中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥臨床觀察

付利然

摘要：

目的：探究高血脂癥患者選擇中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和效果。方法：選取我院在2012年4月-2013年10月間收治的84例高血脂癥患者，將其按照隨機(jī)法分組，實(shí)驗(yàn)組46例，主要采用辛伐他汀和中藥治療，對(duì)照組38例患者給予辛伐他汀的治療，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行觀察。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95.5%，對(duì)照組患者的治療有效率為76.3%，兩組患者的療效對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高血脂癥患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的效果顯著，能夠使血脂指標(biāo)顯著下降，副作用少，值得在臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：高血脂癥； 辛伐他汀； 中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0120-01

人體血漿中所含脂質(zhì)的總稱為血脂，而高血脂癥為血脂出現(xiàn)紊亂代謝，脂肪出現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的異常。造成該種疾病的原因除了遺傳因素外，與不良的飲食習(xí)慣具有密切的聯(lián)系，對(duì)高脂肪、高熱量的食物長(zhǎng)期攝入過(guò)多，暴食、偏食以及嗜酒都會(huì)造成該疾病^[1]。而且高血脂癥的患者還容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣化的硬化，心肌梗死等疾病。由于目前人們飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的改變，使發(fā)病率有所提高。因此格外重視對(duì)高血脂癥的治療^[2]。一般較為常用的方法為西藥治療，但是在多年的臨床經(jīng)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)單純使用西藥，效果并不顯著，因此采用中藥和西藥的聯(lián)合治療，使患者的療效得到明顯提高。選取我院在2012年4月-2013年10月間收治的84例高血脂癥患者，對(duì)其采用不同方法治療的情況進(jìn)行觀察與評(píng)估，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2012年4月-2013年10月間收治的84例高血脂癥患者，將其根據(jù)隨機(jī)法進(jìn)行分組，實(shí)驗(yàn)組46例，28例男性，18例女性，年齡范圍在38-74歲之間，平均年齡為（52.84±5.43）歲，病程范圍：1.4-9.6年，平均病程為：（1.9±0.6）年，合并癥：8例合并高血壓，3例合并心絞痛，4例合并糖尿病。對(duì)照組38例患者，其中，22例男性，16例女性，年齡范圍在34-76歲之間，平均年齡為（53.17±6.05）歲，病程范圍：1.2-10.6年，平均病程為：（2.1±0.8）年，合并癥：7例合并高血壓，4例合并心絞痛，2例合并糖尿病。兩組患者在年齡、性別等基本資料上對(duì)比差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組：該組采用中西醫(yī)聯(lián)合治療方法，西醫(yī)上選擇辛伐他汀這種藥物，準(zhǔn)字號(hào)為：H19990366，一天服用一次，為晚上睡覺(jué)前服用，1療程有4周的時(shí)間，對(duì)患者進(jìn)行3個(gè)療程的治療。同時(shí)給予中醫(yī)治療，具體藥材有：25g的黃芪，決明子、何首烏、丹參各15g，陳皮、赤芍、山楂、澤瀉各12g，荷葉、紅花各10g。將所有藥材進(jìn)行煎煮，每天服用一劑，分為2次進(jìn)行服用，1個(gè)療程有4周，共進(jìn)行3個(gè)療程的治療。治療后要求患者保持空腹進(jìn)行血糖、血脂等指標(biāo)的檢測(cè)。

1.2.2 對(duì)照組：該組患者僅使用西藥的治療，藥物為辛伐他汀，使用方法和劑量與實(shí)驗(yàn)組相同，對(duì)于有糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病的患者，也要給予基礎(chǔ)治療，使各指標(biāo)得到合理的控制。治療后對(duì)患者進(jìn)行血脂、血糖等指標(biāo)水平的檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)本文所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行X2檢驗(yàn)，以P﹤0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4 治療標(biāo)準(zhǔn)：顯效：膽固醇的數(shù)值得到20%以上的下降，甘油三酯得到40%以上的下降，高密度脂蛋白得到10mg/dl的上升，低密度脂蛋白得到20%以上的下降，而且頭暈等癥狀消失；有效：膽固醇下降幅度在10%-20%之間，甘油三酯得到20%-40%的下降，高密度脂蛋白得到4-10mg/dl的上升，患者只要得到其中一項(xiàng)即可；無(wú)效：甘油三酯、脂蛋白和低密度膽固醇均沒(méi)得到有效的指標(biāo)下降。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組46例患者中，31例治療顯效，12例治療有效，3例治療無(wú)效，治療有效率為95.5%；對(duì)照組38例患者中，15例治療顯效，14例治療有效，9例治療無(wú)效，治療總有效率為76.3%，兩組患者的療效對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血脂這種疾病是因?yàn)槠⑻撎凳ⅰ嬍巢还?jié)等，對(duì)該種疾病采用中西醫(yī)的治療，既能夠使患者各項(xiàng)指標(biāo)得到較好的恢復(fù)，還可以使患者的身體機(jī)能得到較好的調(diào)節(jié)^[3]。其中決明子、丹參、三七、澤瀉能夠使甘油三酯和膽固醇得到有效降低，而黃芪、人參和首烏等能夠使膽固醇得到有效降低。若單純采用西藥治療，不僅效果較差，而且還會(huì)使身體出現(xiàn)不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為95.5%，對(duì)照組的治療有效率為76.3%。

綜上所述，高血脂癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，治療效果顯著，不良反應(yīng)少，而且減少病情反復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 葉雪萍，宋玉萍.小劑量辛伐他汀聯(lián)合山楂精降脂片治療高脂血癥的療效分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，26（19）：162-163.

[2] 陳炬烽.通脈降脂片治療高脂血癥的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2012，19（16）：144-145.

[3] 張漢祥.中西醫(yī)結(jié)合治療高脂血癥臨床療效觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，27（24）：155-156.