術中對患者進行術中護理，能夠有效的幫助醫(yī)生對患者進行治療，提高治療效果。在手術結(jié)束后，對患者進行預防感染與出血護理，能夠有效的做好患者的預后護理，促進患者早日康復。

參考文獻

[1] 陳冬梅.難治性宮頸炎不同治療方法對比分析[J].實用中醫(yī)藥雜志，2012，28（8）：688-689.

[2] 黃艷喜.LEEP刀聯(lián)合臭氧治療慢性宮頸炎44例的療效分析[J].廣西醫(yī)學，2013（9）：1270-1271.

[3] 黎春.高頻電波刀（LEEP刀）治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿，2011，01（15）：45-46.