防癌遠比治癌更重要

李穎

據國家癌癥登記數據庫報告，在我國癌癥死亡患者中，約60%可預防和避免。但目前我國癌癥防治的現狀是，患者在確診時已到了中晚期，醫院都以治療中晚期患者為主。

預防癌癥是黃金投資

中國抗癌協會秘書長劉端祺認為，由于現在的腫瘤向年輕與老齡兩極發展，因此，在抗癌路上，不應片面宣傳“癌癥不等于死亡”，“生命不息，放化療不止”，陣地戰，拼消耗，這是錯誤的對策。在劉端祺看來，腫瘤的防治戰線要前移，晚期患者以關懷為主，而不再是花費大量的醫療資源，結果人財兩空，防癌遠比治癌重要。“最好的投資就是投資健康——預防疾病是最佳投資，預防癌癥是黃金投資，以小錢防大病，不花錢也防病。”

劉端祺的觀點是：對癌癥患者來說，單科醫療技術只是配角。比如對中晚期的手術、新藥的研制、放療的改進、新技術的出現等的貢獻只處于次要地位（大約為10%～20%）。我國雖然沒有確切的數據，但從美國的情況來看，在近百年美國人增加的30年壽命中，醫療技術的因素也僅有5年。我國肯定比這個數值要低得多。

80%以上的早癌發現于體檢

發病率高、治愈率低使很多人談癌色變。劉端祺表示，防癌遠比治癌更重要。

據劉端祺介紹，美國的癌癥治愈率已經達到68%，其中早期發現的癌癥治愈率超過90%。“我國癌癥治愈率為10%～30%，北京等城市治愈率略高，超過30%。”我國癌癥治愈率與美國存在差距，主要是因為美國通過篩查早期發現的癌癥患者比例很大，所以治愈率也高，而我國多數癌癥患者發現時已經是晚期或出現轉移。

劉端祺介紹，能夠早期發現的癌癥主要包括宮頸癌、乳腺癌、大腸癌、前列腺癌、皮膚癌等，可能較早發現的有食管癌、胃癌、肝癌、腎癌、肺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌、膀胱癌，而不容易早期發現的癌癥主要有血液系統癌癥、神經系統癌癥、胰腺癌、骨腫瘤等。

對此，劉端祺指出，腫瘤細胞從開始異常增殖，到影像學比如CT、磁共振等可以發現的瘤巢，通常需要10～30年時間。所以每年做認真的防癌體檢，有可能發現約70%的癌癥。80%以上的早癌發現于體檢，但不專業的、過于簡單的體檢，換來的只是虛假的安全感。

癌癥的早診早治非常重要

“癌癥的早診早治非常重要，越早治療，治愈率越高。”劉端祺指出，我國癌癥死亡患者中，約60%可預防和避免（65.9%男性、42.8%女性），但很多患者在確診時已到了中晚期。

劉端祺分析，出現這種狀況的原因在于：一方面，人們大多能認識到癌癥對生命的威脅，但對癌癥早期癥狀不了解，認為沒病沒災的去醫院做什么。還有些人抱著僥幸心理，自己年輕，自己身體一直都很好等等，認為癌癥跟自己沒多大關系。人們的這種心態加上癌癥早期的隱匿性，導致很多患者一確診就是癌癥中晚期；另一方面，某些患者在確診為癌癥后，不到正規的醫院接受規范化的治療，病急亂投醫，到處去找偏方秘方，這不僅會延誤最佳治療時機，也浪費了大量的人力財力。

提升防癌意識

據我國一家大型醫院的腫瘤科統計發現，在重癥監護病房治療的腫瘤晚期患者人均花費5.5萬元，平均存活時間只有12天，而同是腫瘤晚期患者，在臨終普通病房就治，人均花費1.5萬元，存活時間反而達17天。

癌癥不僅嚴重影響勞動人口的健康，而且往往使癌癥患者及其家庭“因癌致貧”。中國健康教育中心主任毛群安呼吁，公眾要樹立防癌意識，提高自身及家庭應對癌癥的知識與技能，提高防癌綜合能力，降低癌癥的發生。

據中國健康教育中心李英華研究員介紹，已啟動的全民癌癥風險管理宣傳計劃將分三步走：第一階段重點是了解目前我國公眾防癌意識、防癌能力水平，并通過媒體向公眾公布調查結果，引導公眾樹立正確的防癌意識，提高公眾的癌癥風險認知；第二階段組織癌癥防控領域專家，制定公眾癌癥健康教育核心信息，開發癌癥防治宣傳材料；第三階段在全國范圍內開展癌癥風險管理教育行動，向公眾普及癌癥健康教育核心信息，提升全民防癌知識和技能，提升防癌綜合能力。

（摘自《科技日報》）