針對性體檢有助于防癌等

岳德毅

健康體檢不等于防癌體檢

健康體檢是為了發(fā)現(xiàn)身體上存在的健康問題，但通常不包括腫瘤篩查，防癌體檢則屬于專業(yè)性的腫瘤篩查。健康體檢雖然也能檢查出一部分癌癥早期患者，但對體檢對象和醫(yī)生的要求都很高，很容易出現(xiàn)“漏網(wǎng)之魚”。

防癌體檢查什么

如果想要全方位排查早期癌癥，體檢必須更加全面和完善，并且真正確診還需組織活檢及病理檢查。腫瘤體檢需要細致的影像學證據(jù)，同時需要對腫瘤標志物進行檢測。

1 有長期吸煙史的人：要注重篩查肺癌，重點做×線胸部正側位片和血癌胚抗原檢查，必要時做胸部CT檢查。

2 有胃潰瘍病史的人：是胃癌的高危人群，要重視胃鏡檢查。

3 45歲以上的人：建議體檢最好全面些，包括內(nèi)科（特別是腹部觸診）、外科（特別是肛門指診）、耳鼻喉科、婦科（很多老年婦女棄檢），B超、胸片、宮頸刮片病理學檢查和乳腺B超檢查（女性），前列腺有關檢查（男性）如前列腺B超、前列腺特異性抗原等。

防癌檢查并不是項目越多越好，最有效的防癌體檢在于有針對性，比如針對自身的不良生活習慣、家族遺傳史等，看自己屬于哪類癌癥的高危人群，然后進行重點篩查。

可參考選擇的重點腫瘤篩查項目

女性：高頻乳腺B超、陰超、婦科檢查、宮頸防癌涂片、EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原125（CA125）、糖基抗原153（CA153）、糖基抗原199（CA199）。

男性：EB病毒、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖基抗原199（CA199）、總前列腺特異性抗原（TPSA）測定。

其中，EB病毒是鼻咽癌的腫瘤篩查標志物，AFP針對肝癌，CEA針對消化系統(tǒng)腫瘤，CA125針對卵巢癌，CA153針對乳腺癌，CA199針對胰腺癌。

哪些人最應該做防癌檢查

首先是各類腫瘤高風險人群。如頻繁接觸致癌物質、有家族病史等。以女性宮頸癌為例，有頻繁性生活、多性伴等性活躍人群比其他女性更容易患宮頸癌。

其次是腫瘤高發(fā)地區(qū)的居民。以廣東為例，中山、四會等西江流域鼻咽癌高發(fā)，潮汕地區(qū)食道癌高發(fā)，上述地區(qū)居民應定期篩查相應的腫瘤。

再次是有吸煙、喝酒、壓力過大、過度疲勞等不良生活習慣。吸煙已被證明是肺癌等多種腫瘤的高危誘發(fā)因素。

最后是處于腫瘤高發(fā)年齡段即四十五歲以上。近年來，腫瘤發(fā)病已呈年輕化態(tài)勢，“五十而知腫瘤”現(xiàn)象屢見不鮮，應該提前防范。

大病將至的6大信號

第一，胳膊、腿麻木、刺痛，精神紊亂、暈眩，說話打顫、語無倫次。尤其是面部或者身體一側出現(xiàn)上述情況，就可能是中風，也就是腦卒中的前兆，預示向大腦供氧的動脈堵塞或者破裂。如果是大動脈出問題，大腦中很大一部分就會受到影響，進而導致半身麻痹，同時失去講話等功能。如果是小血管出問題，胳膊或腿會麻木。出現(xiàn)上述癥狀應立刻就醫(yī)。一般說來，血栓發(fā)生三小時內(nèi)是治療的最佳時機。

第二，胸部疼痛或不適，胳膊、兩顎、頸部疼痛，突發(fā)冷汗、極度虛弱、惡心、嘔吐、暈眩或者氣短。這是心臟病發(fā)作的前兆。另外，有些病人會出現(xiàn)無痛心臟病，其最關鍵的前兆是：突發(fā)暈眩、心跳加劇、氣短、惡心、嘔吐、冒冷汗。如果身體出現(xiàn)上述某些癥狀，要第一時間打120急救。病人口中可含一片阿司匹林或硝酸甘油，以防心臟病發(fā)作時心肌受到損傷。

第三，腿肚子酸痛、胸痛、氣短、咳血。這些是危險的腿部血栓形成前兆。久坐之后最易發(fā)生，手術之后長時間臥床，也會出現(xiàn)這種癥狀。人人都可能得這種病，坐臥時間久了，血液淤積在腿部，腿部出現(xiàn)血栓，小腿肚子腫疼，此時如果突然出現(xiàn)胸痛或者氣短，說明血栓可能已經(jīng)脫落并通過血液進入肺部。那可是萬分危險，要立刻去醫(yī)院。

第四，尿血但無痛感。如果發(fā)現(xiàn)尿中有血，即便沒有痛感也要去醫(yī)院。尿血的常見原因有腎結石、膀胱或者前列腺感染。嚴重的可能是腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等部位發(fā)生癌變，當病灶很小，也就是能治的時候，病人通常是沒有痛感的。因此，發(fā)現(xiàn)尿血就要盡早就醫(yī)。

第五，哮喘不好也不壞。哮喘發(fā)作時往往伴隨喘息或者呼吸困難。如果癥狀不消退，也不惡化，就應該去看急診。如果哮喘發(fā)作不治療，有可能出現(xiàn)嚴重的胸肌疲勞，甚至導致死亡。

第六，抑郁和自殺念頭。有些人抑郁的時候不尋求幫助，因為他們怕別人認為他們神經(jīng)不正常。實際上，他們大腦中的化學物質已經(jīng)失去平衡。這也是一種疾病。抑郁癥包括悲傷、疲勞、冷漠、焦慮、睡眠習慣改變、沒有食欲。出現(xiàn)這些癥狀，需要盡早重視并進行相應治療。（據(jù)《健康報網(wǎng)》）