論校企合作模式下護理專業“雙師型”教師的培養

廖林楠 林杰

【摘要】教師到臨床實踐是衛生職業院校建設高素質專業化"雙師型"教師隊伍的有效途徑，是職業教育發展的必然要求。可以提高教師的專業知識、操作技能及綜合素質，提高教學能力，帶動課程改革與專業建設，把"雙證"變為"雙能"。

【關鍵詞】"雙師型"教師臨床實踐校企合作

【中圖分類號】G451【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）5-0033-02

"雙師型"教師概念的提出，是在以往職業教育中重理論、輕實踐，重知識的傳授、輕能力培養和知識的應用，師資隊伍建設和評價上偏重理論水平的情況下，為了強調實踐性教學環節的重要性，促使理論教學和實踐教學正確定位，有機結合，適應以能力培養為主線的職教理念而提出來的。教師到臨床實踐是衛生職業院校建設高素質專業化"雙師型"教師隊伍的有效途徑，是職業教育發展的必然要求。根據《教育部辦公廳關于下達職業院校教師素質提高計劃項目任務的通知》，結合我省衛生職業院校專業教師實踐能力現狀，我校作為黑龍江省職業院校護理專業教師培訓基地，選擇黑龍江省醫院作為教師臨床實踐的合作基地，對來自全省5所職業院校的15名教師進行了為期6個月的臨床實踐培訓，是對"雙師型"教師培養的一次重要實踐。

一、培訓崗位及內容

"雙師型"教師臨床實踐可以分為五個模塊。

模塊一：醫院管理與醫院護理文化。主要了解醫院管理體系，熟悉護理管理制度，掌握臨床護理規則，熟練掌握院內感染控制規定。時間為3周。

模塊二：護理職業崗位規范與服務。了解臨床護理工作流程，熟悉臨床護理實踐模式，掌握專科護理操作規程，熟練掌握急救護理操作。內科、外科各4周，婦產科、兒科、急診、門診各1周。

模塊三：新技術、新方法、新知識。了解臨床護理最新進展、護理新技術相關知識，熟悉新技術應用范圍、特點、操作流程，熟練掌握ICU相關護理操作。ICU、CCU各2周。

模塊四：社區衛生服務。了解社區公共衛生服務模式，熟悉社區衛生服務途徑、內容，掌握社區護理服務的技術、范圍，熟練掌握健康教育的內容、方法及慢性病康復護理技術。社區醫院2周。

模塊五：護理科研。了解護理科研的意義及發展趨勢，熟悉護理科研的方法，掌握護理科研立項的具體步驟，熟練掌握科研立項申報書填寫。實踐總結及文件填寫3周。

本次臨床實踐，要求必須是副主任護師或以上職稱的臨床護理專家進行"一對一"帶教，教師實行頂崗實踐。通過現場觀摩、技能訓練、專題講解、交流研討等形式，重點了解醫院的護理結構、護理服務流程、護理服務的發展趨勢等基本情況，熟悉醫院護理相關崗位職責、操作規范，學習護理專業發展的新知識、新技能、新方法，增進對臨床護理服務發展的了解，并通過臨床實踐以增加自身專業的實戰經驗，促進理論知識的升華，積累教學資源和完善教學活動。

二、培訓過程

（一）實踐科室

老年呼吸內科、心血管內科、內分泌科、兒內科、血液風濕腫瘤科、普外科、腦外科、產科、CCU、血液透析科、ICU、手術室、急診共計十三個科室。考核操作共計二十余項。在培訓開始時，由醫院臨床教研室老師對教師進行安全教育，講解安全問題的重要性和在培訓中可能遇到的種種危險和潛在的危險等。

（二）頂崗實踐

教師在科室主要是與臨床帶教老師共同或協助其完成各項護理工作。如護理文件的書寫、護理費用的統計、臨床護理操作、日常護理工作等。通過帶教老師講解示范，教師再進行實踐，遇到問題及時請教帶教老師。

（三）理論與實際相結合

為了能夠更加深入的了解臨床所需護理操作，在培訓過程中，結合所學的書本知識與培訓的要求，將理論與實際進行了完美的結合，也促使教師不斷進行學習與研究，發掘教學中滯后或與臨床脫節的內容。

（四）撰寫臨床實踐日志

在培訓中，教師將每天的實踐內容、感受與收獲、實際教學的差異性分析以及收集的案例等均記入到《臨床實踐日志》中。六個月的積累，這本日志記載的更是臨床的經驗，為日后教學提供了有效的參考文件。

三、培訓管理

培訓期間實行校企雙重管理。除醫院主管部門和帶教老師對受訓教師監督、指導外，學校方面也派出專職人員負責培訓教師的管理，包括培訓質量監控、跟蹤檢查、考核、日常生活和食宿安排等，保證培訓質量，使教師安心培訓，無后顧之憂。印制了《教師臨床實踐日志》和《臨床案例收集表》，為教師們購買了人身意外傷害保險。培訓結束后頒發結業證書并評選優秀學員。

四、教師的收獲

（一）深入理解優質護理服務內涵

省醫院的腦神經外科是全國優質護理服務示范病房，通過實地學習，教師們理解了優質護理服務是以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平的內涵。明確了控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供"優質、高效、低耗、滿意、放心"的醫療服務宗旨。優質護理服務的主要內容包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。臨床實踐使教師感受到，在教學中要提高學生的服務意識、服務水平和溝通能力，要把愛心、奉獻、人文關懷、南丁格爾精神以及細心、耐心、嚴謹的工作態度培養貫穿于教學始終。

（二）體會到細節服務的重要性

省醫院為病人提供了周到的服務。如：每個病房門外都配有洗手液，供進入病房的人員使用，減少感染率；病區環境整潔，物品擺放整齊，統一標簽，色彩搭配清爽柔和，充滿了人性化；各種標識清楚醒目，病房設置充分考慮病人的需求；各種溫馨提示突出了"人本方針"的服務理念，病區走廊里到處貼滿了健康教育宣傳或鼓勵、祝福的話語。給病人提供整潔、安全、溫馨的環境，給工作人員一種方便、快捷、安全的工作氛圍，提高了工作效率，營造良好的企業形象。每名護士都有風險管理意識，每一個護理行為和操作，都第一次把它做好，不留后患，不做重復性工作，將日常各種護理活動中對病人可能產生傷害的潛在危險因素進行識別、評估，落實有效防范措施，預防在先，防患于未然。所以說，細節決定品質，細節是一種態度，是對生命、對病人嚴謹求精的態度。

（三）全面提高了工作能力

1.監測觀察病情能力護士是病房的工作主力，日夜守護在病人的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的先行者。醫生所得到的關于病人病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，都來源于護士的觀察和監護分析，而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的。通過臨床學習，使教師在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力，不僅能夠及時發現病情變化而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為病人身邊的保護神。

2.提高應變能力危及病人生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生確診，對變情的反應要快，處理能力要強。有對臨床應急、急救的病人采取有效、科學的緊急救治措施，急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷的能力，并采取一系列具體處理措施。

3.護理技術操作能力專科的學習和嚴格的培訓，使教師們熟練掌握了搶救技術。如：藥品、搶救機械的性能、操作方法及適應癥、各種不同病情的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為病人進行心電監測以及對心電圖的正確診斷，掌握病人的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況，使用除顫器對危重病人的救治方法等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。

4.與病人的溝通能力護患關系的建立與發展是在溝通過程中實現的，有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發生沖突，對病人的點頭微笑、關切的眼神、熱情的握手都反映了護士對病人的理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。

（四）感動于護士嚴謹敬業的工作態度

在臨床實踐期間，教師們感受到了臨床教師嚴謹的工作態度和精益求精的工作作風。作為護士，日常工作繁重而又零亂，這就需要對工作要有強烈的責任心、對待病人有耐心，不能急躁、馬虎大意。做事要有速度，講求效率，不能拖泥帶水。作為一名教師，恰恰就要把學生培養成具備這種素質的衛生專門人才。

（五）更新了教學觀念

醫院的醫療質量有賴于護理質量的提升，新時期的護士既要掌握最前沿、最先進的技術，又要樹立服務意識、創新意識、競爭意識、進取意識等現代社會意識。半年的進修學習，使教師感到必須樹立適應時代的教學理念，才能培養出符合社會需求的合格護士。以往師道尊嚴的思想令學生在課堂上不敢多說、不敢質疑，壓抑了學生創造性思維的發展。教師要從自身更新觀念，努力營造自由、和諧、樂學、互相信任、心情愉悅的課堂教學氛圍，鼓勵學生提出獨到的見解，使學生的個性潛能得到釋放，學生才能愉快地學習，生動活潑地發展。

通過深入的臨床實踐，提高了教師的專業知識、操作技能及綜合素質，熟悉了醫院管理制度與醫院護理文化，帶動課程改革與專業建設，把原來的"雙證"推進為"雙能"，教師既有理論教學能力，又有實踐教學能力，成為符合職業教育需求的、名副其實的"雙師型"骨干教師。

參考文獻：

[1]姚偉紅.加強醫學雙師型教師培養的幾點建議.黑龍江醫學，2013（8）

[2]徐超.高職院校雙師型教師培養研究.教學研究，2013（9）