健康促進理念下的大眾體育取向

張明偉

（大連大學 體育學院，遼寧 大連 116622）

健康促進理念下的大眾體育取向

張明偉

（大連大學 體育學院，遼寧 大連 116622）

通過對大眾體育的特征、地位和作用的分析，結(jié)合健康促進的理念，提出大眾體育是健康促進的不二選擇。遵循健康促進的理念，呼喚體育的本質(zhì)回歸是大眾體育進一步發(fā)展的必然趨勢。

健康促進；大眾體育；整合；取向

世界衛(wèi)生組織提出的健康促進旨在進一步促進國際健康事業(yè)的發(fā)展。這一理念得到了國際社會的認同和積極的響應。它不僅對健康事業(yè)具有重要的意義，同時也對大眾體育的發(fā)展產(chǎn)生著深遠的影響。健康促進需要在政府的領(lǐng)導和全社會的參與下，協(xié)調(diào)多部門間的運作，通過行為干預和各種環(huán)境的支持，才能達到增進各類人群的健康、提高生活質(zhì)量的目的。作為健康促進的重要手段之一，體育已經(jīng)開始受到人們的重視。在健康促進的理念下研究大眾體育發(fā)展趨勢，有助于更好地發(fā)揮大眾體育的健康促進作用。

一、健康促進理念的形成與發(fā)展

健康促進的提出是社會發(fā)展的必然。隨著疾病譜的變化和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，人類健康已不再單純依賴醫(yī)學。從上個世紀70年代開始，發(fā)達國家的疾病譜發(fā)生了明顯的改變，各種慢性非傳染性疾病諸如各種心血管疾病、肥胖、癌癥和糖尿病等取代了之前的傳染病。人們逐漸認識到，致病的原因主要是不健康的行為習慣、生活方式和環(huán)境因素，而這些都是不能用藥物治療的。1979年美國的一項研究報告就明確指出，居民健康的進一步改善不能單純依靠醫(yī)療經(jīng)費用的增加，而在于對疾病的預防和健康促進的努力。此后，在世界衛(wèi)生組織的積極倡導下，以歐美發(fā)達國家為先導的世界范圍內(nèi)的健康促進得到了迅速發(fā)展。在渥太華召開的世界第一屆健康促進大會所發(fā)表的宣言里，明確提出了健康促進的概念：健康促進是促使人們提高維護和改善他們自身健康的過程[1]。布倫特蘭博士，這位世界衛(wèi)生組織總干事指出：健康促進是從獲得知識到采取行動的過程，它是全社會的責任，需要有諸多部門積極、廣泛地參與，旨在不斷提高人類的健康水平和生活質(zhì)量；其中，政府重視、多部門合作對健康促進工作至關(guān)重要[2]。健康促進強調(diào)的是促進個體和社會充分發(fā)揮各自的健康職能；培育有利于健康的生活方式和行為，促進社會的、經(jīng)濟的、環(huán)境的以及個人的有利于健康的因素發(fā)展；健康促進不僅需要衛(wèi)生部門的努力，還要有社會其它各方面的參與。開展大眾體育可以對不健康行為進行干預并促進良好健康行為的形成。大眾體育還可以根據(jù)不同人群的特點滿足各類不同的健康訴求。基于大眾體育的本質(zhì)特征，決定了它在健康促進中的重要地位和作用。

二、大眾體育在健康促進中的地位和作用

1.大眾體育可以有針對性地增進不同人群的健康。科學、系統(tǒng)的體育活動可以改善各機能系統(tǒng)的功能，并通過調(diào)節(jié)現(xiàn)代社會生活的各種壓力、提供增加人與人之間的交往與合作的機會來提高身體健康、心理健康和社會適應能力，全面提高健康素質(zhì)。大眾體育可以使普通人，在增進健康的基礎(chǔ)上，不斷提高身體素質(zhì)，抵御各種疾病的侵蝕，延長壽命，更主要的是延長健康的生命期。此外，在對常見慢性病的干預中大眾體育具有不可替代的作用。根據(jù)醫(yī)學理論，疾病發(fā)生、發(fā)展具有以下的幾個階段：即從正常人—（健康人群）—高危人群（亞臨床狀態(tài)）—疾病并發(fā)癥—死亡[3]。在上述的任何一個階段實施干預，都將產(chǎn)生明顯的效果，并且干預越早，效果越好。對于亞健康狀態(tài)的人群，大眾體育可以通過調(diào)整其身體和心理狀態(tài)，阻止其向著疾病狀態(tài)發(fā)展，使亞健康的人群回到健康狀態(tài)。對于患病人群，大眾體育可以改善病人的病理狀態(tài)，減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生，避免過早死亡。可見，大眾體育的開展，可以滿足各類人群的健康需求，這凸現(xiàn)了它在疾病干預中和增進健康中的地位。

2.大眾體育在疾病控制中具有重要作用。目前，影響人類健康的主要原因是被稱為“文明病”的慢性疾病。“慢性病是一種長期累積性，不能自愈，也不可能治愈的終身性疾病，疾病的發(fā)生、發(fā)展受多種因素影響，特別是與生活方式密切相關(guān)”[4]。大眾體育在各種現(xiàn)代“文明病”的疾病控制中具有同樣的重要作用。經(jīng)常參加體育活動能有效地降低患心血管系統(tǒng)疾病的危險，特別是可以減少死于冠心病的危險。經(jīng)常參加適當?shù)捏w育活動，就可以防止和延緩高血壓的發(fā)展，減少患心臟病的可能性。參加體育活動，可以降低患肥胖癥的危險。飲食控制與經(jīng)常的體育活動相結(jié)合是最有效的降低體重的方法。

3.大眾體育有助于和諧社會環(huán)境的構(gòu)建和居民社會適應能力的提高。大眾體育對社會生活的介入，為居民提供了豐富精神文化生活的又一方式。人們在參加各種喜聞樂見的體育活動中，盡享身體活動帶來的快樂。尤其是在與同伴共同參與的體育活動中，通過相互間體育動作技術(shù)的交流和各種生活瑣事的溝通，達到了感情的宣泄和相互間的理解，提高了國民社會適應能力，在提高生活質(zhì)量的同時，提高了社區(qū)的凝聚力。這有助于和諧的社會環(huán)境建設(shè)。

三、與健康促進的整合是大眾體育進一步發(fā)展的取向

1.大眾體育是健康促進的重要組成部分。鑒于影響健康因素的多樣化和復雜化，對危及健康因素的研究和干預已經(jīng)拓寬到了環(huán)境科學、社會科學、行為學、醫(yī)學等等一些綜合性多學科領(lǐng)域。同時，對這些復雜的健康影響因素的控制也超越了衛(wèi)生部門的職責和能力。因此，要采取有效的措施增進和保護健康，就必須整合社會各部門的力量。健康促進的理論既強調(diào)衛(wèi)生工作者的義務(wù)和優(yōu)勢，更強調(diào)衛(wèi)生部門與其他部門間的合作，強調(diào)非衛(wèi)生部門在健康促進中應有的責任和作用。大眾體育以其獨特手段（即身體活動）對不同人群生活方式干預，是其他領(lǐng)域力所不及的，在增進和保護不同人群的健康、整體提升國民健康素質(zhì)中發(fā)揮著不可替代的作用，是健康促進不可分割的重要組成部分。

2.整合體育、衛(wèi)生資源，構(gòu)建健康促進的合作平臺。針對各種慢性疾病發(fā)病率的增加，我國新醫(yī)改提出將工作的重點由過去的以治療為主轉(zhuǎn)變?yōu)轭A防和治療并重的方向上。健康促進成為改變?nèi)藗兊男袨榉绞胶蜕罘绞健㈩A防和控制“文明病”發(fā)病率的主要舉措。這為我們體育系統(tǒng)發(fā)揮應有的健康促進功能提供了更大的契機。

然而，受體制等因素的限制，以及受各職能部門間的分工不同的影響，多年來，衛(wèi)生職能部門在健康促進中尤其是在疾病控制中未能充分開發(fā)和利用體育應有的作用。同樣，體育部門過多地強調(diào)體育在增強體質(zhì)中的作用，也未將疾病的預防視為大眾體育的一項重要任務(wù)。在由衛(wèi)生部門制定的各類文件和規(guī)劃中，很少針對如何發(fā)揮體育在健康促進中的功能提出相應措施。對如何利用體育活動促進健康、預防和控制疾病的發(fā)生率也未能予以應有的重視。同樣，在《全民健身綱要》中，對如何運用大眾體育在預防和疾病控制中的作用也未能給予以應有的重視。鑒于這種分工合作中存在的問題，我們認為，有必要協(xié)調(diào)、整合體育部門和衛(wèi)生部門的資源，充分發(fā)揮各個部門的力量；實現(xiàn)“你中有我，我中有你，不求所有，但求所用”。只有這樣，才能使大眾體育投入到健康促進的運動中，使健康促進形成1+1大于2的。

健康促進是世界衛(wèi)生組織針對各種“文明病”及其病因的多元性而提出的一項戰(zhàn)略措施。健康促進強調(diào)充分發(fā)揮一切可以利用的方法、手段。基于大眾體育的本質(zhì)特征和其在提高居民的健康水平中的地位和作用，決定了它必定成為健康促進的不二選擇。整合體育、衛(wèi)生資源，構(gòu)建健康促進的合作平臺是健康服務(wù)的大勢所趨。因此，從健康促進理念出發(fā)，有必要呼喚體育的本質(zhì)回歸，使大眾體育在慢性病的預防與控制、體適能的改善、心理和社會適應能力的提高以及提高生活質(zhì)量中，遵循健康促進的理念進一步拓展其發(fā)展的深度和廣度。

[1]譚曉東.社會醫(yī)學與健康促進[M].北京：科學出版社，2000：104.

[2]侯培森.第五屆全球健康促進大會舉行.健康報，2000-06-20（1）.

[3]衛(wèi)生部.關(guān)于《慢性非傳染性疾病預防醫(yī)學診療規(guī)范》編寫說明[BD/OL].[2003-03-14]. www.moh.gov.cn/public.

[4]鮑勇.中國城市社區(qū)健康教育與健康促進工作回顧[J]中國全科醫(yī)生，2004，（3）：139-142.

G812.5

A

1674-9324（2014）22-0181-02

遼寧經(jīng)濟社會發(fā)展研究課題（2011lslktjyx-101）。

張明偉（1962.4-），女，吉林人，碩士，副教授，研究方向：體育人文社會學。